ПредишенСледващото

Лечение на мания, афективни разстройства
Антипсихотици като хлорпромазин (хлорпромазин), и халоперидол, обикновено ви позволи бързо да се поеме контрол на симптомите на остра мания, въпреки че понякога са необходими големи дози за това (вж. В гл. 17). Литиев карбонат е също ефективен, обаче, в този случай терапевтичен отговор се проявява само най-вече през втората седмица на лечение и по този начин, е по-забавено от отговора на невролептици. Контролирани проучвания, в които в сравнение с литиев карбонат хлорпромазин (вж., Например, Prien и др. 1972) и с халоперидол ома (вж., Например, Гарфинкъл и др. 1980) показа, че тези лекарства са по-добри по отношение на литиев бързо вендузи възбуда. Във всяко друго отношение на баланса на данните, е такава, че очевидната разлика в ефекта на тези лекарства не са (вж. Гудуин и Z е 1979).

Строго погледнато, тя трябва да бъде разбран от Relapse влошаване на симптомите след първоначалното подобрение в лечението само на един епизод на афективно разстройство; на повтарящи се атаки казват, когато болестта се възстановява след пълното възстановяване период веднага след края на предишния епизод. Лечение насочени към предотвратяване на рецидив, да се нарича Опора "По отношение на терапевтични интервенции, насочени към предотвратяване на по-нататъшни атаки на болестта, се използва терминът профилактично лечение. На практика, обаче, това не винаги е лесно да се направи разграничение между тези два вида лечение, тъй като лекарството, което първоначално бе планирано, за да се предотврати повторна хипогликемия, а след това често се използва за предотвратяване на възобновяването на заболяването.

При пациенти с еднополюсен депресивни разстройства шестмесечен поддръжка трициклични антидепресанти терапия намалява честотата на пристъпите, както е видно от резултатите от изследванията (Mindham сътр 1973 ;. Paykel сътр 1975b.). Съществуват и доказателства, че пристъпите често се появяват, когато пациентът не продължи антидепресанти в продължение на четири или пет месеца, след като той изчезна, дори леки депресивни симптоми (Prien, Kupfer 1986). Ако антидепресант приемане и продължава по-дълго, вече като профилактично лечение, тя намалява риска от рецидив на заболяването (Research Council Медицински 1981; Glen сътр 1984.). За същата цел може да се използва литиев карбонат, но в случай на униполярни депресивни разстройства трициклични антидепресанти имипрамин е по-ефективен от профилактичен литий. Продължителното лечение с литиев пациенти с биполярно разстройство, за ефективно третиране с имипрамин, от гледна точка на предотвратяване на допълнителни депресивни епизоди, и по-ефективен при предотвратяване на повтарящи се манийни епизоди (Prien Etal 1973 ;. Prien, Kupfer 1986). Когато заболяването се проявява само мания, прием литиев карбонат намалява риска от рецидив и като повтарящи се атаки (Coppen и др. 1971). Подробна информация за практическата страна на литиево профилактиката е даден в Sec. 17.

Още по темата:

Лечение на мания, афективни разстройства

Свързани статии

Подкрепете проекта - споделете линка, благодаря!