сърце лечение недостатъчност. Скъсване на интервентрикуларната преграда.
Възстановяване на перфузия инфаркт и присъствие на обезпечение циркулация намалява риска от разкъсване левокамерна свободна стена. Приложение PCHKA намалява вероятността от инфаркт на празнина в сравнение с тромболиза и особено с липсата на реперфузия терапия. Показано е, че тромболиза, проведено след 14 часа от началото на МВР. Тя е с висок риск от руптура на свободната стена LV.
Ако подозира, сърдечна тампонада спешно извършва пункция на перикардната кухина (това в момент намалява проявите на сърдечна тампонада) и операция (шев инфаркт на дефект или Поставяне на пластир), ако пациентът след задвижване на операционната зала.
В случай на спукване на лявата камера безплатно стена лечение на сърдечните - единственият ефективен начин да се коригира това усложнение. Преди cardiosurgery показва кръв евакуация от перикарда (рано в обем 30-50 мл), изпълвайки съдово легло, въвеждането и използването на допамин IABP.
Хирургично лечение е възможно само в случай на подостър разкъсване. Затворен сърдечен масаж в този случай е безполезно. Prognostically неблагоприятно левкоцитоза повече от 1210 / L, температура над 38,0 ° С, високо кръвно налягане и липса на залежаване.
За предотвратяване на инфаркт на прекъсвания в МВР необходимо да се ограничи некроза зона и провежда подходящо лечение (контрола болка, кръвното налягане трябва да бъде по-малко от 120 mm Hg.) -. Присвоява АВ и АСЕ инхибитори (положително влияние върху неврохуморален активност, инфаркт на ремоделиране и намаляване на стреса инфаркт на стената).
Вътрешните прекъсвания са прекъсвания на миокарда интервентрикуларната преграда и папиларни мускули.
камерен преграден спукване е по-рядко от стените на пропастта, е 10-15% от всички сърдечна недостатъчност е причина за смъртта на 1-5% от пациентите с инфаркт на миокарда. Това разкъсване може да се случи в първите 24 часа, но по-често (70% от случаите) по време на първата седмица на първо отпред, отдолу или отзад "IM зъб Q». На фона на това усложнение 1/4 от пациентите умират по време на острата фаза, през второто тримесечие - за първата вечер, и само една пета от пациентите умират преди края на 2 седмици след руптура на миокарда. Преди преди TLB, паузи са наблюдавани при 12% от пациентите и кондиционирани 5% смъртност след инфаркт.
Тромболиза значително намалява честотата на това усложнение. В развитите западни страни честотата на това усложнение е 0.2% и е същият, както в предната стена на МВР и на други места. руптура на риска е по-голям при пациенти с напреднала възраст, женски пол, които страдат от хипертония, тахикардия, висок клас SNR за Killip.
Патогенезата на руптура на интервентрикуларната преграда е подобен на патогенезата на външен руптура на сърцето, но след това по-терапевтични възможности, тъй като смъртта не е настъпила веднага. Има голям обем кръв маневрени от ляво на дясно (в повечето случаи LV SLD получава в панкреаса), разработва бивентрикуларна ОСН с признаци на херпес зостер и CABG.
Първоначално може да има определена стабилност на пациента без значителна ортопнея и OL, а по-късно - предизвика внезапно повтаряне на болка, симптоми на херпес зостер, спадане на кръвното налягане и CABG. Понякога има силен директен хемодинамична нестабилност: има остър и тежка PH OPZHN (зависи от степента на размера на перфорация и състояние на инфаркта на простатата) или бивентрикуларна ОСНз поради маневриране на кръв от нормата на автобуса. По този начин се увеличи притока на кръв в белите дробове (свръхнатоварване е панкреас, и след това му декомпенсация) и намалява системното кръвообращение - развитие на хипертонично синдром с малък освобождаване, прогресивна в CABG (обикновено пациентите умират в рамките на една седмица).
Често преди почивката се появи отново душевна болка.
Свързани статии