(Циклофрения, кръгъл психоза)

• Маниакално-депресивна психоза - заболяване, характеризиращо се с повтарящи се депресивни и маниакални състояния (фази), обикновено се отделят чрез прекъсвания; Тя не води до образуването на психичното дефект.
• Етиология, патогенеза Важна роля играе от наследствено предразположение и конституционни фактори. Най-често болния и циклоид psychasthenia Чески склада. Определени са също така важно дисфункция podbugornoy област и патология на ендокринната система. Жените страдат по-често от мъжете. Първите атаки могат да се появят в пубертета и в напреднала възраст. В повечето случаи заболяването започва в 3-5 десетилетие от живота.
• Интензитет на симптомите на афективни разстройства (вж. Афективни синдроми) варира от белодробни разстройства (циклотимия), които обикновено се третират на амбулаторна основа за тежка депресия и мания. изискваща спешна хоспитализация. ТИР типи CHNO пълна регресия на болезнени нарушения, върнете се към държавата, което е съществувало преди заболяването. По-рядко, след многократно рецидиви. в ремисия. също се отнася остатъчни психопатология кал прояви предимно под формата на изтрити и хипоманиакални subdepressive разстройства.
• Броят на фази в хода на заболяването е много по-различна. Фаза Продължителност - от 1 седмица до 1-2 или повече години, средната - 6-12 месеца. Lucid интервали в някои случаи може да липсват (т.нар континуум на заболяването), но обикновено те се измерват в месеци, години и дори десетилетия. Биполярно за - промяна на депресивни и маниакални фази - се наблюдава в 1/3 случаи. Най-често заболяването се проявява под формата на периодични депресии.
• Въз основа на диагнозата на автохтонни произход и последващо повторение на афективни фази. матрични на типи ендогенен афективни разстройства снимката на мания и депресия и присъствието сред роднини на хора с циклични прояви или пациенти TIR.
• Диференциална диагноза ТИР фаза трябва да се разграничава от ендогенно. психогенна. konstitutsionalno (фаза у антипсихотиците) и somatogenically причинени емоционални състояния. Ограничаване TIR от периодична шизофрения се основава на липсата на точка за атака халюцинации. налудни идеи за справка, преследване и официално разстройство мисъл. В трудни случаи за диференциация поставя диагноза ТИР е възможно само след продължително наблюдение, ако не расте личностни промени в развитието на болестта.
• Лечението се провежда антидепресанти (амитриптилин. Имипрамин. Pirazidol. Inkazan на 50-300 мг / ден). При тежки случаи показано парентерално (т / о, т / т капково) прилагане на лекарства. Когато устойчиви на психотропни лекарства депресии извършва електроконвулсивна терапия.
• С хипомания ефективни анксиолитици [диазепам (seduksen), оксазепам (tazepam), хлордиазепоксид (elenium) за 5-40 мг / ден, 1-3 мг Phenazepamum] невролептици в малки дози. литиева сол (на 900-1200 мг / ден литиев карбонат). Манийни състояния спирам невролептици (хлорпромазин от 100-400 мг / ден халоперидол при 6-20 мг / ден, 20-50 мг triftazin, leponeks 50-200 мг, sonapaks. Хлорпротиксен 100-300 мг / ден). В явленията показани в маниакална вълнение / м прилагане на лекарства (хлорпромазин. Халоперидол. Triftazin).
• Прогноза В повечето случаи благоприятно. Когато депресивна фаза е сложно, поради риска от опити за самоубийство.
• Предотвратяване на основното средство за предотвратяване на последващи афективни фази е превантивна терапия (в продължение на няколко години), и литиеви соли finlepsipom. Литиеви соли дават контролирано съдържание на литий в кръвта (оптимално съдържание осигуряване превантивен ефект е 0.4-0.8 ммол / л).

Свързани статии

• Дуоденит - това е време симптоми и лечение, лекарства прогноза

• Дифтерит - симптоми, диагностика, лечение

• афективно лудост