Лигирането на кръвоносните съдове (vinctura vasorum, синоним: съдово лигиране, лигиране на съдовете) - хирургична техника се състои в пресоване на кораба окръжност около него, опънати и навързани резба (лигатура). Такова напречна лигиране съдова оклузия достигне пълно и да се спре притока на кръв в него. В повечето случаи, лигиране на кръвоносния съд се използва като крайна спирка кървене (см.), Най-малко - за намаляване на кръвоснабдяването на орган или кръвен поток променя посоката в областта на съдовата леглото (например, операция на Анелия травматично аневризма). Освен напречна лигиране на кръвоносните съдове, с хемостатичен цел понякога може да се осъществи париетална лигиране, при което шев улавяне малка част от съдовата стена с отвор на разположение към нея (фиг. 1). Ненадеждността на процеса (възможност за подхлъзване лигатури) и успешното развитие на съдови техники за зашиване са довели до почти пълното изоставяне на съдовете за стена лигиране.
Фиг. 1. париетална лигатура вена (стъпки).
Напречна същото лигиране на кръвоносните съдове - един от основните рутинно използвани елементи, необходими хирургична техника, когато по-голямата част от кървави хирургични операции. рана спирка хирургически кървене от пресечната точка на съдовете са предимно извършва лигиране.
Лигирането на кръвоносните съдове и произвежда като независима операция, главно за спиране или предотвратяване на кървене при произволни и огнестрелни рани на големите съдове в тяхното унищожаване патологичен процес. Понякога се използва като предварителна мярка преди интервенцията, заплашва обилно кръвоизлив (например, преди отстраняване на туморната васкулатура и т. П.).
В зависимост от местата, на лигатури наслагване на кървене съд лигиране разграничи кръвоносните съдове на мястото на раната (раната) и отново. Лигиране на кораба в раната - най-надеждни от всички начини, до окончателното спиране на кървене, но със задължително налагането на лигатури на двата края на повреден кораб. Ако само предния край на лигира артерия ранени или просто дисталния край на вената, от друга останалата neperevyazannym много често продължава да кърви. Превръзката свърши, тоест, далеч от мястото на увреждане (по-висок приток на кръв) и не гарантира винаги достатъчно хемостаза; докато тя може да продължи кървенето не само периферно, но също така и от централната края на кораба (ако има такива обезпечения, протичащи между превръзката и мястото на увреждане). Поради това, с цел на кръвоспиращи превръзки за кръвоносен съд може да се използва само вътрешно, ако превръзки не се дължат на тежки промени в съдовата стена, или ако достъпът до мястото на увреждане и разкриване на повредената част е трудна за изпълнение. В последния случай, превързочни свърши, не спира дори напълно кървенето, но драматично намаляване и ще даде възможност за дългосрочен търсенето на кораба в раната, без да изложи на опасност от ранените масивна кръвозагуба. Така, кървене от седалищния артерия винаги трябва да започне с лигиране на вътрешния илиачна артерия, и след това, ако е необходимо, да се намери на кораба кървене и се лигира в раната.
Фиг. 2. Корабите "три циркулационни планове": 1 - главен кораб; 2 - големи колатерали; 3 - мускулни съдове.
Тези анастомози от P. Leriche терминология, са разделени на две групи (Фиг. 2). 1. Корабите "втория план обръщение", която е относително големи, анатомично определени обезпечения. "Втори план обръщение" гласи: седалищния артерия при изключване на феморалната артерия напречната острие - когато изключите рамото. 2. Корабите "трети план обращение" е много малък, но много множество анастомози в мускулите съдовата система. Всеки един от тези анастомози незначителни поотделно, но общата площ на напречното сечение е много висока. Имайте предвид, че съдовете за капацитет "втори кръвоносната план" е дефиниран преди всичко от степента им на развитие и за всяко физическо лице, е на стойност по-голяма или по-малко постоянен. Показателно е, когато схватки съдове разклоняващи тип и често са недостатъчни, когато багажника.
Свързани статии