Маточната шийка adenitis. Увеличени лимфни възли.
Рак на шийката на adenitis обикновено са вторични от вирусен или стрептококов фарингит етиология. Инфекция фаринкса Streptococcus група А (Streptococcus pyogenes) може да доведе до повишен perednesheynyh лимфни възли. Тъй като в този случай формата на фаринкса, присъствието на течност, и промени в лимфните възли са неспецифични, определяне специфична етиология на клиничните симптоми е невъзможно.
Инфекциозна мононуклеоза обикновено е съпроводено ексудативна фарингит, което обикновено води до adenitis включващи zadnesheynyh и perednesheynyh възли. Тя мононуклеоза, както трябва да се подозира, че причина за фарингит при юноши или младежи. Така limfadeno Patiala не може да се ограничи до една област, но и да се генерализира и придружени от увеличение на далака, венечния петехии енантем, супраорбитална оток и генерализирано макулопапулозен обрив. Ако пациентите мононуклеоза, причинена от вируса на Епщайн-Бар, като ампицилин, определен за съмнения за бактериална инфекция в 90% от случаите се развива гноен макулопапулозен обрив, който е трябвало да бъде не е алергична реакция към ампицилин. Честите симптоми са хепатомегалия и (или) за чернодробна функция разстройства. Крайният диагнозата се потвърждава от резултатите от изследвания на периферна кръв намазка и серологични тестове.
В някои случаи инфекцията. причинена от цитомегаловирус или Toxoplasma, може да имитира инфекциозна мононуклеоза, обаче monopyatna тестовите резултати и откриване на антитела на вируса на Epstein-Barr отрицателен. В допълнение, разполага фарингит и цервикална аденопатия с цитомегаловирусна инфекция са по-слабо изразени в сравнение stakovymi в инфекциозна мононуклеоза.
Фарингит с мононуклеоза или стрептокок инфекция може да бъде трудно да се разграничат от клинично фарингит вирусна природа. Особено тежка ексудативна, и улцерозен фарингит може да предизвика аденовирус и херпес симплекс вирус тип I, както и първични HIV инфекция. Тя причинява леко възпалено гърло може да бъде както микоплазма и най-вирусни инфекции. Бактериалната етиологията на фарингит включва гонококови инфекции (силна болка, леко зачервяване и липсата на положителни динамика в отговор на конвенционалното лечение на фарингит), A. hemolyticum (може да се придружава от дифузно еритема) и Yersinia (прояви на стомашно-чревни симптоми) Когато шийката на матката adenitis причинени атипични форми на микобактерии, обикновено наблюдавани асиметрична уголемяване на лимфните възли, принадлежащи към една и съща група, без никакви забележими признаци на лимфните възли в други части на тялото. Този синдром е често наблюдавано при деца на възраст между две и осем години при липса на патологични изменения на гърдите на гърдите рентгенови снимки и други клинични признаци за нормално. Най-вероятно патогени в този случай са М. scrofulaceum комплекс M. авиум. При възрастни на възраст 20 до 40 години, причината за фарингит често изпълнява обща форма на М. туберкулоза. В такива случаи, центъра на туберкулозата обикновено се намира някъде в тялото, въпреки че флуороскопско преглед на гърдите разкрива туберкулоза само 50% от пациентите.
Ако микобактериални инфекции лимфни възли са увеличени unpainful и обикновено спойка. За туберкулозен adenitis в повечето случаи е хронична. Въпреки, че по време на инспекцията откриване случаен гранулом е сигурен признак, тя се превръща диагностично значително само след изолиране на причинителя на биопсия материал и, което е много важно, за идентификация по рода си. тест на кожата, разбира се, полезно, но то е в никакъв случай не замества биопсия последвано от посадъчен материал. Аденопатия туберкулоза, причинена от само М. туберкулоза, може да се лекува с анти-TB лекарства. Ексцизия на заболяла тъкан се препоръчва, когато инфекция атипични форми на Mycobacterium.
Изключително рядка причина за остра маточната шийка лимфни възли е дифтерия. В някои райони на населението на САЩ в ниското ниво на имунитет и затова много важна информация за пациент със симптоми на имунизация срещу дифтерия. Както дифтерия освен епидемичните ситуации открива трудно, трябва да се подозира при всеки пациент, без присаждане, които, когато в гърлото фарингит маркирани лошо подвижни фибринозно сив филм. Често тази форма на фарингит е придружен от шийката на матката аденопатия и оток на подкожната мастната тъкан на предната част на шията и подчелюстната района. Материалният фибринозен филма, получен като намазка оцветени с метиленово синьо и се открива чрез голям брой грам-положителни пръти с характерна морфология, обаче, ясна диагностичен критерий не може да служи. Диагностика на дифтерия набор на базата на клинични и епидемиологични данни. Ако подозирате, че трябва да се въведе дифтериен токсоид на пациента веднага, ако това не е било ваксинирано. Култури върху околната среда Leffler дават положителен резултат след 12 часа, ако пациентът не вземат антибиотици. В друго по-общ случай, формирането на гърлото фибринозен филма са фарингит с мононуклеоза, streptococcosis, кандидоза, вирусни респираторни заболявания на горните дихателни пътища, както и инфекции, причинени fuzospirohetoznoy асоциация.
Синдром на кожно лимфни възли (Kawasaki заболяване) се характеризира с продължително температура (над пет дни), придружен от цервикален аденопатия, инфекциозни заболявания зачервяване на конюнктива фарингеалната лигавица и устна и дифузно скарлатина обрив посадъчен на стъпалата и дланите, последвано от десквамация. Това заболяване може да бъде погрешно за скарлатина, която е причинител на група А стрептококи, но резултатите от лабораторните тестове за наличието на стрептококова инфекция са отрицателни, и болестта не могат да бъдат лекувани с пеницилин. Етиологията на мукокутанен синдром лимфни възли не е ясно. Смъртността достига 1% и се дължи на развитието на коронарно артериит Sowden. За лечение се използват големи дози аспирин и гама глобулин. Освен тези заболявания, на шийката на матката аденопатия може да бъде свързано с други инфекциозни процеси в областта на шията, като заушка или ангина на Лудвиг.
Препоръчано от нашите посетители:
Очакваме с нетърпение да ви въпроси и предложения:
Свързани статии