миома на матката, или лейомиоми. - доброкачествени, и отделя, капсулиран тумор, който се развива от мускулна слой на тялото или шийката на матката, на хормон на органи. Според съвременните изследвания, фиброзни тумори на матката е dyshormonal в нарушение на системата на хипоталамус-хипофиза-надбъбречна-яйчника.
Разграничаване възли и дифузни форми на маточни фиброиди. Най-често - възлова форма. Допълнителни тестове: SPL с биопсия хистероскопия, хистеросалпингография, матка сонда с отделен остъргване цервикалния канал и маточната кухина, възможно диагностична лапароскопия.
В зависимост от локализацията на възела на миома следните видове фиброиди:
1) подсерозни (podbryushinnye) компоненти, т.е. растеж към матката серозен покритие;
2) интерстициален (интрамурални) - на дебелината на стената на матката;
3) субмукозно (pidslizistaya) - растеж възел в матката;
4) атипична - retrocervicalae, retroperitonealae, antecervicalae, subperitonealae, perecervicalae, intraligamentaram.
маточно тяло е засегната в 95% от случаите, шийката на матката - 5%.
Усложнение маточни фиброиди, "раждане", некроза, гноясване миома възел, възел торсионни крака капсула разкъсване и приемащите съдове, злокачествен дегенерация.
Усукване на миома възел на тесен стъбло. Торсионни подсерозни възел краката могат да доведат до клинична картина на остър корем и изисква спешно хирургично лечение.
Некроза (некроза) на възела. Necrosis на миома възел е по-вероятно да се случи в периода след раждането до 40 дни след раждането поради неравномерно инволюция (намаляване) на матката.
Маточно кървене. Маточно кървене възниква поради смущения отхвърляне ендометриума (лигавицата на маточната кухина) по време на менструация (менометрорагия) за предпочитане субмукозно местоположение (субмукозна) възлова точка.
Злокачествени (злокачествени) миома възел среща в 1.5-3.0% от пациентите. Злокачествени все по-изложени подслизистата възли, най-малко - подсерозни.
инверсия на матката ( "възел раждането"). По-малко от 10% от миома на матката е локализиран в областта на шията. Такива фиброиди, както и полип на цервикалния канал, може да увисването във вагината. фиброми Повърхностните често ерозирани, с кръвоизливи и фибрин плака.
Цистоиден промени миома възел (възел кистозна дегенерация).
Гноясване миома възел. Калцификация (утаяване на калциеви соли).
маточна Lecheniemiomy два начина: с onkonastorozhennostyu консервативен, оперативно - радикал.
Индикациите за операцията са:
1. Обилно продължителна менструация и кървене или ациклична, доведе до анемия;
2. Тумор Размер 12 седмици или повече, дори в отсъствието на оплаквания;
3. Размер на тумори, в които симптомите се появяват съседни органи дисфункция;
4. бързото развитие на тумори (4-5 седмици в годината).
5. подсерозни възли на стъблото.
6. некрозен миома възел;
7. субмикозен миома на матката.
8. Приложение нараства от вагиналната част на шийката на матката;
9. Комбинацията от фиброиди с други патологични състояния гениталиите: тумора.
Хирургично лечение може да е консервативна (при жени на възраст полза репродуктивна условие реконструктивна пластична хирургия) и радикал (supravaginal ампутация или хистеректомия).
Какво достъп - в корема, вагинален или ендоскопски. Обем на работа зависи от възрастта на жената, състоянието й, съпътстващи заболявания, локализацията и големината на възли, шийката на матката и яйчниците. Ако по време на операция в млади жени ще кистозна яйчници - тяхната резекция се извършва, ако на тумор на яйчника - отстраняване на тумора. Жените на възраст под 50 години, по време на операция, те не са отстранени от яйчниците непроменени.
Ако миома на матката придружено лепило процес, фалопиевите тръби да бъдат премахнати. Това важи и за некроза mimatoznogo възел, гноен синтез на възли на матката. Във всички останали случаи, фалопиевите тръби трябва да се оставят, защото, когато се премахне счупен кръвообращението и инервацията на яйчниците, което води до бързото изчезване на техните функции.
Свързани статии