Линкомицин хидрохлорид (linkotsin, tsillimitsin и др.) Се получава в култури Actinomyces lincolniensis. Този кристален бял прах, без мирис, горчив вкус, лесно разтворим във вода (при стайна температура - до 0,5 г / мл), слабите - в алкохол. Според антимикробно действие близо до антибиотик макролид. Между тях има дори някаква степен на кръстосана резистентност. Това показва сходството на техния механизъм на действие на микроорганизмите при различна химична структура.
Известни lolusinteticheskie производни на линкомицин, клиндамицин особено с малко по-широк спектър на действие. Clindamycin обикновено се прилага в случаите, че линкомицин хидрохлорид.
Линкомицин хидрохлорид като антибиотици, макролиди, бактериостатични само върху грам-положителни бактерии и Грам потиска само рядко. Устойчиви на действието на гъбички и вируси. Много активно засяга повечето щамове на S. Aureus инфлуенца (включително устойчиви на повечето други химиотерапевтични средства), както и стрептококова пневмония, Streptococcus, Clostridium, антракс и дифтерия, Bacteroides, Pasteurella и някои други бактерии, спирохети, актиномицети и микоплазма. Устойчив на неговото действие (за разлика от еритромицин и други макролиди), менингококи, gonococcus, и Haemophilus грип. към линкомицин резистентност се развива бавно.
Действие linkomitsinapreimuschestvenno бактериостатичен и само във високи концентрации може да отиде в бактерицидно. В алкална среда действие леко се увеличава, но не покрита с грам-отрицателни бактерии (например еритромицин). Известен наблюдения за възможността му антагонизъм с антибиотици, макролиди, така че те не трябва да се прилага заедно.
Се извежда от тялото доста бързо линкомицин: обикновено напълно в рамките на един ден, предимно в жлъчката (особено в голямо количество след парентерално приложение) след поглъщане на урината се разпределя до 30% на ден, и след интрамускулно инжектиране - до 50% от дозата. Тъй като има значителни концентрации на жлъчката.
Линкомицин хидрохлорид ниска токсичност дори при кърмачета. Не е имало действие и неговото негативно върху развитието на плода, както и на черния дроб и бъбреците.
От страна yavleniychasche има диария усложнения: коремна болка, гадене, повръщане и други гаси след премахването на антибиотика. Най-сериозните усложнения са доста редки случаи на псевдомембранозен колит (по-често при използването на клиндамицин), понякога със смъртен изход на пациента.
Дългосрочното лечение на линкомицин хидрохлорид може да настъпи повишаване на кръвното трансаминазна активност. Поради това възлагане трябва да бъде по време на курса на лечение периодично проверява кръвта на пациента и появата на отклонения отмените антибиотик. Продължителната употреба на линкомицин може да се развие чревната дисбиоза и кандидоза и алергични реакции.
Линкомицин хидрохлорид трябва да се използва като един от препарати архивиране protivostafilokokkovyh, т. Е. не във всички случаи, но само когато стабилност ауреус на действието на други антибиотици, както и стафилококов остеомиелит (особено в комбинация с производни на фузидинова киселина или рифампицин, но не и с макролиди ). Линкомицин се използва за други тежки стафилококови инфекции, особено когато патогена антибиотична резистентност: на септични процеси, пневмония, емпиема, инфекции на пикочните пътища и жлъчни пътища, стафилококова и пневмококов менингит, мастоидит, синузит, и други възпалителни процеси.
Дозировка. В по-тежко заболяване обикновено започва с въвеждането на линкомицин хидрохлорид парентерално (обикновено интравенозно, интрамускулно вместо). Въпреки подобряването на състоянието на пациента се движи на прием вътре. Възрастни вътре назна-chayut дневна доза от 1-1.5 грама, разделена на 2-3 дози, 0.5 д, в продължение на 1 час преди хранене. Бебетата предписан процент от 30-60 мг / кг на ден в разделени на 2-3 дози. При тежки инфекции парентерално приложение на 1.8-2.4 грама на ден, разпределени в 3 дози. Бебетата предписан процент от 10-20 мг / кг за 3 дози. Интравенозно се прилага само вливане със скорост 60-80 капки за 1 мин. Така единична доза (0.6 д) се разтваря в 250 мл изотоничен разтвор на натриев хлорид. Лечението на линкомицин хидрохлорид 7-15 дни, докато хронични остеомиелити до 3 седмици или повече.
Противопоказания: Свръхчувствителност към линкомицин хидрохлорид или патоген резистентност към него, по-специално грам-отрицателни бактерии. Необходимо е внимание при определяне бременна (само за здравето), новородено и при тежки увреждания на бъбреците и черния дроб (за предпочитане намаляване на дозата). Несъвместимост линкомицин солна киселина, витамини, глюкоза (в една спринцовка). Не трябва да се прилага с антибиотици, макролиди. Вие не можете да го въведете с мускулни релаксанти и при кърмачета.
Когато се прилагат интравенозно, линкомицин хидрохлорид може да понижи кръвното налягане, замайване, слабост, понижен тонус на скелетната мускулатура. Следователно, бързо интравенозно неприемливо. Чрез намаляване на артериалното налягане се прилага епинефрин тартарат, и за мускулна релаксация явления Неостигмин, атропин сулфат, калциев хлорид. Ако е необходимо, вентилация. При въвеждане на такива странични ефекти линкомицин е спрян.
форма на продукта: за парентерално приложение в херметични флакона 0.3 и 0.6 грама (стерилни) и ампулите (30% инжекционен разтвор) 1 и 2 мл. За прием - в капсули от 0,25 грама
Съхранение: на тъмно и сухо място при стайна температура.