A61B17 - хирургични инструменти, устройства и методи, като турникети (A61B 18/00 има предимство, контрацептиви, песарии или апликатори за тяхното A61F 6/00; око хирургия A61F 9/007, ухото хирургия A61F 11/00)
Собствениците на патента RU 2393788:
Федералната държавна институция "Нижни Новгород Научноизследователски институт по травматология и ортопедия на Федералния високотехнологични агенция медицинска помощ" (RU)
Изобретението се отнася до лекарство, по-специално до методи за лечение на ранен дълбоки suppurations след смяна на тазобедрената става. Методът се състои в хирургичното лечение на гноен фокус, неговите напояване антисептични разтвори, протеолитични ензими и прилагане на първични шевове. В същото време, за да се елиминира остатъчната кухина след изрязване на некротична прекарват или-; опсоас мускул зад врата на протезата, тя се зашива към стените на остатъчната кухина. мускули и мускулите в средата на седалищните, които се огъват челната лата, задръжте в предната част на шията на ендопротези, да ги Хеминг към стените на остатъчната кухина и или-; опсоас мускул. Използването на настоящото изобретение позволява да се елиминира остатъчната кухина, за да се спре рано дълбоко нагнояване запази ендопротезиране кери рани лечебните от първичното намерение, profilaktirovat повтарящ се процес, гнойни и да се подобри качеството на живот на пациента.
Изобретението се отнася до лекарство, по-специално до методи за лечение на ранен дълбоки suppurations след смяна на тазобедрената става.
Като прототип ние избрахме метод е хирургична рехабилитация гнойни огнище, източване рани с антисептични разтвори и въвеждането на протеолитични ензими и прилагане на първични шевове (виж A.V.Kaplan сътр "замърсена травма на костите и ставите" -... М. медицина 1985 str.366-367).
Въпреки това, известният метод не позволява да се елиминира остатъчната кухина след ексцизия на нежизнеспособни тъкани и запази ендопротези. Зарастване на рани от дълго време, което води до reoperation и уврежда качеството на живот на пациента.
Целта на предложеното техническо решение е отвеждане на остатъчната кухина вендузи дълбоко ранен нагнояване, поддържане ендопротезиране зарастването на рани от първичен вид намерение, превенция на рецидив на процеса на гнойни и подобряване на качеството на живот на пациента.
Тази цел е постигната благодарение на факта, че в метода, включващ дебридман гноен фокус, неговите напояване антисептични разтвори, протеолитични ензими и прилагане на първични шевове, за да се премахне остатъчния кухина след резекция на некротични промени плат извършва илиачна poyanichnuyu мускулна задната ендопротезиране врата го зашива към остатъчни стена между двата, както и мускулите средата на бедрените мускули и мускулите, фасцията лата предварително напрягане, проведени върху предната врата ендопротезиране подгъване към стените на кухината и остатъчен н odvzdoshno-псоас мускул.
Процесът се провежда както следва. Работите разтвор transfistulleznoe навита тъкан брилянтно зелено оцветяване в комбинация с разтвор на водороден пероксид в съотношение 1: 1 и достъп transfistullezny за съвместно мобилизиране мускулите среда седалищните тазобедрените и напряга фасция лата. След изрязва тъкан некротични промени. Изкълчване на бедрената глава на бедрената компонента. Премахване на некротична тъкан от podatsetabulyarnoy област. Да мобилизират или-; опсоас мускул. Намаляване на бедрена глава в ацетабулума. След това Ilio-лумбалните мускули на остатъка се извършва в кухината зад шийката на протезата и зашива към стените на остатъчната кухина. Средно седалищния мускул и мускулите, фасцията лата предварително напрягане, извършена в кухина ендопротези остатъчната предната врата и се зашива към стените на остатъчната кухина и или-; опсоас мускул. Изработване дренаж на раната. Стратифицирани конци рани.
Клинична пример. 3. B-те четиредесет и пет години, ist. болест №230431.
Клиничната диагноза: "Право едностранно идиопатична коксартроза член III.".
Операция "Оперативно лечение на гноен огнище некректомия, мускулна пластмаса остатъчната рана кухина ендопротезиране врата дренаж феморалната рана".
Фистулата въведена блестящ зелен разтвор се смесва с разтвор на 3% водороден пероксид. За проверка се извършва кухината endoprotezirovannogo изкълчване на импланта. Произвежда се чрез изрязване на нежизнеспособни обогатени тъкан. А кухина, образувана в гърлото на импланта. Cavity около врата на импланта е покрит зад или-; опсоас мускула, а в предната част - мускулна фасция лата времена и средни седалищния мускул. Отводняване. Конци рани.
Пациентът се изследва 1,5 години след операция - повтарящ се процес гноен там.
Методът се прилага успешно при лечението на 28 пациенти с ранен дълбоко нагнояване след артропластика първичната рана процес гнойни рани и вендузи при 26 пациенти.
Метод за лечение на ранен дълбоки suppurations след смяна на тазобедрената става протеза позволява да се запази пациентът има нисък риск от тромбоза артерия стъбълце некроза и островче мускулна клапа, осигурява минимална хирургически увреждане на анатомични структури. В допълнение, методът значително намалява интраоперативни и следоперативни загуба на кръв, предвижда освобождаване на дълбоко ранен нагнояване, зарастване на рани от първичен вид намерение, носи рецидив процес превенция гноен създава възможността за ранно активиране и възстановяване на пациента, подобрява качеството на живота. Метод патогенетично обосновано достъпно, лесно в техническо изпълнение и може да се прилага в градски, провинциално травми и хирургични болници.
Метод за лечение на ранен дълбоки suppurations след тазобедрената артропластика съдържащ дебридман гноен фокус, неговите напояване антисептични разтвори, протеолитични ензими и прилагане на първични шевове, характеризиращ се с това, че за отстраняване на остатъчния кухина след изрязване некроза извършва или-; опсоас задната врата ендопротезиране подгъв остатъчната към стените на кухината и мускул средно седалищния и мускул, фасция лата предварително напрягане, проведени върху endopr предната врата Хипотеза, да ги Хеминг към стените на остатъчната кухина и или-; опсоас мускул.
Свързани статии