Фенобарбитал (лат Phenobarbitalum 5-етил-5-fenilbarbiturovaya киселина ..) - група на антиконвулсантни барбитурати. бял кристален прах slabogorkogo вкус, мирис. Много слабо разтворим в студена вода, е трудно - в кипящ (01:40), лесно разтворим в алкохол и алкални разтвори.
История на откриването
Компанията през 1912 г. под търговското наименование Луминал. New барбитурат са синтезирани от германския химик Емил Фишер през 1904 г., 2 години след първия синтез на барбитурат - барбитал. Луминал остана обща успокоително и хипнотичен до появата на бензодиазепини през 1950-те.
обща информация
Обикновено фенобарбитал разглежда като хипнотично. Наистина, той има силно успокояващ ефект и се използва за нарушения на съня. Понастоящем, обаче, най-голямата стойност на този препарат има както антиепилептично средство.
При ниски дози фенобарбитал има успокояващ ефект в комбинация с други лекарства (спазмолитици, вазодилататори) намира приложение в невровегетативните разстройства.
Във връзка с антиконвулсант фенобарбитал прилага също хорея, спастична парализа. различни конвулсивни реакции.
Поглъщане фенобарбитал напълно, но сравнително бавно се абсорбира. Максималната концентрация в кръвта, наблюдавани след 1-2 часа след прилагане. Около 50% свързан с плазмените протеини. Лекарството се разпределя равномерно в различни органи и тъкани; ниски концентрации на това се намират в тъканите на мозъка. период на полуразпад в кръвната плазма при възрастни е около 2-4 дни (до 7 дни при новородени). Отделя от тялото, бавно, което създава предпоставки за натрупване. Той се метаболизира от микрозомален чернодробните ензими. Неактивния метаболит (4-oksifenobarbital) екскретира от бъбреците като глюкуронид и около 25% - непроменена.
Както хипнотичен фенобарбитал прилага на възрастни в доза от 0.1-0.2 г на приемане обикновено 1 / 2-1 часа преди лягане. Продължителност хипнотично действие е 6-8 часа. Бебета в зависимост от възрастта определят от 0.005 до 0.0075 гр
Фенобарбитал успокояващ ефект, подобен на този на други барбитурати. Нежеланият характеристика на фенобарбитал е, че ако се прилага може да възникне изразена последица: обща потискане продължава объркване, нистагъм. атаксия, и др.
Като седативен и спазмолитично фенобарбитал прилага в доза 0,01-0,03-0,05 грама 2-3 пъти на ден. Обикновено се използва в комбинация с спазмолитично, вазодилаторен и други средства (вж. "Andipal" таблети "Bellataminal", "Teofedrin" и др.). Той е член Corvalol и valokordin.
Фенобарбитал продължителна употреба и препарати, съдържащи като хипнотични и седативни средства трябва да се избягва, поради възможността за натрупване и пристрастяване.
Напоследък редица лекарствени продукти, съдържащи фенобарбитал ( "Piraminal" таблети "Diafein", "Lyupaverin", "Teodinal", "Mikroyod с пентобарбитал" и др.) Са изключени от обхвата на лекарства.
За лечение на епилепсия пациенти Фенобарбитал се използва за първи път през 1912 г. и все още се смята за един от най-ефективните антиепилептични агенти. Той е широко използван в генерализирани тонично-клонични пристъпи (гранд мал), както и фокални пристъпи при възрастни и деца.
За възрастни се прилага от дозата от 0,05 г 2 пъти на ден и постепенно увеличаване на дозата до до спиране припадъци, но не повече от 0.6 грама на ден. Бебетата лекарство се прилага в по-ниски дози в зависимост от възрастта (не повече от време и по-високи дози). Лечение за дълго време. Спрете приема на фенобарбитал при епилепсия трябва постепенно, тъй като внезапно спиране на лекарството може да доведе до развитието на изземване или дори епилептичен статус.
За лечение на епилепсия фенобарбитал често се предписва в комбинация с други лекарства. Обикновено, тези комбинации са избрани поотделно в зависимост от формата и хода на епилепсия и общото състояние на пациента. Има, обаче, и са комбинирани препарати (glyuferal, paglyuferal, falilepsin и др.).
предложен вътрешен психиатър М. Ya Sereyskogo ekstemparalnuyu комбинация (смес Sereyskogo), който все още се използва за лечение на пациенти с епилепсия.
По-високи дози за възрастни вътре: единична 0,2 грама; 0.5 грама дневно
Едно от свойствата на фенобарбитал е способността му да предизвика "индукция" и повишаване на активността на ензимите монооксигеназа ензимна система на черния дроб, които трябва да бъдат взети под внимание при прилагането му с други лекарства, ефектът от които по този начин могат да бъдат смекчени (вж. Benzonal). Със същата тази особеност на фенобарбитал е способността му да намали хипербилирубинемия, че в основата на неговото използване за лечение и профилактика на хемолитична болест на новороденото.
При лечение с фенобарбитал, особено при хронично приложение на това, възможните странични ефекти, дължащи се не само потискане на централната нервна система, но също така и намаляване на кръвното налягане, алергични реакции (обрив, и т.н.), промени в кръвта.
Едновременното използване на фенобарбитал с други седативен ефект на лекарството води до повишаване на седативно-хипнотичен ефект и могат да бъдат придружени от респираторна депресия.
Противопоказания
Лекарството е противопоказан при тежко чернодробно заболяване и бъбречна недостатъчност в нарушение на функциите им, алкохолизъм, наркомания, миастения. Ако свръхчувствителност, тежка анемия хиперкинеза, хипофункция на надбъбречната жлеза, хипертиреоидизъм, депресия, bronchoobstructive белодробни заболявания, бременност (I и III триместър), кърмене (за избягване на тератогенност). Трябва също да се има предвид, че кърмещите майки допускане го фенобарбитал в големи количества са открити в млякото.
Вижте какво "Луминал" в други речници:
Луминал - Луминал, Луминал, feniletilbarbi екскурзии до един svn5h ^ вв ВПС) с<;со, ; ■ ■. белый кристаллический порошок без запаха, горького вкуса, плавящийся при 170 172°, плохо растворимый в холоди. воде(1. 1 000), лучше я горячей,… … Большая медицинская энциклопедия
Луминал - съществително. брой синоними: 5 • барбитурат (7) • прах (38) • лекарство (952) • ... енциклопедия
Луминал - медицина; същите като фенобарбитал ... Голяма съветска енциклопедия
Луминал - луминал, луминал, луминал, луминал, луминал, луминал, луминал, луминола луминола луминола луминола луминол (Източник: "Пълният парадигма подчертана от АА Zaliznyak") форми на думи ...
Луминал - Lumino Ал и ... български правописен речник
Луминал - луминал, същите като фенобарбитал ... Ветеринарни тълковен речник
Луминал - съществително. мед. лекарство от групата на барбитурати; включени в списъка на наркотици ... Universal допълнително практическо речник I. Mościcki
Луминал - (2 m) ... правописен речник на българския език
Луминал - един; т. Med. Лекарството (използван като хипнотично и седативно) ... академично издание на речника
Свързани статии