A61F97 - филтри, имплантируемо в кръвоносните съдове; протези; ортопедични устройства, устройства за грижа за пациента; контрацептиви; компресира и лапи; Лечение или защита на очите или ушите; превръзки, превръзки или абсорбиращи подложки; комплекти за първа помощ (зъбни протези A61C)
Собствениците на патента RU 2312645:
Изобретението се отнася до лекарство, а именно до очната хирургия и може да се използва в метода на екстракция на екстракция на катаракта, сублуксация леща сложно и Zinn лигамент дефект. Създадена достъп до предната камера, и се прилага вискозно-еластична мидриатично. Capsulorhexis се извършва и се въвежда в капсулния сак леща интракапсуларно пръстен така, че неговата отворен цикъл част разположен в противоположната квадрант дефект Zinn връзки. След това прекарват hydrodissection и gidrodelineatsiyu. След допълнително парацентеза оформен в област, където няма повреда Zinn връзки определят от прилагани в лимба и ириса rektaktory улавяне тях capsulorhexis ръб. След Phaco ядрото на лещата се извършва последвано от отстраняване на маса обектива. След имплантация на вътреочна леща се премахва бленда прибиране.
Методът дава възможност за премахване на факоемулсификация podvyvihnutogo на обектива с минимален риск от разместване на последните в стъкловидното тяло, а също така елиминира риска от свиване на капсулната торбичка късно след операцията. 3 ZP F-Ly.
Изобретението се отнася до лекарство, а именно до очната хирургия и може да се използва в метода на екстракция на екстракция на катаракта, сублуксация леща сложно и Zinn лигамент дефект.
Предимствата на факоемулсификация позволяват хирурзи използват ултразвук операция на катаракта при случаи, които наскоро са били противопоказание за факоемулсификация, по-специално, с сублуксация на лещата, поради риск от своята дислокация в стъкловидното тяло по време на операция.
В съвременния добив технологии екстракция на катаракта с обектив сублуксация капсулен торбичка, преди да пускате съдържанието му от обектива, за да се стабилизира (локализиране) по различни начини за премахване на възможността за пълно скъсване на сухожилие Зин влакна и стъкловидното загуба.
Недостатък на този метод е неговата недостатъчна ефективност, защото използването на само един интракапсуларни пръстени не осигурява надеждна стабилизиране podvyvihnutogo миналата обектив и риска от разместване в останките на стъкловидното тяло.
Един обект на изобретението е метод за подобряване на ефективността и намаляване интраоперативни усложнения.
Обявената технически проблем се постига чрез метода от претенциите, е както следва.
След анестезия регионалната-проводимост, третиране на хирургическото поле и акинезия образува Sclerotiniose роговицата тунел разрез на най-малко 2 mm в дължина и две парацентеза при 10 и 14 часа. За стабилизиране на предната камера и кристалната леща в предната камера и прилага viskoat provisk. Capsulorhexis се извършва щипка техника, началото capsulorhexis предимно в противоположните квадрант дефект Zinn сухожилията. За да се стабилизира имплантирано капсулния сак интракапсуларно отворен пръстен със заоблени краища, които се прилагат на hydrodissection на ядрото на лещата от проводник капсулни пръстени. Пръстенът се имплантира така, че частта на отворен цикъл разположен в противоположния дефект Zinn връзки квадрант. Hydrodissection и очертаване работи внимателно (в противоположна квадрант дефект Zinn връзки). Освен това, чрез допълнително парацентеза в региона, където няма повреда Зин сухожилия инжектирани крайник фиксирани върху ириса прибиращи и улавят ги capsulorhexis ръб. Например, ако дефект Zinn връзки в продължение на 18 часа, след прибиране на ириса монтирани в 17 и 19 часа, и т.н. Iris прибиращи, ангажирането на capsulorhexis ръбовете podvyvihnuty притежават лещата в хоризонтално положение, като по този начин блокира стъкловидното пролапс чрез дефект Zinn сухожилия. Когато ултразвук факоемулсификация мощност се определя на 10-20% по-висока от стандартната вакуум - от 50-75 мм Hg. Чл. под стандарт, и изсмукване на потока е по-малко със същата плътност на ядрото в отсъствието на дефект Zinn връзки, което позволява да се постигне оптимална комбинация на достатъчна мощност и скорост в стабилна предната камера и капсулния сак пълна стабилизация. При използване на ултразвук режим ядро фрагментация, където минимално въздействие върху сноп Зин (котлет). При отстраняване на канюлата на маса обектив движение се извършва по екватора. Лещовиден маса се отстранява при използване на два канюли, напояване и аспирация, парацентеза прилагат при 10 минути и 14 часа. Освен това, полиране се извършва задната капсула и гъвкав вътреочно имплантиране на лещата. Премахване на ириса прибиране. Viscoelastic отстранява от предната камера, отдолу и да ВОЛ хидратация ръбове парацентеза роговицата-склерата тунел разрез.
Определяне разлики между метода съгласно изобретението в сравнение с прототипа са:
1. интракапсуларно пръстен прилага hydrodissection така, че неговата отворен цикъл част разположен в противоположната квадрант дефект Zinn връзки, което позволява частично отделни лещи влакна от екваториалната зона и да се премахнат набръчкване на капсулната торбичка леща късно след операцията.
2. Две допълнителни парацентеза в област, където няма повреда Zinn връзки прилагат ириса прибиращи и ги обхващат capsulorhexis ръб, който позволява podvyvihnuty държи лещата в хоризонтално положение, като по този начин блокира стъкловидното пролапс чрез дефект Zinn сухожилия.
Споделянето интракапсуларни пръстени и ирис прибиращо позволява сублуксация на методи за отстраняване на лещи прилага енергийни катаракта.
Изобретението се илюстрира чрез пример на конкретно изпълнение.
Пациент Г. 72-годишна възраст, допуснати до NF FSI IRTC "микрохирургия на очите" с диагнозата на пълна сложно катаракта на дясното око, леща сублуксация I-та степен, да работят OAG II A глаукома. Зрителната острота на възприятието дясното око светлина е правилна, ВОН = 20.
Пациентът извършва операцията от претендирания метод.
След получаване на хирургическото поле и локална анестезия образува Sclerotiniose роговицата тунел разрез широк 2,75 mm и две парацентеза при 10 и 14 часа. След отваряне на предната камера е определено, че има дефект Zinn връзки за от 17 до 19 часа. В предната камера и въведена viskoat provisk. Capsulorhexis 5.5 mm техника щипка прилага, като се започва на 10 часа. АКТ интракапсуларно отворен пръстен със заоблени краища чрез проводник интракапсуларно пръстени. Пръстен когато се прилага да се върти, така че част отворен цикъл се намира отгоре, на 12 часа. Внимателно и бавно, като се използва минимално количество разтвор Сингъл проведе hydrodissection на ядрото на обектива. Въртенето на ядрото от парацентеза хеликоптер. Две допълнителни парацентеза ириса прибиращи въведени на 17 и 19 часа, са ангажирани за capsulorhexis ръб и фиксирани в лимба, което позволи podvyvihnuty държи лещата в хоризонтално положение. Интраоперативен леща определената плътност III степен. Използвани фако INFINITI Алкон компания в следния режим: ултразвукова мощност от 45%, пулс 20 с вакуум при напояване и аспирация на 400 мм живачен стълб. Чл. 0 динамичен асансьор, всмукване на 30 cm 3 / мин, техника фрагментация FACO котлет ядро а. Лещовиден маса се отстранява при използване на два канюли, напояване и аспирация, парацентеза прилагат при 14 минути и 10 часа. Полиране задната капсула. Имплантирането на метод ВОЛ инжектиране с помощта на мек акрилен вътреочна леща Alcon компания 21 Г. Премахване високоеластичен ВОЛ под и от предната камера. Премахване на ириса прибиране. Хидратация парацентеза краища на основната секция на тунела.
На първия ден след операцията, когато се гледа от дясното око е разположен: ясно роговица, предната камера 3.5 mm, прозрачния преден влага камера, задната камера псевдоафакия, ВОЛ в центъра, неподвижна, прозрачни, рефлекс розово, ВОН = 18 (pnevmotonograf). дясното око зрителна острота 0.7, с цилиндрична коригиране на -0.5 D ос 78 = 0.9. Не са наблюдавани оперативни и следоперативни усложнения.
В NF FSI IRTC "Микрохирургия", твърди метод работи на 350 пациенти (две години) на възраст от 50 до 87 години с сублуксация на I степен на обектива в сенилна катаракта и сложно. За да се стабилизира капсулен торба в различни етапи на работа се използва интракапсуларно отворен пръстен със заоблени краища и са фиксирани на прибиране на крайниците ириса за захващане краищата на capsulorhexis. Интраоперативна не разкрива никакъв случай podvyvihnutogo дислокация на лещата в стъкловидното тяло. Във всички случаи, получени очаква висок визуален резултат.
1. Метод за катаракта, сложен сублуксация леща, включващ образуване на достъп до предната камера, въвеждането на вискоеластичните и мидриатици, capsulorrhexis, hydrodissection, прилагане интракапсуларно пръстени фако ядрото на лещата, последвано от отстраняване на лещата и имплантирането маса вътреочна леща, характеризиращ се с това, че пръстенът е въведена интракапсуларно hydrodissection така, че неговата отворен цикъл част разположен в противоположната квадрант дефект Zinn връзки, и след gidrodissek ЛИЗАЦИЯ чрез две допълнителни парацентеза оформен в област, където няма повреда Zinn връзки прилагат ирис rektaktory, ги улови capsulorhexis ръб, след това фиксирани ириса прибиращи в лимба и след това се извършва факоемулсификация.
2. Метод съгласно претенция 1, характеризиращ се с това, че достъп до предната камера осигурява образуване Sclerotiniose роговицата тунел разрез на най-малко 2 mm широки и две парацентеза при 10 и 14 часа.
3. Метод съгласно претенция 1, където capsulorhexis се извършва в обратна квадрант дефект Zinn сухожилия.
4. Метод съгласно претенция 1, характеризиращ се с това, че ултразвуковата мощност факоемулсификация се провежда при 10-20% по-висока от стандарта, като вакуум - 50-75 мм живачен стълб под стандарта.
Свързани статии