Медицинската етика и деонтология.
Етика - науката, доктрината за морал и етика. Често концепцията на термина замества термина "морал". Предмет на изучаване на медицинската етика е психо-емоционалната страна на здравните специалисти.
Думата "деонтология" идва от две гръцки думи: deontos се отпуска и лога - учение. Във вътрешната медицина, терминът "деонтология" (изучаване на правилното протичане на лекарите, за да се създаде най-благоприятни условия за възстановяване на пациента) е въвела изключителен хирург NN Петров, простираща се на принципите на етиката в работата на медицинските сестри.
Аспекти на медицинската етика е връзката:
лекари с пациент;
лекари със семейството на пациента;
медицински заедно.
В основата на връзката е словото, което е било известно още от древността, "е необходимо да се отнасяте към словото, билки и нож», смята от древните лечители. VM Бехтерев през 1898 г. пише: "Всеки знае какво вълшебно ревитализиращо действие може да закупи един успокоителен дума и, обратно, понякога толкова смъртоносна, буквално, действа по преценка суровата студена лекар на пациента, който не знае или не иска да знае силата на внушението" , Популярен израз VM Спондилит: "Ако пациент след разговор с лекаря не получава по-лесно - това не е лекар." Интелигентен, тактичен дума може да повдигне настроението на пациента, за да внуши на него кураж и надежда за възстановяване и в същото време, една празна дума, може да бъде дълбоко наранен пациента, да доведе до рязко влошаване на здравето му. Важно е не само какво да кажа, но също така и как, защо, къде, да речем, как да реагира на някой, който се отнася до здравето на работника: на пациента, неговите близки, колеги и т.н.
Същата идея може да се изрази по различни начини. Една и съща дума хора могат да разберат по различни начини, в зависимост от тяхната интелигентност, личностни черти и т.н. Не само думи, но и интонацията, изражението на лицето и жестове са важни в отношенията с пациента, неговите близки и колеги. Лекарят трябва да притежава специална "чувствителност на човека", да притежават емпатия - способността да бъде състрадателен, да се поставите на мястото на пациента. Той трябва да може да се разбере на пациента и семейството му, за да може да слушате "душата" на пациента, за да успокои и да убеди. Този вид изкуство, и не е лесно. В разговор с пациента неприемливо безразличие, пасивност, летаргия. Пациентът трябва да се чувства, че той правилно разбира, че медицинският професионалист, се отнася към него с истински интерес.
Лекарят трябва да притежава културата на речта. Да се говори добре, ние трябва първо да мислят правилно. Лекар или медицинска сестра, които "препъване" на всяка дума, използвайте жаргонни думи и изрази, които предизвикват недоверие и неприязън. Деонтологични изисквания към култура на речта се дължи на това, че здравните работници трябва да могат да: говори с пациента за заболяването и неговото лечение; успокои и насърчаване на пациента, дори да е в много трудно положение; да се използва думата като важен фактор на психотерапията; използва думата, така че това е свидетелство за общото здраве и култура; да убеди пациента, нуждаещ се от лечение; търпеливо мълчи, когато това е в интерес на пациента; да не се лиши надеждата за възстановяване на пациента; самоконтрол във всички ситуации.
Вътрешен картина на болестта. Поведението на лекаря към пациента, зависи от характеристиките на психиката на пациента, което до голяма степен определя така наречената вътрешна картина на заболяването.
Вътрешен картина на болестта - е информираността на пациента за болестта му, отражението в съзнанието на пациента на болестта му, цялостен поглед на пациента за заболяването, неговата психологическа оценка на субективните симптоми на заболяването. На вътрешния картината на заболяването засяга характеристиките на пациента личностни (темперамент, типа на висшата нервна дейност, характер, интелигентност и т.н.). В вътрешния картината на болестта се отличават: чувствен ниво, което предполага болката на пациента; емоционален - отговор на пациента към чувствата си; интелектуалната - знания за заболяването и неговата оценка на степента на информираност на тежестта и последиците от заболяването; свързани с болестта, мотивацията да се върне към здравето.
Разпределение на тези нива е много условно, но те позволяват на лекарите да се развиват по-съзнателен стратегия деонтологични поведение с пациенти.
Отношението на пациента към болестта е адекватна и неадекватна. Адекватна отношение към заболяването се различава информираността на заболяването и признаването на необходимостта от предприемане на мерки за възстановяване на здравето. Този пациент проявява активен партньор при провеждането на лечение, който насърчава по-бързо възстановяване.
Неадекватното отношение към заболяването често се характеризира с няколко вида: Reckless - непрекъсната тревожност и подозрителност; хипохондрик - фокусирани върху субективните усещания; меланхоличен - промяна в настроението, липса на вяра в възстановяване; невротични - реакция от типа на дразнимото слабост; агресивно-фобия - недоверие, въз основа на невероятни страхове; чувствителния - грижа впечатлението, че пациентът прави на другите; егоцентричен - "поддръжка" на заболяването; еуфорично - престори на настроението; anozognostichesky - отпадане мисли за болестта; ergopathic - отклонение от болестта в работата; параноя - вярата, че болестта е нечия злоба; пренебрежително - подценяване на тяхното състояние и съответното поведение (нарушение на предписания режим, физическото и психическото щам, пренебрегвайки предписаното лечение и т.н.); утилитарен - желанието да се учат от ползите материалните и моралните болест (без сериозни основания да иска освобождаване от военна служба, в смекчаване на наказанието за престъпление) и други.
Познаването на вътрешната картина на болестта помага при деонтологични компетентен комуникация с пациента, при формирането на адекватна нагласа на пациента към заболяването, което повишава ефективността на лечението.
egogenii - отрицателно въздействие върху пациента се дължи склонни възприемане на болезнени симптоми от страна на пациента;
egortogenii - неблагоприятно влияние на един пациент в другите пациенти в процеса на комуникация, в която пациентът вярва, други пациенти над лекари (особено вредно, когато е налице отрицателна лична основа на този, който е засегнат);
ятрогенни (от гръцки Iatros -. лекар и gennao - генериране) - неблагоприятни ефекти върху пациента от медицинския персонал в процеса на преглед и лечение.
Следните видове ятрогенни (тя трябва да се забравя, че е възможно да има "тиха" ятрогенни, които възникват в резултат на бездействие): 1) психогенни разстройства, възникващи като следствие от деонтологични грешки на здравните работници (неверни, безгрижни думи или действия); 2) лекарства - неблагоприятни ефекти върху пациента по време на лечение с лекарства, такива странични ефекти от лекарства, алергични реакции и др.; 3) обработка - неблагоприятни ефекти върху пациента по време на изследването (например, перфорация на хранопровода по време fibrogastroskopii) или лечение (например, кожни язви, в резултат на лъчева терапия), и др.; 4) в комбинация.
Първа помощ при кървене. Причини и видове кървене. Първа помощ за външни кръвоизливи.
Първа помощ при наранявания и механични повреди. Открити и закрити фрактури. Признаци на фрактури, луксации, навяхвания, контузии. Условия за обездвижване.
Първа помощ при травматични мозъчни увреждания: мозъчно сътресение, открити и закрити черепно-мозъчна травма, мозъчен компресия. засегнатата транспорт.
увреждане на гръбначния травма с и без увреждане на гръбначния мозък. Първа помощ. В правилата за транспорт.
Реанимация. Показания за. Машини механична вентилация и гръдна компресия. Признаци на ефективността на реанимация. Продължителността на белодробна сърдечна реанимация.
Удавяне. Видове. Първа помощ при удавяне.
Чрез електрошок. Влияние на електрически ток в човешкото тяло. Първа помощ.
Термични изгаряния. Клиничните прояви на четирите фази на дълбочина изгаряне. Площта на изгореното и неговото значение за прогнозата на заболяването. Първа помощ.
Химически изгаряния. Предизвиква. Гори оцетна киселина, клинични прояви. Първа помощ.
Остро отравяне - случайно и целта на самоубийство. Принципите на първа помощ.
Хипотермия и измръзване. Принципите на първа помощ.
Първа помощ за хипертермична отговор. Причини за възникване на.
Първа помощ за термичен шок и припадък.
Ускорение (от латинската ускорение - ускорение) - ускоряване на растежа и развитието на децата и юношите в сравнение с предишните поколения.
Alkogolizm- хронично психично разстройство се характеризира с ненормално (от ремисия) Стю нуждае от човешкото тяло в алкохол.
Извънболнична помощ - профилактика, лечение и рехабилитационна грижа, предоставяна от поликлиники (включително обща / семейна практика) в установените обеми.
Баланс zdorovya- изразено състояние на равновесие между потенциала на здравето и действа от него фактори.
Безвредна за човека условия - състояние на околната среда, в която да няма риск от неговото вредно влияние върху човешкия фактор;
Besplodie- неспособността на хората в детеродна възраст, да се възпроизвеждат потомство.
Заболяване пълно или частично ограничаване на жизнената дейност, поради разграждането на адаптивни механизми под влиянието на ендогенни и екзогенни фактори, и се характеризира с ограничаване на свободата на действие.
Valeologiya- наука за здравето, помислете за профилактика на болестите и уврежданията като основа за укрепване на капацитета на здравето на населението.
Възраст pensionnyy- най-ранна възраст след определен период от професионалната му дейност, когато стане възможно да се завърши изплащането на пенсия за старост (възраст).
Свързани статии