A61P27 / 02 - офталмологични продукти
A61K36 - лекарства и медикаменти за терапевтични, стоматологични и хигиенни цели (производство на специални лекарствени форми A61J; химически аспекти на или използването на материали за въздух ароматизация, дезинфекция или стерилизация или за превръзки, превръзки, абсорбиращи тампони или хирургически устройства A61L; съединения по себе C01 , C07, C08, C12N; C11D сапун; микроорганизми по себе C12N)
A61K31 / 522 - съдържащи оксо групи директно прикрепени към хетероциклен пръстен, например, хипоксантин, гуанин, ацикловир
A61F9 - Методи и апарати за лечение на окото; средства за поставяне на контактна леща; устройство за коригиране на страбизъм; шофиране устройства за незрящи; предпазни очила носен на тялото или в ръката (шапки, шапки със средства за защита на очите A42B 1/06; наблюдателни стъкла за каски A42B 3/22 означава за улесняване на циркулацията на пациентите A61H 3/00, A61H перални вани за 33 Eye / 04; очила и очила други оптични свойства G02C)
Собствениците на патента RU 2328252:
Държавна институция "Уфа Научноизследователски институт по очни болести" на Академията на науките на Република Башкортостан (UfNII GB на науките на Беларус) (RU)
Изобретението се отнася до лекарство, а именно офталмологията. Разтвор на ацикловир се прилага под конюнктивата на долната дъга в доза от 1.0 мл от 1 пъти на ден за 10 дни. Също така, той се прилага интравенозно при 250 мг три пъти дневно в продължение на 5-7 дни. В същото време като имуномодулатор immunomaks интрамускулно прилага 1.0 мл 1 пъти дневно в продължение на 1, 2, 3, 8, 9 и 10 ден от лечението. Методът може да се подобри терапевтичния ефект, съкрати времето за третиране на 4-5 дни, за да се предотврати рецидив.
Изобретението се отнася до лекарство, а именно офталмологията, и е предназначен за лечение на херпесен кератит (кератоувеит).
Задачата на изобретението е да се повиши ефективността и съкращаване лечение на дълбоки форми херпесен кератит, корнеална улцерация без увреждане увеална тракт, свързан с вторична имунна недостатъчност.
Техническият резултат при използване на изобретението - увеличаване терапевтичен ефект, намаляване на времето на лечение в продължение на 4-5 дни, предотвратяване на рецидив.
Споменатият технически резултат се постига с това, че методът включва локално приложение на лекарство на базата на ацикловир и интравенозно вливане разтвор на 250 мг от ацикловир 3 пъти на ден в продължение на 5-7 дни, разтворен ацикловир се прилага под конюнктивата на долната дъга в дозировка от 1.0 1 мл веднъж дневно за 10 дни, интрамускулно прилага едновременно immunomaks 1.0 мл 1 пъти дневно в продължение на 1, 2, 3, 8, 9 и 10 ден от лечението.
Процесът се провежда както следва. След накапването на локален анестетик тетракаин 0.25% разтвор под конюнктивата на долната дъга на възглавница прокаин прилага лекарство ацикловир (Zovirax, viroleksa) в количество от 1.0 мл (2.5 мг) и интравенозно при 250 мг за мл физиологичен разтвор 100,0 3 пъти на ден. Едновременно прилага интрамускулно имуномодулатор immunomaks 1.0мл (100-200 единици) за 1, 2, 3, 8, 9 и 10 ден от лечението.
Експериментални изследвания на 4 очи 2 зайци не показват токсични или дразнещ ефект на ацикловир разтвор (viroleksa, Zovirax) при доза от 1.0 мл (2.5 мг) при субконюнктивално приложение на лекарството в продължение на 10 дни. Когато се прилага разтвор ацикловир в доза от 5,0 мг се наблюдава леко дразнене на конюнктивата, които независимо се проведе в рамките на 2-3 дни след спиране на лекарството.
Съгласно предложения метод са лекувани 10 пациенти с херпесен кератит (6 пациенти) и кератоувеит на възраст 35 до 67 години. Всички пациенти получават положителен терапевтичен ефект. Средната продължителност на лечението на пациенти в болницата в размер на 12,4 # x000B1; 1,3 дни. се наблюдава рецидив на заболяването при спазване на лекуваните пациенти по време на 1.5 години.
В контролната група интегрираната използването на ацикловир (Zovirax, viroleksa) локално - полагане на 3% маз в конюнктивалния кухина 5 пъти на ден и интравенозна капкова инфузия от 250 мг 3 пъти на ден в продължение на 5-7 дни - само 13 от 15 пациенти (86.7%), херпесен кератит и кератоувеит без язва доведе до клинично лечение с период среден лечение 17,2 # x000B1; 1,5 дни. Така, 2 от 13 пациенти (15.4%) се наблюдава след възстановяване повтаряне на херпесен кератит съответно след 6 и 11 месеца, изисква тяхното повторно хоспитализация за повторно лечение.
Пример 1. Пациент К. 52 години, е приет за хоспитализация в отдел на инфекциозна патология тяло Ufa ПЧИ очни заболявания с диагноза херпесна keratouveit (без язва на роговицата) с хипертонична лявото око. Ill за един месец. Заболяването е свързано с анамнеза за остра респираторна вирусна инфекция и обрив на херпес мехури по устните. През месеца без забележим ефект получаване амбулаторно лечение очен пребиваване: 0.25% levomitsetinovye капки oftalmoferon, 3% Zovirax маз, keretsid, 0.5% тропикамид капки, и 1% атропин. На прием: лявото око е раздразнена, смесен инжектиране на очната ябълка, Умерен блефароспазъм. Инфилтрат дълбоко в оптично зона сивкав цвят, кръгла форма, размер 3 # x000D7 2 мм. Когато насипни 1% флуоресцентен роговицата не е оцветен. В ендотела, особено в по-ниските части на роговицата, множествено фини утайките се определят от биомикроскопия. Ученик медикаменти умерено увеличен, неправилна поради планарни задната synechia в 15-17 часа. Обективът е прозрачна. На стъкловидното възпалително суспензията. Визуална острота - 0.05 непоправими. Вътреочно налягане палпация - T (+) и измерената pneumotonometry - 28 mm Hg Клиничното Диагнозата е потвърдена чрез лабораторни имунофлуоресцентен - за наличие на конюнктивата от остъргване останали очи антиген на вируса на херпес симплекс. В проучването серума открива промяна на относителното съдържание на лимфоцитни субпопулации, намаляване имунорегулаторна индекс (съотношение на CD4 / CD8 = 1,4,), увеличение - Т-супресори (CD8 = 28%) и естествени клетки убийци (CD16 = 25%), което показва, че развитието на вторичен имунен дефицит.
Лечението съгласно следната предложения метод. разтвор Zovirax (250 мг в 100.0 мл 0.9% физиологичен разтвор) се инжектира под конюнктивата на долната дъга в обем от 1.0 мл (2.5 мг) в 1 прокаин възглавница веднъж дневно едновременно с интравенозна капкова инфузия 3 пъти дневно в продължение на 10 дни и интрамускулни инжекции Immunomax 1.0мл №6 в количество от 1, 2, 3, 8, 9 и 10 ден от лечението. Още на третия ден тя е значително подобрение в клиничната картина на болестта на: намалява дразнене на очите, а броят на утайки върху ендотела, активният резорбцията на роговицата на стромата инфилтрат. До 10-ия ден на роговицата проникне до голяма степен е решен, върху ендотела бяха изолирани прахове утаява на фона леко дразнене на очите. На 12-тия ден на пациента е бил изписан от болницата, за да амбулаторни последващи грижи с почти спокоен поглед, леко роговицата инфилтрат остатъчна, липса на утайки върху ендотела и зрителната острота на 0.5, непоправим.
Пример 2. Пациент П. на 49 години, е бил приет в болница Уфа изследователски институт по очни болести с диагноза повтарящ херпесна стромален кератит диск с форма на дясното око. От историята: херпесен кератит, претърпени в продължение на 10 години. През това време, две са имали рецидивиращо заболяване, което изисква болнично лечение в Уфа изследователски институт по очни болести. Последно рецидив разработена преди три седмици. Неуспешно третира амбулаторна пребиваване Zovirax маз 3% и вливане на интерферон, а след това - на имуноглобулина донор във връзка с капчици diklofa, tsiprolet и 1% атропин. Поради неефективността на амбулаторно лечение се отнася до лечение в Ufa Eye Research Institute.
При въвеждане на дясното око умерено раздразнен. В централната зона на роговицата има строма инфилтрация заема центъра слоеве и с форма на диск, размер 5 # x000D7; 5мм. Повърхностен роговицата епителен слой не се повреди. Визуална острота - 0.09 непоправими.
След третиране на предложения метод, пациентът е изписан от болницата в рамките на 13 дни, с малко спокойствие на очите, остатъчен роговицата инфилтрация и визуална острота корекция 0,4 - 0,75D = 0,5 амбулаторни последващи грижи в общността. Месец по-късно, пациентът дойде в клиниката, за да контролира Уфа изследователски институт по очни болести. Данните от изследването показват, че окото е тих, биомикроскопия на роговицата в оптична зона oblachkovidnoe замъглено. Когато повторно тестване индекс серум имунорегулаторна е 1.7 и нормализираните, като нормализирани стойности CD8 + (25%), CD16 + (19%) от лимфоцити.
По този начин, предложеният метод осигурява висок терапевтичен ефект и може да намали времето за лечение със средно 4.8 дни.
Лекарството се използва за лечение на пациенти с дълбоки форми на херпесен кератит (кератоувеит), по-тежки, удължено, с увреден клетъчен имунитет.
Метод за лечение на херпесна кератоувеит без язва на роговицата, свързан с вторична имунна недостатъчност, чрез локално приложение на ацикловир и ацикловир интравенозна капкова разтвор на 250 мг 3 пъти дневно, характеризиращ се с това, че разтворът на ацикловир се прилага под конюнктивата на долната дъга в доза от 1.0 мл 1 на ден за 10 дни, интравенозно инжектиране също се извършва в продължение на 10 дни, интрамускулно прилага immunomaks 1.0 мл 1 път на ден на 1, 2, 3, 8, 9 и 10 дни на лечение.
Свързани статии