Въведение за работа

Използваните в последните години miniinazivnoy инфаркт на реваскуларизация хирургия (MIMR) са се подобрили постоперативни (п / а) резултати при пациенти CHD. Ендоскопска хирургия miniinvazivnoi инфаркт на реваскуларизация (EndoMIRM) - на торакоскопски мобилизация на вътрешната гръдна артерия (ITA) визуална млечната артериален байпас (UGS) без кардиопулмонарен байпас (IR) на мини-торакотомия. Торакоскопски техники позволяват да се разпределят и PVGA Лита «на място» в "защитен" образуват заедно с прилежащата меката тъкан и вените едноименния цялата дължина достатъчна, за да MKSH LV предната стена без IR. Съвременните методи за мобилизиране CAA помощта на ултразвук технология, както и мобилизиране на HAV в "защитен" форма, предназначена да осигури атравматична CAA избор и добра напречни шънтове р / период.

Разработване и експериментиране на методически подходи изпълнява торакоскопска мобилизация на САЩ PVGA и Лита в "защитен" форма и визуални UGS на предната стена на лявата камера на сърцето разработване на мини-торакотомия отляво. Изследователски цели:

1. Да се ​​разработи и тества методологията експериментално торакоскопска на вътрешно разпределение на гръдни артерии «на място» в "защитен" форма с помощта на ултразвукова 5мм лапароскопските остриета двустранен достъп 3-порт.

Да се ​​разработи и тества методологията експериментално торакоскопска на вътрешно разпределение на гръдни артерии «на място» в "защитен" форма с помощта на ултразвукова 5мм лапароскопска кука на двустранното достъп 3-порт.

Да се ​​разработи и тества методологията експериментално торакоскопска на вътрешно разпределение на гръдни артерии «на място» в "защитен" форма с помощта на ултразвукови 5мм лапароскопските ножици с ръчно управление на двустранния достъп 3-порт.

За да се разработи и тества методологията експериментално байпас на коронарна артерия (Калифорния) на предната стена на лявата камера на сърцето бие на мини-торакотомия, лявата използване на вакуум за положение и инфаркт на стабилизатор.

За да се направи оценка на резултатите от дейността, се определят възможните хирургични усложнения, да се разработят методи за тяхното предотвратяване и лечение.

6. Въз основа на резултатите за разработване на свидетелство за
торакоскопски техники използват при лечение на CHD.

Научно новост. Този документ дава топографска-анатомични доказване на хирургични подходи към сигурността и PVGA Лита от десностранна и левостранна торакоскопия. Подробности разработени и експериментално методически подходи ултразвукова мобилизация на HAV в "защитен" форма на околната меките тъкани и stand- вените и визуално MKSH предна низходяща (LAD) и диагонален клон (DV) на предно мини-торакотомия, наляво за лечение на пациенти с исхемична болест на сърцето с изолирана атеросклеротични лезии на фронта на SC

LV стена. Доказано високо интраоперативно коронарна проходимостта на млечната присадки съгласно флоуметрия, както и 100% в близко присадка проходимост N / A период съгласно shuntography. Доказано е, че развитите торакоскопски техники са ефективни, безопасни и точно изпълняват директно реваскуларизация на LV миокард на биещо сърце във времето, са сравними с традиционните хирургически методи. Практическото значение. На големия материал обобщи опита за развитието на ултразвуковите торакоскопски процедури в експеримента за последващото лечение на коронарна болест на сърцето в клиничната практика. Въз основа на изследването се дава цялостна оценка на най-честите усложнения и техните методи за превенция са показани. От съвременните позиции анализира причините за неблагоприятни последствия в близко р / о periode.Dannoe обобщаване клинично и експериментално изследване разширява индикациите за използване на торакоскопски операции на биещо сърце в клиничната практика и ви позволява да извършвате операции с ендоскопска минимално инвазивна инфаркт реваскуларизация при пациенти с исхемична болест на сърцето, не само един съд заболяване на LAD, но и с поражение на Далечния изток. Техниките, разработени в проучването може да намали инвазивност на операциите, да се намали честотата на р / о усложнения, съкращаване на времето на престой в болница, да намалят периода рехабилитация. Изследването на дисертация разширява обхвата на торакоскопски операции на биещо сърце, и да се увеличи броят на пациентите, които могат да бъдат управлявани с по-нисък риск от фатални усложнения поради негативното влияние на фактора хирургическа агресия. По този начин, новото

EndoMIRM торакоскопска хирургия с мобилизация с помощта на ултразвуков нож, кука и срязване PVGA Лита и в "защитен" форма и MKSH LAD и ЕТ в туптящото сърце на мини-торакотомия, наляво възможно, ефективно и безопасно.

Торакоскопски техники позволяват да се разшири указания за процедурите на биещо сърце при пациенти с исхемична болест на сърцето с изолирани атеросклеротични лезии на SC предната стена на лявата камера на.

Торакотомия операция на биещо сърце хирургия може да намали агресията, намаляване на продължителността на операцията, за да се намали броят на хирургични усложнения, съкращаване на времето за болнично лечение, както и намаляване на разходите за лечение на коронарна болест на сърцето.

Тезата, отбелязан върху софтуерните страниците на машинописен текст, се състои от въведение, преглед на литературата, описание на материали и методи, описания торакоскопска разпределение ултразвук ГВА с бръснарско ножче, кука и ножици и изпълнение на UGS в туптящото сърце на мини-достъп, резултатите от тяхното собствено проучване, обсъждане на Информация, мнения, заключения, практически препоръки и списък с препоръки. Библиографска показалка 117 включва източници 59 и 58 битови чужди. Текстът е илюстрирана с 23 рисунки.

Подобна дисертация по минимално инвазивна байпас на коронарната артерия на туптящото сърце с ултразвук торакоскопска мобилизация на вътрешните гръдни артерии. експериментално изследване