Артрит - възпалително заболяване на ставите. По време на артрит може да бъде остър, подостър или хронична. Общи клинични симптоми - болки в ставите, евентуална деформация от тях дисфункция, промени в температурата и цвета на кожата им. Артрит болка е спонтанна, най-интензивен през втората половина на нощта и на сутринта, след като намалява движението (т.нар възпалителен тип болка). По-пълна оценка на функционалния капацитет на ставите дава възможност за редица тестове, които обективно отразяват състоянието на опорно-двигателния апарат на пациента:
а) съвместна индекс Ritchie, която характеризира нежност на ставите (в точки);
б) изследване на силата на ръката (dynamometry, кг);
в) скоростта на движение на разстояние от 30 м (и);
ж) ходене стълбите нагоре и надолу - 10-15 стъпки (S);
г) дали едно функционален тест, който отразява способността на пациента за извършване на голям брой национални умения се оценява кумулативно в точки;
е) болка беше отбелязан:
- 0 точки - липса на болка;
- 1 точка - пациентът казва за болката;
- 2 точки - пациентът показва наличието на болка и треперене;
- 3 точки - на съвместното изследване - остра болка.
Артроза (остеоартрит, остеоартрит деформанс). Съгласно настоящото определение на Американския колеж по ревматология (ACR) Остеоартрит е хетерогенна група от заболявания на ставите на различни етиологии, но с подобна биологична, морфологичен и клинични характеристики и изход, което води до загуба на хрущял и едновременно шок други съвместни компоненти - субхондралната кост, синовиума, сухожилие, капсула и околоставните мускули. "
класификация на остеоартрит
Основно (идиопатична) остеоартрит.
• Локализирани (победят три или по-малко стави): ставите на ръцете, стъпалата стави, коленни стави, тазобедрените стави, гръбначния стълб и други стави.
• Генерализирани (загуба на повече от три съвместни групи) с лезия на дисталните и проксимални интерфаланговите ставите, с поражението на големите стави, ерозивен. Средно остеоартрит, която се развива по редица причини.
• вроден, придобити или ендемична болест (синдром Peters, синдром хипермобилен и т.н.).
• метаболитно заболяване: ochronosis, хемохроматоза, болест на Уилсън - Коновалова, болест на Гоше).
• ендокринопатии: захарен диабет, акромегалия, хиперпаратиреоидизъм, хипертиреоидизъм.
• болест на отлагане на калций (калциев фосфат, калциев хидроксиапатит).
• невропатия (заболяване на Лу Гериг).
• Други заболявания, аваскуларна некроза, ревматоиден артрит, болест на Paget и други.
Диагнозата на остеоартрит дава форма на базата на рентгенови и клинични лабораторни данни.
1. Диагностични критерии за остеоартрит на Американския колеж по ревматология:
Болка или сутрешна скованост в ставите + малка четка с три или четири от следните характеристики:
- ръст от твърда тъкан повече от един на всеки десет от следните ставите:
а) II III и дисталните интерфаланговите ставите на двете ръце;
б) II и III, проксималните интерфаланговите ставите на двете ръце;
в) първите карпометакарпална стави на двете ръце;
- растеж на твърда тъкан на повече от един от десет от дисталните интерфаланговите ставите;
- наличие на набъбване е не повече от два metacarpophalangeal ставите;
- деформация на най-малко един от десетте ставите, изброени по-горе.
2. Разграничете остеоартрит с чести рецидиви имат синовит на ревматоиден артрит (таблица.).
Още в ранен етап стесняване на ставно пространство, субхондралната склероза, остеофити
Масаж план: въздействие върху паравертебралния зоната, която съответства на гръбначния мускулите сегменти масаж и сухожилия намира и крайната засегнатата става; масаж здрави стави симетрично разположени; масажирайте областта на засегнатата става и капсулен сухожилие. Пасивни и активни движения.
положение на пациента: по време на масажи в долните крайници - в легнало положение; на горните крайници - седнал.
масажна техника
• По време на масаж ставите на долните крайници - въздействието на нивото на гръбначния сегменти L4-LI, Th12-Th11.
• По време на масаж ставите на горните крайници - Th2-С4 следните техники за масаж - гали, триене, месене и вибрации.
• За да се премахне хипер масаж на мускулите и сухожилията на сегментите в непосредствена близост до засегнатата става. Изложение да започнем с проксималната. Ако ставни заболявания на коляното, масаж на мускулите на бедрото, Хип - седалищните мускули на лакътя - мускулите раменни, и т.н.
• За да се отстранят изливи в ставите и подуване на околоставните тъкани прекарват всмукване масаж. Нанесете масажни техники: помилване - равнинни и лъкове, гладене, кръстокуполна и schiptseobraznoe помилване; триене - гребен с форма, рязане, люпене, рендосване; месене - надлъжно и напречно, сплъстяване, изместване на напрежението, пресоване, пресоване и спазми; вибрации - непрекъснат и прекъснат, треперене, шикозен, рана, прошиващи.
• Масаж на дисталния сегмент на засегнатия крайник и масаж на здрави стави симетрично разположени.
• Масажирайте засегнатата става. Прилагат се следните масажни техники: галене и триене. Масажирайте цялата повърхност на ставата и съседни на крайниците сегменти. След това преминете към масаж на ставите и сухожилията - надлъжни пръстите и schiptseobraznoe помилване, кръгъл триене, гали; вибрации - непрекъснати пръстите и дланта. По време на масажа трябва да се обърне внимание на разработването на местата на закрепване на сухожилията сухожилие и обвивка и ставната капсула.
• Извършване на пасивни и активни упражнения за засегнатите стави. Продължителност на лечението - 10-15 минути. Курсът на лечение - 12 процедури на ден.
Свързани статии