A61B5 / 145 - Измерване за диагностични цели (Радиодиагностика A61B 6/00; диагностика използват ултразвукови, звуков или инфразвукови вълни A61B 8/00); самоличност
Собствениците на патента RU 2305490:
Царев Олег (RU)
Prokin Theodore G. (RU)
Изобретението се отнася до лекарство, а именно, сърдечно-съдови диагностика, и може да се използва за непрекъснато неинвазивен мониторинг на вискозитета на кръвта. За този пациент записва главната артерия импулс вълна на две нива на крайниците. Определяне на амплитудата на вълната на пулса, на задния ръб на дължина, времето на разпространение на пулсовата вълна от импулс вълна на един DVR към друг, разстоянието между регистри. Измерено систолното и диастолното кръвно налягане и вискозитета на кръвта се изчислява в съответствие с първоначалната формула. Методът открива перспективи за създаването на инструменти за неинвазивно непрекъснато наблюдение на вискозитета на кръвта, позволява по принципно нова неинвазивна състояние да подходи към проблема за профилактика и лечение на пациенти със заболявания на сърцето и кръвоносните съдове, като навременно откриване на нарушения на имоти в кръвта на вискозитета и адекватна корекция ще намали значително броят на пациентите с тежки усложнения, като инфаркт на миокарда, инсулт, гангрена на крайниците. Таблица 1. 1-ил.
Предложеният метод се отнася до лекарства и може да се използва за непрекъснато неинвазивно мониториране на вискозитета на кръвта.
Патологичните промени в кръвното реология основата на появата и развитието на широк спектър от заболявания. Това е особено вярно на заболявания на артериите и вените.
От особено значение за контрол на реологичните свойства на кръвни придобива по време на възстановителни операции на аортата и големите артерии. Съдова хирургия и травматично различна продължителност, има отрицателен ефект върху реологичните свойства на кръвта, което може да бъде една от причините за тромбоемболични усложнения както по време на операцията и в постоперативния период. В тази връзка, той изисква постоянни показатели за наблюдение на кръвното реология за навременна и адекватна корекция на извършване на нарушения в системата на неговото агрегатно състояние.
Условия кръвообращението в съдовете на малкия и среден калибър зависят до голяма степен от биофизичните свойства на кръв, които определят нейната течливост. От гледна точка на реологията на кръвта, е суспензия, състояща се от оформени елементи в колоиден разтвор на електролити, протеини и липиди.
Един от най-важните параметри на реологичните кръв е вискозитета. Увеличаването на вискозитета на кръвта е основна причина за увеличаване на периферното съдово съпротивление, намаляване венозно връщане и по този начин да се намали ефективността на сърцето, преходна хипертония. Увеличаването на вискозитета на кръвта е придружено от спад в обема на основния поток, микроциркулацията нарушения, което води до функционална недостатъчност на различни органи, нарушаване на компенсаторни способности, както и запаси от коронарна и мозъчното кръвообращение.
Своевременното откриване и коригиране на адекватно увеличение на вискозитета на кръвта е предпоставка за оптимално функциониране на органи микроваскулатурата и системи, които предоставят благоприятен изход лечение.
За определяне на вискозитета на кръвта и днес се използва по няколко начина. Най-широко използваните двете понятия вискозиметри: капилярна и въртене.
Основата е най-дългата капилярен вискозиметър тръба с изключително малък диаметър. Текущ се извършва чрез разлика в налягането на флуида на противоположните краища на капилярата. Големината на напрежението на смачкване се регистрира външни устройства. Предимствата на този тип вискозиметър счита за най-близкото сближаване на условията на флуидния поток в кръвта или лимфните съдове, и относителната простота на конструкцията. Недостатъци включват изследване продължителност, така че е трудно да се поддържа постоянство на пробата за изпитване и температурата е практически невъзможно да се избегнат промени в свойствата на изследваната течност, особено кръвта, което може да се отрази неблагоприятно на точността на изследването.
В ротационни Вискозиметри един от работните елементи от мотор, прикрепен към въртене постоянна скорост, която осигурява прехвърляне на въртящия момент чрез наблюдение елемент тест флуид, който е свободно суспендира в него. Записаният въртящ се въвежда в съответните формули съгласно която изчислява основния реологията.
Отрицателни черти ротационни вискозиметри е по-малка физиология изследвания, възможността за разрушаване на кръвни клетки при използване на високи скорости на срязване.
По този начин, основният недостатък в момента се използва методи за определяне на вискозитета на кръвта е инвазивна (изисква вземане на кръв). Освен това, докато провеждане на научни изследвания, за да се разгледа възможността за разрушаване на еритроцитите, както и да се даде път на температурата, тъй като температурния режим има значително влияние върху характеристиките на вискозитета на кръвта, което намалява значително точността на измерването. На последно място, измерване на вискозитета на кръвта известен на съвременни методи не дава възможност за непрекъснато наблюдение на вискозитета по време на дълги и травматични операции, както и в следоперативния период.
Най-близък до предлагания метод за неинвазивно мониторинг на вискозитета на кръвта е предложено по-рано метод за определяне на вискозитета на кръвта (патент №2125265), характеризиращ се с това, че пациентът е регистриран и амплитудата на пулсовата вълна и формата на своя заден ръб определяне на вискозитета на кръвта в сравнение с калибровъчни криви ,
Клинична използване на този метод е показано, че е налице достатъчно голяма грешка на измерване вискозитета на кръвта, тъй като не заловен отделен пациент.
Осигуряване на методи за точна неинвазивно мониториране на вискозитета на кръвта, е много важно.
Развитие на неинвазивни методи (не изисква вземане на кръв) кръвен диагностика на качеството в момента изключително значение също така във връзка с увеличаване на броя на тежките неизлечими болести, предавани чрез кръвта.
При изучаване на моделите на импулсни вълни в клинично контакт настройка връзка на вълната на пулса първо се открива параметри, неговата скорост на размножаване, систоличното и диастоличното кръвно налягане и вискозитета на кръвта.
Чертежът е пулсовата вълна амплитуда определен от - А означава дължината на задния ръб - # X00394; Т.
Проучванията ни позволи за първи път да се разработи метод за неинвазивно мониториране на вискозитета на кръвта, въз основа на пулсовата вълна амплитуда А, задния ръб на продължителността на импулса вълна # X00394; T (1), Пс систоличното и диастоличното кръвно налягане Pd, скоростта на разпространение на пулсовата вълна, която се определя от времето на неговото разпространение от един DVR към друг пулсовата вълна T # x003BD; и разстоянието между регистри L.
вискозитета на кръвта се изчислява с помощта на формулата:
където V - вискозитет кръв (U отн..);
# X00394 Т - продължителността на задния ръб на импулс вълна (MS);
А - амплитуда на вълната на пулса (В);
Ps - систоличното налягане (mm Hg);
Pd - диастолично налягане (мм живачен стълб);
Т # x003BD; - време на разпространение на вълната на пулса между преобразувателите (MS);
L - разстояние между сензорите (см).
Метод за неинвазивно мониториране на вискозитета на кръвта, V (относителен. Единици.) Се извършва по следния начин. Запишете основната артерия импулс вълна на две части с помощта на записване (например, пиезоелектричен).
Измерва се амплитуда А (В) на вълната на пулса, дължината на своя заден ръб # X00394 Т (MS).
За да се определи скоростта на разпространение на пулсовата вълна измерва разстоянието между регистратори L (см), и фиксирания времето на разпространение на пулсовата вълна от един DVR към друг T # x003BD; (Г-жа).
Пс измерва систоличното кръвно налягане (мм живачен стълб) и диастоличното кръвно налягане Pd (мм живачен стълб).
вискозитета на кръвта се изчислява с помощта на формулата:
измерване на вискозитета на кръвта бяха извършени в 140 пациенти използват капилярни gemoviskozimetra VC-4. Използването на този инструмент е широко разпространена в клиничната практика. Устройството позволява да се определи вискозитета на кръвта в произволни единици чрез сравняване с вискозитет дестилирана вода.
Таблица 1 показва резултатите от измерване на вискозитета на кръвта чрез капилярна gemoviskozimetra VC-4 и изчислява с помощта на разработен метод. Както се вижда от таблица 1, вискозитета на кръвта грешка измерване изчислява чрез параметрите на вълната на пулса не е повече от 3% в сравнение с инвазивна процедура.
Таблица 1
Стойността на вискозитета на кръвта, определено по различни начини
Пример. Пациент P. 56 години (ist.bol. Номер 24317). Диагноза. Атеросклерозата на долните крайници артериите. Запушване на дясната общата илиачна артерия. Лош обращение в долната дясна част на етап Б на крайник II.
определяне на вискозитета на кръвта се провежда капилярен вискозиметър, V = 3,48 отн. ф
Произвежда запис пулсовата вълна на големите артерии на горен крайник на различни нива посредством два регистъра.
Измерено пулс амплитуда на вълната А - 0,17 V и продължителността на заден ръб # X00394; T - 38,57 MS. Измерено разстояние между вълна импулс регистратори L - 6 см, записани от времето на разпространение на пулсовата вълна от един DVR към друг T # x003BD .; - 3.30 MS.
Измерено систоличното кръвно налягане Ps - 120 мм живачен стълб
Измерено диастоличното кръвно налягане Pd - 86 mm Hg
А - 0.17 V (пулс амплитуда вълна);
# X00394; T - 38.57 MS (дължината на задния ръб на вълната на пулса);
Ps - 120 mm Hg (систолично налягане);
Pd - 86 mm Hg (диастолично налягане);
Т # x003BD; - 3.30 MS (пулсовата вълна времето за размножаване);
L - 6 см (разстояние между записващи пулсовата вълна).
Получените данни се вписват във формулата за изчисляване на вискозитета на кръвта.
След изчисленията са получени стойност кръв вискозитет V = 3,46 отн. ф
По този начин, ние имаме за първи път демонстрира възможността за измерване на вискозитета на кръвта в амплитуда и форма на вълна на импулса като се вземе предвид неговата скорост размножаване, и стойностите на систоличното и диастоличното кръвно налягане.
Разработеният метод открива перспективи за създаването на инструменти за неинвазивно непрекъснато наблюдение на вискозитета на кръвта.
Прилагане на метода на неинвазивно мониториране на вискозитета на кръвта в клиничната практика ще позволи на принципно нова неинвазивна състояние да подходи към проблема за профилактика и лечение на пациенти със заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.
Въвеждането на тези устройства в клиничната практика ще доведе до неинвазивно определяне на вискозитета на кръвта в стационарни, така и в дома.
Ранното откриване на синдром на хипервискозитет, характерни angiologic пациенти, позволяват целенасочено разпределят предклинични форми на съдово заболяване своевременно да извършва коригиране на хипервискозитет. Това ще намали броя на пациенти с тежки усложнения на сърдечно-съдови заболявания като инфаркт на миокарда, инсулт, исхемичен гангрена на крайниците.
Създаване на преносим така наречените "импулсни метра вискозитет на кръвта" за населението като цяло значително ще подобри способността на самоконтрол при пациенти със съдови заболявания. Ранното откриване на началото на изостряне на съдово заболяване значително ще подобри ефективността на профилактични медицински мерки.
Прилагане на предложения метод за непрекъснато наблюдение на вискозитета на кръвта по време на травматични и дългосрочни операции, както и в следоперативния период ще даде време за откриване на негативните тенденции в системата на регулиране на кръвното агрегация състояние за адекватна корекция.
Въведение в клиничната практика на разработения метод за неинвазивно мониториране на вискозитета на кръвта е нова тенденция на подобряване на резултатите от лечението на пациенти със заболявания на сърцето и кръвоносните съдове.
Клинично приложение на разработения метод ще допринесе за решаване на най-важните задачи на Национална програма за развитие на здравеопазването България - значително подобрение на резултатите от лечението на пациентите, което представлява увеличение на продължителността на живота.
Метод за неинвазивен мониторинг съдържащ запис пулсовата вълна на вискозитета на кръвта, характеризиращ се с това, че пациентът е регистриран пулсовата вълна главната артерия на две нива крайник определя амплитудата на вълната на пулса, продължителността на задния ръб, времето за размножаване на импулс вълна от един регистратор пулсовата вълна на другата, разстоянието между регистри измерени систоличното и диастоличното кръвно налягане и вискозитета на кръвта се изчислява по формулата
където V - вискозитета на кръвта, отн. U.
# X00394 Т - продължителността на задния ръб на МС на пулсовата вълна;
А - амплитуда на вълната на пулса, V;
Ps - систолично кръвно налягане, mm Hg.
Pd - диастолично налягане, mm Hg.
TV - пулсовата вълна време размножаване между сензори, MS;
L - разстояние между датчиците, вижте.
Свързани статии