Комбинирано лечение на усложнения след ваксинация предвижда като специфичен (etiotrop) лечение. и неспецифичното (инфлуенца) лечение. Важно място в лечението на тези пациенти да вземе правилния режим, рационално хранене и внимателен медицински сестри. От гледна точка на присъединяване интеркурентни заболявания или обостряне на хронично заболяване на интензивно лечение на тези заболявания.
реакции след ваксинация, в повечето случаи не се нуждаят от специално лечение и независимо тествани в рамките на няколко часа или дни.
Когато температурата се повишава до голям брой предназначени изобилие фракционна напитка, физически методи за охлаждане и антипиретични лекарства [ацетаминофен (Panadol) Бруфен СР и др.].
Чрез събития след ваксинация, които изискват назначаването на лечение причинно-следствена. включва някои форми на усложнения след въвеждането на ваксината BCG.
Най-честото усложнение от ваксината БЦЖ е гноен лимфаденит. които според данни на национално ниво, наблюдавано при 0.01% от ваксинираните деца на възраст под 2 години. В този случай, пункция се извършва на засегнатото място, последвано от въвеждането й в кухината на 5% разтвор на salyuzid на дозиране на. Същият терапия е показан за студени абсцеси. disorers изкуство интрадермално приложение на BCG ваксина.
Лечение на усложнения след ваксиниране, разработени след употребата на други превантивни лекарства, провеждане на синдромите принцип.
Спешни състояния изискват предоставянето на незабавна медицинска помощ в клиника или у дома, хоспитализация и продължи лечението в болница.
Появата на енцефалит след ваксинацията изисква заместителна терапия, в зависимост от естеството на остатъчни ефекти.
Когато безпокойство. възбуждане. непрекъснати пронизителни викове препоръчваме seduksen орално 1,25-5 мг (1/4 таблетка 2-3 пъти дневно) за деца от 6 месеца до 2 години, 2.5-7.5 мг (1/2 таблетка 2-3 пъти ден) за деца от 2 до 6 години, 5-15 мг (1 таблетка 2 пъти дневно) за деца от 7 до 14 години.
Най-ефективният начин за лечение на гърчове е 0.5% разтвор seduksena който се използва в / m / или в единична доза от 0.05 мг / кг с 10% разтвор на глюкоза бавно вливане или струя. При достигане на дозата ефект seduksena намалява, след това се премине орално приемане. Добър антиконвулсивно действие е 25% разтвор на магнезиев сулфат в размер на 0,2 мл / кг / м.
Антиконвулсантен, седативни и спазмолитично действие има фенобарбитал. определя на деца от 6 месеца до една единична доза от 0,005 гр от 1-2 пъти дневно, 6 месеца до 1 година - 0,01 г 1-2 пъти на ден.
Комбинирана терапия синдром-мозъчната заедно с антиконвулсант терапия включва и дехидратация, SC. сърдечносъдови лекарства и борбата срещу дихателна недостатъчност нагоре. В случай на постваксиналните морбили енцефалит е възможно да се препоръча назначаването на нормален човешки имуноглобулин. Въпреки надеждни данни за ефективността на това лечение не са на разположение.
Липса на ефект на антихистамини е индикация за лечение с глюкокортикоиди. което може да намали тежестта на или предотвратяване на развитието на сериозни системни реакции (булгур. бронхоспазъм. ангиоедем. ентероспазъм и др.) в следващите часове. За тази цел, в / или / M прилага 100-200 мг хидрокортизон или метилпреднизолон 10-40 мг на всеки 4-6 часа. След това, като поддържаща терапия на преднизолон се прилага орално в размер на 1-2 мг / кг на ден, дексаметазон 0 15 0.3 мг / кг на ден до по-нататъшно постепенно намаляване на дозата до прекъсване.
Специално внимание трябва да бъде лечение на анафилактичен шок. От скоростта и точността на грижи, предприети в анафилактичен шок може да зависи от живота на пациента. Ето защо, в офисите, в които се извършва ваксинация, е необходимо да има шкаф с лекарства и инструменти за подпомагане в случай на тежки усложнения.
Симптомите на шок, понякога се появяват по време на провеждане на алергена. Въпреки това, някои деца имат признаци на шок растат по-бавно: първо, има усещане за топлина. зачервяване на кожата. шум в ушите. след това сърбеж в очите. назален сърбеж. кихане. суха болезнена кашлица. шумно дишане. спазми коремна болка. детето може да умре в рамките на 5-30 минути при разработването на анафилактичен шок от всеки източник, без да е навременна помощ. Спешната нужда да се осигури незабавна помощ в залата за ваксинация.
Необходимо е да се даде на пациента в хоризонтално положение с леко повдигнати крака, за да го затопли (баста, сложи електрическа възглавничка). Главата на детето да се обърнат към едната страна за предварително prezhdeniya стремежа на повръщане. Ясно устата на слуз, повърнатото, и подаване на свеж въздух към пациент (кислород маска) на.
За да се намали абсорбцията на мястото на ваксина инжектиране трябва да бъде заснет на 0.1% разтвор на епинефрин (0.15-0.75 мл). Над мястото на инжектиране трябва турникет (да се забави абсорбцията на антигена на ваксината).
На всеки 2-3 минути, кръвното налягане трябва да се измерват без отстраняване на втулката. Записва се времето, прекарано измерване налягане лечение и неговата ефикасност. За повишаване на сърдечната честота и повишаване на кръвното налягане като антагонист е неотложна необходимост да се въведе разтвор на адреналин - Re и / или С и / m при 0,1-0,2 мл на всеки 10-15 минути, докато клиничен ефект.
За лечение и профилактика на следващите алергични реакции са необходими GC инжектиране. скорост преднизолон на 2-6 мг / кг хидрокортизон или скоростта на 5-10 мг / кг на ден; дете в много тежко състояние, въведете 2-3 единични дози от GC.
Като облекчаващо терапия се прилага антихистамин (дифенхидрамин. Suprastinum. Tavegilum) от 0.25 до 1 мл в зависимост от възрастта, но с ясна тенденция към нормализиране на кръвно налягане, те често намалява. Тези лекарства не са в сила незабавно и не се спаси живота на едно дете. Suprastin противопоказан при деца с алергия към аминофилин.
В остър бронхоспазъм и затруднено дишане в допълнение към епинефрин прилага аминофилин 12-24% разтвор на о / т от изчислението: 10.6 мг чисто вещество на килограм телесно тегло от 5-10 мл разтвор на натриев хлорид. Фармакологичен ефект се получава чрез бавно на / в 2,4% разтвор на аминофилин в еквивалентно количество. В случай на сърдечна недостатъчност показва сърдечни гликозиди. 0,05% разтвор на строфантин К или Korglikon 0.06% разтвор в единични дози от 0.15 до 0.5 мл в 10 мл разтвор на натриев хлорид / вливане или болус бавно.
След спешно лечение на пациента трябва задължително да бъдат хоспитализирани в интензивно отделение или интензивно отделение.
Свързани статии