Лечение на репродуктивни нарушения
Яйчникова недостатъчност - hypovarianism
Hypovarianism - така наречената обща концепция заболяване на яйчниците, включително на различни патологични състояния, причинени голям брой причини, но само проявява яйчникова недостатъчност. Освен това, поради недостатъчното ниво на стероидни хормони може да се появи и закъснял пубертет с hypomenstrual синдром и аменорея, или за появата на патология в периода детеродна (т.е., вторична аменорея, възникващи с ранна менопауза феномен, който е сексуална гниене срещащи преди време).
Симптомите на яйчниците хипофункция
клиничната картина хипофункция яйчниците на (яйчникова недостатъчност), която се е появила преди пубертета, изразена в неговото забавяне. Развитие на първичните и вторичните полови белези се появява малко по-късно е недостатъчна. Що се отнася до яйчниците хипофункция, които са възникнали в детеродна възраст, тя се характеризира с промени хипотрофични човешки полови органи и вторичните полови белези смразяващи. Също така по това време, е възможно проява на ендокринната-метаболитни, васкуларни и невропсихиатрични разстройства.
Има няколко степени на яйчниците хипофункция. Те са разделени в зависимост от това дали симптомите са клинично изразена. По време на леки момичета забелязват малко по-слабо развитите вторични полови белези, т.е. млечните жлези хипоплазия. Матка и те са се развили размножаващите ендометриума, но степента, до правилното му трансформация не е достатъчно. При пациенти с менструалния дисфункция настъпва (ювенилен маточно кървене, hypomenstrual синдром, аменорея).
Средната степен на тежест на заболяването на яйчниците се случва с ясно изразена липса на развитие на първични и вторични полови белези: външни полови органи, матката, вагината и много слабо развита окосменост слабо изразени, и млечните жлези инфантилен. Месец докато отсъства.
Що се отнася до тежко заболяване на яйчниците по време на пубертета, че по това време на гениталиите са хипопластични. Матката е в насипно състояние, малък, има нефункционална ендометриум, чийто размер е малко по-малка, отколкото би трябвало да бъде в тази възраст. Също така, това ниво на приходите от ретро, предкланичен или giperfleksiey. Лигавицата на външните гениталии и вагина изглеждащи блестяща, бледо розово и рофичното. В същото време гърдите и тялото на напълно отсъства.
Клиничната картина на понижена активност на яйчниците, която се развила при хора в ерата на полова зрялост, зависи от степента на тежест на заболяването. С прости случаи, понижена активност се види само с вторична аменорея размножаващите ендометриума и матката са достатъчно развити. Ако степента е по-тежко, след аменорея възниква във връзка с невропсихиатрични симптоми и vegetovascular.
В допълнение, на матката е много гъста, и има малък атрофия на ендометриума. Обикновено, когато яйчникова недостатъчност по време на детеродна години главно за лесно известие заедно с аменорея, които по-късно се превръща в по-тежка форма (следващ етап на заболяването).
Причините за яйчникова недостатъчност
Причините за този проблем може да бъде доста по-различни. Като правило, вродена хипоплазия на органите на човешкото тяло се появява във връзка с влиянието на отрицателни фактори по време на развитието на плода. Хронични и остри форми на инфекциозни заболявания (такива като туберкулоза, паротит, рубеола, и така нататък), хранителни фактори (липса на витамини, недохранване) и различни форми на облъчване може да предизвика овариална недостатъчност. Що се отнася до влиянието на вредните фактори, а след това тази стъпка може да включва увреждане на яйчниците и другите структури на генеративната система.
Символи увреждащо средство, продължителността и периода на действие значително да повлияе на патогенезата на яйчниците заболявания. Това може да доведе до образуване на белези, фиброза, клетъчна инфилтрация, склероза (т.е. морфологични нарушения на органи) и патологични стероидогенезата ензимни системи. Когато морфологични лезии в яйчниците променени или нарушени функционалното състояние на системата за рецептора и неговото влияние върху чувствителността на гонадотропини. Възможно е, че по този начин ще започне да се развива синдрома на "устойчиви на яйчниците."
Интензитет на повреда на производство на стероидни хормони зависи от степента на увреждане на органи. Така че може да се появи на соматични инфантилизъм с хипоплазия на лигавицата и гениталиите. Това означава, че възприемането на хормонални реакции в организма, също счупен. На второ място, процесът участват и други органи на репродуктивната система на човека, и започва развитието на даден симптом на яйчниците хипоплазия.
Основните причини за възникването на първичната яйчниците хипофункцията са:
- Наследствени болести
- Хормонален дисбаланс майчината организъм по време на бременността бъдещите момичета
- Хромозомни аномалии,
- Въздействието на негативни фактори при формирането на яйчниците и вътрематочни отметки (с други думи, патологията на бременността).
Основните причини за появата на вторична овариална хипофункция са:
- експозиция
- нарушение на притока на кръв в артериите на мозъка,
- химиотерапия
- Остра некроза на хипофизата (т.е., синдром Shihena)
- Липса на мазнини, които са източник на синтеза на полови хормони, диета,
- Анорексия нервоза, тежка изчерпване (ако една жена тежи по-малко от четиридесет и пет килограма тя може напълно да спре менструация)
- Туберкулоза на женските полови органи,
- Травма на главата, възникващи с лезии на хипоталамуса областта на хипофизата или мозъчния ствол,
- Липсата на витамини в организма,
- Хронични възпалителни процеси на придатъци в областта (те включват инфекциозни и работни процеси)
- Стрес и всякакви емоционални разстройства.
Как е hypovarianism
Чрез влиянието на негативните фактори върху организма по време на бременност започва да се надясно (от гледна точка на анатомията) раздела яйчниците. В тази връзка, те са по-ниско от гледна точка на неговите функции, както и неговата функция произвеждаща хормони е силно намалена. Всички по-горе процеси водят до нарушаване на пубертета, както и неправилно образуване на вторични полови белези.
Когато отрицателно въздействие върху яйчниците след време на половото съзряване могат да образуват белези и изглежда яйчниците кистозна дегенерация, където тяхната функционална активност е атенюиран, и заместване на съединителната тъкан (втвърдяване).
Като цяло сметка производството на полови хормони започва да страда. Поради тази причина, има повреда във формирането на вторичните полови белези при жените. Ако нарушението, осъществени в рамките на репродуктивните години, неговите последици ще са началото на стареене и менопауза.
лечение яйчникова недостатъчност
Метод за лечение на това заболяване е изцяло зависим от когато произхожда от човешки (или докато след пубертета), и от хипофункция на тежестта. Когато произнесе яйчникова недостатъчност, която се появява, докато пубертета, лечението трябва да се извършва на четири етапа:
- Етап I - терапия, чиято цел е да стимулира съзряването на половите органи момичета,
- Фаза II - Лечение на осигуряване на организацията на цикличен функционирането на репродуктивната система човека, заедно с ендометриума трансформация циклични (с други думи, на ендометриума)
- Етап III се извършва, само ако генеративната функция е необходимо,
- Етап IV - последният етап от лечението, насочени към предотвратяване рецидив и рехабилитация на пациентите.
По време на фаза I, след като се инсталира пълна диагностика (включително нейната тежест и форма), специалистите извършват мерки, които имат за цел да гарантират, че:
- Премахване на вредни и патологични фактори (лечение на професионални и домакински отрицателните ефекти на инфекции при хронична форма, екстрагениталните заболявания)
- Връщане на човешкия начин на деня, редуване на почивка, на труда, както и физически и психически стрес към нормалното,
- Увеличаване на имунореактивостта на организма като цяло,
- Организирайте балансирана диета с комплекс от витамини.
По време на този период на лечение, използван широко реформиран физиотерапия и природни фактори, както и физическа терапия. Целта на тези мерки е да се подобри притока на кръв към органите на малкия таз. Да не се правят прекалено интензивна физиотерапия. Също така, не използвайте твърде мощно въздействие (парафин, кал и ozokeritoapplikatsiya). За стартиране на хормонални агенти се използват изключително естроген съединения за 16-20 дни с интервали от 10-12 дни (от около два или три месеца). Това се прави с цел да се нормализира размера на репродуктивните органи и да причини тяхната функционалност в ред. Основанията за назначаването на циклична хормонална терапия включват: повишен kariopiknoticheskogo индекс на симптоми "зеница" и увеличаването на размера на матката.
Не забравяйте, че в този случай, хормонална терапия е активираща, а не подмяна. Поради тази причина, лекарят предписва хормонални лекарства в малки дози, които трябва да се намали постепенно на втория или третия месец от процедурата. През деня, пациентът трябва да приеме folliculin в размер на две до три хиляди единици и етинилестрадиол (с други думи, mikrofollin) в границите от 0,25 до 0,05 милиграма.
По време на втория етап на първото събитие не свършва дотук. Въпреки това, вместо на естроген съединения пациент извършва циклична хормонална терапия. Това се прави, за да се гарантира, че тялото се появява циклично кървене, както и за предизвикване на циклични промени в репродуктивната система на човека.
Освен това, при този етап пациентите да получават етинилестрадиол 0.05 мг на ден (при 16 или 18 дни) и след това 5 мг прогестерон (i.m.) и pregnin до 30 милиграма (под езика). Втори лекарства трябва да бъдат взети за максимален срок от десет дни. Новият курс ще започне след осем или десет дни. Тя се казва, че по време на втория и третия месец на лечението с хормонални средства може да се приема всеки ден, а ден по-късно.
Като цяло, цикличен анализ, хормонална терапия се извършва два или три месеца. След това ще трябва да се повтори отново в рамките на 2-4 месеца. Ако е необходимо, тя ще трябва да направите, за цялата година. Самата лечението е под контрола на САЩ, хормонални измервания и тестове на функционална диагностика. Появата на овулация цикли и узряването на фоликулите - основните критерии за ефективността на лечението. Ако степента на хипофункция на светлина, тогава циклична хормонална терапия може да се проведе без оглед на тези естрогени.
Лечение на яйчникова недостатъчност, които са настъпили по време на репродуктивния период съвпада с посоченото по-горе в много точки. Въпреки това, той има своите особености. Например, по време на Фаза I специалисти извършват всички дейности, премахване на опасностите и укрепване на тялото на пациента. Хормонална терапия цикличен произведени в етап II, е имитация на менструалния цикъл, който е при жени преди. Колкото по-голяма от тежестта на заболяването, толкова по-голяма доза от хормони, предписани на пациентите (10 мг прогестерон и folliculin 10,000 IU дневно). терапия курсове траят два или три месеца. Прекъсвания същата като тази на предишния метод на лечение. Те са необходими, тъй като по това време системата се активира неврохуморален регулиране на човешката репродуктивна функция.
За жените със средно и основно на яйчниците хипофункция на последните два етапа на лечение са едни и същи. На III-ядат жените прекарват стимулират овулацията до репродуктивната функция може да се извършва. Това се прави, само когато това е необходимо във връзка с резултатите от фаза II. В такива ситуации, стимулирането се извършва чрез кломифен и други средства за конвенционални схеми. В етап IV настъпва предотвратяване хипофункция рецидив. За да направите това, пациентите трябва да преминат медицински прегледи редовно проверяват и динамично през останалата част от живота си да извърши коригиращи мерки.
Прогнозата зависи изцяло от това колко трудно е форма на заболяване на яйчниците, ефективността на лечението и периода, за който има хипофункция. Често в първия етап на обработка менструация възобновено, дори без използването на циклична хормонална терапия. Това означава, че прогнозата е благоприятна. Жените по-стари от 30 години с вторична аменорея често трябва да прекарват дълго хормонална терапия. Най-често е възможно да се реализира предизвикване на спонтанен менструалния функция. В такива случаи, за дълго време се използват синтетични естроген-прогестин състави с цел смяна.
В нашата клиника професорската Makamed разполага с всичко необходимо за лечението на яйчниците хипофункция: ние преживяхме гинеколози, че своевременно и точно диагностициране заболяване на яйчниците и вземете набор от мерки за лечение на гинекологични заболявания в гинекологията. Просто професорската Клиника Makamed носи пълна гама от лабораторна диагностика, физиотерапия и, ако е необходимо, ще предложи гинеколог хоспитализация пациентът заплаща болница.
Цената на консултация с лекар:
Свързани статии