9. междуребрие невралгия. Невропатия междуребрие нерв компресия може да се дължи на разликата между външните и вътрешните мускули междуребрените в присъствието на paraneural липоми. В тези случаи може да се открие наличието на тумор чрез образуване палпация болест по междуребрие; палпация и туморът е придружено от ударни излъчваща болка в област, съответстваща на нервите инервацията на.

втори елемент междуребрие нерв компресия част може да бъде прекалено мобилен връх крайбрежната хрущял (8, 9, ребра 10), при която междуребрие нерв компресия (синдром на върха ребро) на. Тези наблюдения внезапно възниква проникващи болка по междуребрие нерв, което е свързано с резки движения (кашлица, кихане) или болка възниква в синхрон с дихателните движения.

Третото ниво на компресия междуребрие нерв е локализиран във вагиналния фасциално прорези ректус където нарушила предния клон 7 - 12 междуребрените нерви (могат да се включат един или повече клонове). Този синдром тунел (синдром ректус) може да се изрази причина коремна болка, придружен от напрежението в мускулите на предната коремна стена. Обикновено това е причината за диференциалната диагноза на остри коремни патологии.

Описани изпълнение на невропатии е много рядко. Поради това, в повечето случаи, "междуребрие невралгия" - само за диагностика екрана. Обикновено, причината за невралгия на тази локализация са или гръбначния тумор или гръбначния тумори.

Освен това, тази патология се случва, когато нерви компресия, преминаваща през няколко мускулни фасция в пространството между две съседни ребра. В 80% от случаите междуребрие невралгия е една от проявите на варианти (усложнения) на ишиас. Въпреки това, има невралгията междуребрие, която не е свързана с остеохондроза и радикулит. Причината за тези междуребрие невралгия е последица от увреждането на гърдите, кожни клонове невропатия тунел, увреждане на нерв част от вирусна инфекция (херпес зостер и други).

Междуребрие невралгия се характеризира с болка с постоянен характер, понякога рязко усилва, в един или повече междуребрените области. Понякога болката е херпес зостер характер. Когато болката с висок интензитет може да бъде отразено в областта на рамото и обратно с една ръка. Междуребрие нерви, започвайки отдясно и отляво на прешлените, последвани диагонално надолу от страна на региона в междуребрените пространства. И тогава те следват диагонално нагоре към краищата на гръдната кост.

Междуребрие невралгия засяга, като правило, от едната страна на тялото, предимно отляво, особено в междините между петия и деветия ребрата. Болка poluopoyasyvayuschego характер в гърдите, гърба и странично коремната област може да бъде свързана с херпес. Те са разположени в ляво и винаги да има връзка с дермална-висцерална рефлекс. Дихателни движения причиняват болка. За този тип има три точки невралгия Vallee: вертебрални, странично ребро и корема (гръдната кост). Всички от тях са разположени на места, където повърхността на много клонове на кожен нерв разклоняващи от междуребрените нерви.

В 80% от случаите междуребрие невралгия е една от проявите на варианти (усложнения) остеоартрит или ишиас. Вирусът, след въвеждането на нерв корен и гръбначния мозък, последователно се движи към периферията, на кожата, удря един след друг нервните клетки. Нервна клон на експозицията вирус увеличава в диаметър и закрепена в една от дупките фасциалната.

Има междуребрие невралгия, без радикулит. Причината за тези междуребрие невралгия е следствие на гърдите травма, мускули, нерви, и фасциално отвор тунелиране невропатия кожата стрък част лезия нервните вирусни инфекции (херпес зостер и други), които започват да се движат по протежение на нерв от кожата (от периферията) на гръбначния мозък, т.е. в обратна посока.

Междуребрие невралгия се характеризира с болка с постоянен характер, понякога рязко усилва, в един или повече междуребрените области. Понякога болката е херпес зостер характер. При висока интензивност, те могат да бъдат отразени в областта на рамото и гърба с една ръка.

Лечение: Най-ефективният - е въвеждането в мястото на компресия diprospana нерв отопление на суха топлина. Тя често е ефективен акупресура лечение, триене мехлем на основата на пчелен и змийска отрова.

10. тунелно аксиларна нерв невропатия, причинена от своя компресия в четири отвора, образуван дълго главата на трицепс мускула, раменна, малки и големи кръгли мускули. Имало е трън в отдел posteroexternal раменна става и болки в рамото, слабост и атрофия на делтоидния мускул, непостоянен hypalgesia се случват на външната повърхност на горната третина на рамото. Болка се увеличава с вътрешна ротация на рамото. Местна нежност при палпация открити posteromedial горната трета опорна повърхност.

Лечение: Компресиране масаж на места, отдалечени мускулни спазми, задейства точки, изометрична мускулна релаксация, акупунктура, въвеждането на мястото на компресия diprospana нерв отопление на суха топлина.

11. Място за компресиране на нерви в ръка ставите. непосредствена причина нерв възпаление, е тяхното компресиране на различни места: в мускулната фасция в областта на основен спазъм на мускулите, сухожилията и дупки в сухожилията носителите на напречни. След пресоване, нерва е подути и често за цялата им дължина. След като нервите са подути ръце, като се започне от гръбнака до пръстите на ръцете, прищипване на нерв се случва в "най-тесните места" в ставите: рамото, лакътя и китката. Виж Фигура 17.

Фигура 17. "тесни" за подуване на ръцете нерви, нерви компресия пространство.

Симптоматиката защити основните периферни нервни стволове на крайниците е предвидено в тази глава. В същото време е описано клиничната картина на само тези варианти на невропатии, които се наблюдават, когато тунелиране (капан) лезии. В този случай, това е споменато само възможности, свързани с упражняване на професията.

Примерни корелативен честота на синдрома на индивидуален тунел е: компресия на нерв в карпалния канал - 45%, компресия на лакътния нерв в кубитална канал - 15%, на перонеална нерв срещу главата фибулата - 10%, Rota заболяване - Bernhardt - 7%, компресия на радиалната нерв на рамо - 4% от тибиалната нерв тарзалната канал - 7%, ilioinguinal нерв - 3%. Други синдроми тунелни настъпят с честота 1-2% всеки.

Усложнение раменете plexites - възпаление, подуване и компресия на нервите ръка по цялата им дължина. В 33% от случаите на продължително притискане на нервните корени на няколко (най-малко) в шийката на матката и гръбнака на гръдния кош води до усложнения под формата на общо оток на нервите на ръцете от гръбнака и завършва с върховете на пръстите си. Подути нервните увеличава в диаметър, и следователно затягащи (е компресиран) между сухожилията и костите на ръцете на всичките три съединения: раменната става, лакътя и китката (карпалния). Клинично болка ишиас ще се прояви, когато цялото движение на ръката и изтръпване (упойка) на един или повече пръсти.

Радикулит и подуване на ръцете на нерви по цялата дължина на лекаря с пръст натиснат, за да се идентифицират силна болка в четири точки: няколко (или един) места около гръбнака Гръбнака обработва няколко (или една) точки на раменната става, няколко (или една) точки за лакътна става, китката няколко (или един) точки. В много нерви рамо компресия възниква Steynbrokera заболяване (синдром на рамото - четка). който се характеризира с подуване на ръцете, болезнена скованост на раменната става, интензивно (твърд) рамо болка, мускулна контрактура. Компресиране на ръка в юмрук засилва болката. Постепенно се развива загуба на мускулна маса и четка остеопороза четка.

Най-ефективното лечение на ишиас и полиневрит ръка се затопля, масаж и акупунктура над ставите, както и с никакъв ефект след 3 сесии акупунктура трябва да се въведе в най-болезненото diprospan две точки.

Всички съединения са заобиколени от "торба" под формата на ставната капсула. В допълнение, всички стави са заобиколени от колан под формата на сухожилие апарат като фасция или апоневрозно, който се нарича "притежателите". Тези престилка, апоневрозно се провеждат в компактен състояние на сухожилията и мускулите, разположени около ставата, по време на напрежение. Най-мощният латерална фасцията са разположени над лакътя и над коляното. Не по-малко мощен напречно колан намира над фасцията на костите на китката на глезена. Ролята на тези напречната фасция е да поддържа силни мускули сухожилия в компактен състояние, когато напрежението, съответстващо на мускулите. Нервите са вътре тези напречната фасция. Ако нерв се възпалява от вредата, набъбва и се пресова в отвора на напречна връзка. Налице е неврит компресия.

Етиопатогенезата неврит компресия не се различава от невропатията на тунела. Друг механизъм на невропатията на тунела, което се случва в ставата - навяхвания и натъртвания пресичат апоневрозно, тогава има асептична възпаление на апарат лигамент и същи притискане на нерв. Диагностика на заклещване е проста: лекарят obdavlivaet палеца цялата съвместна повърхност. На мястото, където е имало притискане на нерв, пациентът изпитва силна болка.

В 74% от случаите на появата на нарушение компресия неврит се случва, когато мястото на преминаването на напречната фасцията върху ставите. В 26% от случаите на нерви се случва извън фугата: в мускулна маса рамото, ръката, бедрото, пищяла. Клиника компресия неврит описано по-долу с неврити, които се появяват след нараняване от остри фрагменти на костни фрактури, след врязани рани, инжекционни неврит и така нататък.