Активното лекарствено вещество - имипрамин хидрохлорид.
Драже Melipraminum има следните допълнителни компоненти: титанов диоксид, 85% глицерол, макрогол 35000, желатин, талк, лактоза монохидрат, червен железен оксид, магнезиев стеарат, захароза.
Допълнителни компоненти на разтвор за интрамускулно приложение. натриев пиросулфит, аскорбинова киселина, натриев хлорид. Безводен натриев сулфит, вода за инжектиране.
Допълнителни елементи таблетки. филмирана: лактоза монохидрат, кросповидон, магнезиев стеарат, повидон К-25. Компоненти на черупката: хипромелоза, смес от багрила, магнезиев стеарат, диметикон E1049 39%.
Форма освобождаване
Лекарството е наличен в дражета, под формата на разтвор за мускулно инжектиране, както и под формата на таблетки, филмирани.
Фармакологични ефекти
Фармакодинамика и Фармакокинетика
Melipraminum е трицикличен антидепресант. Той безразборно блокира на обратното захващане на моноамин невротрансмитери. заради това, което те се натрупват в синаптичната цепка. Това води до увеличаване на физиологична активност.
Лекарството също има timolepticheskoe действие. Тя се характеризира с едновременното стимулираща активност, увеличава тонуса на организма, предизвиква намаляване на инхибиране на двигателя. Лекарството има периферни и централни антихолинергични-т. мек антихистамин. myotropic дейност.
Когато се приема орално препарат се характеризира с добра степен на абсорбция от стомашно-чревния тракт. Бионаличността може да бъде в границите от 29% до 77%. Максимална плазмена концентрация - около 1-2 часа след приема и след половин час или час с интрамускулни инжекции.
Степента на свързване с плазмени протеини - около 85%. Активното вещество се разпределя добре в тъканите и в състояние да проникнат през КМБ. Той също така селективно се натрупва в мозъка, черния дроб и бъбреците.
При поглъщане бързо биотрансформира в черния дроб. Приблизително 40% от имипрамин хидрохлорид се извежда през деня с урината като метаболити. и 1-2% - непроменена. Около 20% от дозата се екскретира в жлъчката. Времето на полуживот може да бъде от 4 до 24 часа.
Показания
Показания за употреба на лекарството, както следва:
Противопоказания
Не можете да използвате при пациенти с доброкачествена хиперплазия на простатата. остри чернодробни и бъбречни заболявания, инфекциозни болести, захарен диабет и сърдечно-съдови заболявания декомпенсирано. сърдечни аритмии и проводимост. повишена изземване. atoniimochevogo балон. бременност (термин I), кърменето. свръхчувствителност към трициклични антидепресанти. заболявания на кръвта, в активната форма на туберкулоза. хипертиреоидизъм. остра фаза на инфаркт на миокарда. тежко сърдечно-съдово заболяване. глаукома със затворен ъгъл. възраст под 6 години.
С грижа медикаментът трябва да се използва в случай на епилепсия.
странични ефекти
Нежеланите реакции, използващи препарат Melipraminum може да бъде, както следва:
Инструкции за използване на имипрамин (Метод и дозата)
Когато се прилага интрамускулно лекарство трябва да започне с 25 мг три пъти на ден. Ако е необходимо, в следващите дни, дозата може да се увеличава постепенно. Въпреки това дневната доза не трябва да надвишава 100 мг. След една седмица на прилагане на лекарственото интрамускулно, дозата се намалява постепенно, като се замени с единична инжекция на приемане дражета или хапчета. На 13-ия ден от лечението е напълно прехвърля в орално приложение на 25 мг 4 пъти дневно. Ако симптомите се връщат, можете да започнете отново да правя мускулни инжекции.
Инструкции за използване на имипрамин за възрастните препоръчва започване на лечение с ниски дози. Обикновено това е 10 мг / ден. След това бавно се увеличи количеството на лекарството до 50 мг. Максималната доза за възрастен - 100 мг.
Дражета и хапчета приемат през устата непосредствено след хранене. Дозите се изчисляват за всеки отделен случай. Обикновено за възрастни пациенти хода започва с доза от 25-50 мг дневно в продължение на 3-4 пъти. Инструкции за използване на споменатите имипрамин, че постепенно дневната доза може да бъде увеличена до 25 мг, и това да доведе до 250-300 мг. По-високи дози за възрастни са, както следва:
Продължителност на лечението в случай на леки форми на лечение на депресия при средно 5 седмици.
За поддържаща терапия се препоръчва еднократна доза от лекарството през нощта.
Деца лекарство като антидепресант дадена в началото на хода при доза от 10 мг. В рамките на 10 дни от лечението постепенно може да се увеличи. За децата е свързан със следните максимални дози:
- възрастови 6-8 години - дават 20 мг;
- възрастови 8-14 години - дават 25 мг;
- възраст над 14 години - даде 100 мг (в 2 отделни дози).
В случай на нощно напикаване в началото на терапия, медикаментозно лечение в следните дози:
- деца 6-8 години - 25 мг;
- деца 9-12 години - 25-50 мг;
- Деца от 12 години - 50-75 мг.
Това трябва да се прави веднъж на ден в продължение на един час преди лягане. Ако инконтиненция се проявява в ранните часове на съня, дозата може да бъде разделена на 2 дози. В този случай, първата половина е взето в средата на деня, а вторият - точно преди лягане. Ако желаният ефект не се постига в рамките на една седмица, дозата може да бъде увеличена. Максималната дневна доза за деца - 2.5 мг / кг.
В случай на тежка депресия в болница лекарство може да се използва едновременно с перорално и интрамускулно. Ако лекарството се приема като антидепресант. прилага до 100 мг дневно в разделени дози. Най-висока единична доза за възрастни пациенти - 50 мг, ден - 300 мг.
Ако сте спрели приема твърде рано, това може да доведе до връщане на депресия. Отмяна на лекарството трябва да бъде постепенно.
свръх доза
Тъй като лечението с предписаната стомашна промивка с физиологичен разтвор. както и прилагането на активен въглен. Необходимо е да се осъществява постоянен мониторинг на ЕКГ. Може би най-бавно интравенозно приложение на физостигмин салицилат. възрастни 1-3 мг, пациенти в детството - в начална доза от 0.5 мг, тя се увеличава, ако необходимите функции за мониторинг и CAS нервна система до 2 мг. Ако е необходимо, физостигмин инжектира всеки половин час или един час при същата доза се регулира поотделно.
В присъствието на подходящи индикации симптоматично лечение антиконвулсантни лекарства: диазепам или кратко действащ барбитурат. Последно е противопоказан, ако пациентът е наскоро получи МАО-инхибитори.
ANTISHOCK мерки включват интравенозни разтвори, плазмени заместители. глюкокортикоиди. и кислородна терапия.
взаимодействие
Не използвайте това лекарство с МАО-инхибитори. Тази комбинация може да доведе до прекомерно възбуда, колебания в налягането. кома. конвулсии, хипертермия. Между рецепцията означава, че данните, необходими за да се наблюдава минимален интервал от 2 седмици.
Cm holinoblokatorami комбинация води до сумиране на ефекти на антихолинергични лекарствени средства.
Взаимодействие с хормон на щитовидната жлеза лекарства може да причини увеличаване адренергичен действие, което провокира атаки от ангина и тахиаритмия.
Комбинацията с агонисти увеличава вероятността от тахикардия. хипертония и аритмии се дължи на инхибирането на катехоламин инактивиране.
Лекарството намалява антихипертензивния ефект на алфа-адренергични блокери и стимулатори на централната алфа-адренергичните рецептори. и антиконвулсантния ефект на фенитоин.
Имипрамин седация нараства под влияние на етанол и потискащ нервна система. Бензодиазепините и фенотиазини засилят антихолинергичен и седативен ефект.
Биотрансформацията на активната съставка забавя под влияние на имипрамин fermentovmikrosomalnogo инхибитори на окисляването. В допълнение, те се увеличи периодът на полуразпад, поради което се увеличава антидепресивен ефект и токсичност на лекарството.
условия на продажба
Лекарството се продават в аптеките само с рецепта.
условия за съхранение
Това лекарство трябва да се съхранява в добре защитено от слънчева светлина и недостъпно за малки деца. Оптимална температура - 15-25 ° С
срок на годност
срок на годност на таблетки и дражета е 3 години, разтвор за интрамускулно инжектиране - 5 години.
аналози на имипрамин
Мачове ниво код АТС четвърти:
- доксепин
- Ladisan
- Lyudiomil
- Anafranil
- амитриптилин
Преглед на имипрамин
Преглед на имипрамин във форумите показват, че лекарството се използва успешно за лечение на депресии от различен произход, натрапчивост. и панически разстройства. Пациентите съобщават, че неговото действие се развива постепенно. Ефективност се забелязва след няколко седмици.
Отзиви с напикаване също са предимно положителни. Обикновено, лекарството е в този случай се дава на деца. Има съобщения за някои странични ефекти (главно гадене или сънливост), но тези, които вземат това лекарство, те казват, че всички негативни реакции са скучно и характер са намалени дози.
Цена имипрамин, къде да купя
Цена имипрамин в хапчета - около 380-410 рубли. Таблетите също струва около 410 рубли. Цена имипрамин в разтвора може да бъде от 380 рубли.
- Онлайн аптеките Russian Russian
- Онлайн аптеките Украйна Украйна
Свързани статии