Не сектор на съвременната медицина, независимо дали това е медицина, хирургия или стоматология не
мислимо без специален хигиенен режим, който, която ще осигури относителна чистота на помещенията и оборудването на здравните заведения от микробно замърсяване. Набор от мерки за предотвратяване на разпространението на инфекции, включително стерилизация и дезинфекция е обща за всички области на медицината. Цел - да се отвори медиирани медицинско оборудване или действия на лекар, и намаляване на риска от предаване на инфекциозни заболявания.
Инструментите, които се използват от лекарите за допускане на пациенти или по време на хирургичната
интервенции трябва да са стерилни, че е напълно свободен от всякакви микроорганизми.
Метод за унищожаване на микроби за премахване (в) всеки обект се нарича обеззаразяване, т.е.. За този процес развити и използвани различни методи за дезинфекция и стерилизация.
Дезинфекция - комплекс от мерки, насочени към унищожаването на патогени на обекти на околната среда и предотвратява предаването на патогена от заразено с здрав организъм. Тя се осъществява, когато няма възможност да се подложи предмет на стерилизация. Дезинфекция се извършва по различни методи: Физични и химични. Физическите методи включват:
1) механична (което написа, проветряване, мокро почистване, пране);
2) прилагане на UV радиация (облъчване бактерицидни лампи за въздух дезинфекция на повърхности в операционни зали, хирургически превръзки, микробиологични лаборатории, хранително-вкусовата промишленост, и т.н.);
3) въздействието на високи температури:
• кипене - най-лесният начин за дезинфекция на игли, спринцовки, хирургически инструменти, гумени тръби. Изработено в стерилизатор за 20-30 минути. Стъклени предмети са потопени в студените, метални предмети - в гореща вода с добавяне на натриев бикарбонат. Стерилизирани елементи се вари на слаб огън. Началото на стерилизация е моментът на вряща вода в стерилизатора. Въпреки това, трябва да се помни, че някои спори на бацили и вирусни частици (хепатит патоген) могат да издържат на кипене в продължение на няколко часа;
• пастьоризация - метод, използван за обработка на течни хранителни продукти, главно мляко среда, както и сокове, вино и бира. По-често се използва режим - 60-70 ° С в продължение на
20-30 мин - убие повечето вегетативни бактерии (особено важно унищожаване Brucella и Mycobacterium говежди, които могат да бъдат в млякото), но запазва част ентерококи, лактобацили и спори. Следователно, пастьоризирано мляко се поставя на студено и за профилактика на спори покълване и растеж на бактерии.
Най-често се използват химически методи за дезинфекция. използвани химикали
абстрахира за дезинфекция и има антимикробно действие, наречен дезинфектант или дезинфектант. Те трябва да се разтваря във вода при ниски концентрации убива микроби в краткосрочен план, щети за дезинфекция на материали, които не са с остър неприятен мирис, няма странични ефекти върху хора и животни, за да не загубят активност по време на съхранението и контакт с материалите, които ще бъдат дезинфекцирани.
В следващите дезинфектанти се използва дезинфекция химически метод:
1) препарати хлорни (хлорирани вар, хлорамин В, калциев хипохлорит, натриев хипохлорит, произведени чрез електрохимична и др.;
2) окислители (водороден пероксид с детергент или без, калиев перманганат);
3) феноли (карболовата киселина, лизол);
4) йод и йодофори (йод + повърхностно активно вещество);
5) соли на тежки метали (сублимират, diotsid, тимерозал);
6) повърхностно - повърхностно активно вещество (sulfanol);
7) кватернерни амониеви съединения - QAS (miramistin, Рокан, бензалкониев хлорид)
8) алкохоли (70% етанол);
9), алдехиди (глутарова, формалдехид - формалин);
10) оцветяване (брилянтно зелено, метиленово синьо);
11) киселина (салицилова, борна, и т.н.). -
Изборът на метод зависи от стабилността дезинфекция специфични микроорганизми замърсени обекта, както и свойства на обекта. Чрез устойчивост на дезинфектанти сега се изолира патогени 5 групи: вирусни, бактериални, туберкулоза, кандидоза, тения.
В зависимост от посоката на дезинфекция, различни материали могат да се използват различни концентрации на същото вещество или времето на експозиция. Разграничаване профилактична дезинфекция и дезинфекция на избухване на епидемия.
Профилактична дезинфекция се използва за предотвратяване на евентуално разпространение на инфекциозни заболявания и проведе във всички обществени места. Бъдете особено внимателни, за дезинфекция на всички обекти на медицински профил.
Дезинфекция на избухване на епидемия в които откриват специфични инфекциозни болестни агенти, извършена насочени срещу заболяването.
Мониторинг на ефективността на дезинфекция. Контрол на тока и крайния дезинфекция на огнища на чревни инфекции се основава на откритието, в материала на Е.коли (бактерията пребивава в секретите на болните и в близост до агентите на чревни инфекции в резистентност). След дезинфекция в материала E.coli, трябва да отсъстват.
За да контролира работата на дезинфекция камери използва модели култури, например Staphylococcus Aureus - елементите за обработка от центровете на инфекции, причинени спорогенните микроорганизми, спори на Bacillus anthracoid дезинфекция на неща огнища на инфекции, причинени от спорообразуващи микроби.
0. обеззаразяване на медицински устройства се съди по липсата след лечение на стафилококус ауреус (S ауреус), Pseudomonas Aeruginosa (P. Aeruginosa) и колиформени бактерии (колиформи). За да се изследва този метод промивки от 1% (не по-малко от 3-5 единици) са едновременно преработени продукти от един вид. 0.1 мл от проби, взети марля (5x5 cm), се прилага към повърхността на жълтъка и сол, и среда кръвен агар и се инкубират Endo инокулираните плочки при 37 ° С Дезинфекция се счита за ефективно, ако в 48 часа на плочите не растат колонии от посочените микроорганизми, дезинфекция, почистване и стерилизиране на медицински стойност са най-важният набор от мерки за възпиране на появата и разпространението на вътреболнични инфекции сред пациентите и персонала)
Presterilizing почистващи продукти се извършва ръчно или механично (като се използва ултразвук) метод, след дезинфекция и последващото изпиране дезинфекция на питейна вода. Ако инструментът е едновременно почистване и антимикробно действие, комбинацията се оставя в един процес дезинфекция и пречистване. За пречистване на различни химикали, варене, накисване, ershevanie, тампони, кърпички, метод мастиленоструен. Plug продуктът се пречиства разглобена, почистват канали и перорални продукти. След пречистване, продуктът се промива и суши. почистване и сушене режими определят от вида и естеството на замърсяването.
Качеството се оценява чрез определяне amidopiridinovoy (azopiramovoy) проби за остатъчен кръвна проба и фенолфталеин остатъци на алкални компоненти детергенти. Ако положителен резултат от дадена проба цялата група от продукти, се подлага на повторно пречистване за да се получи отрицателен резултат.
5. Стерилизация, методи, оборудване и режими на стерилизация
Стерилизация - пълна стерилизация на обекти - е процес на убийството на продукта или в продукти или премахване на обекти от всички видове микроорганизми, които са navseh етапи на развитие, включително спорове (термични и химични методи и инструменти). За унищожаване на растителните видове бактерии достатъчна температура действие на 60 ° С за 20-30 минути; спори са убити при 170 ° С или при 120 ° С под налягане на парите (автоклав).
методи за стерилизация са разделени в три групи: физични, химични и физико-химични (фигура 8.). Методите за физически стерилизация включват стерилизация чрез топлина, UV лъчение, йонизиращо лъчение, ултразвук, филтруване през специални бактериални филтри.
Свързани статии