ПредишенСледващото

Диабетна ретинопатия - усложнение на диабета, при които е налице нарушение на зрението. Причината за това се крие в лезията на кръвоносните съдове в ретината. В началото на диабетна ретинопатия не може да се появи или се появяват леки симптоми. Въпреки това, постепенно, диабетна ретинопатия може да доведе до слепота.

Диабетна ретинопатия може да се случи при всеки пациент с захарен диабет тип 1 или 2. Колкото по-дълго сте болни с диабет и по-лошо да контролирате гликемия (нивата на кръвната захар), толкова по-висок риск от това усложнение. В предотвратяване на диабетна ретинопатия, най-важното - правилното лечение на диабет и поддържа подходящо ниво на кръвната захар, както и зрението проверява редовно.

Причините за диабетна ретинопатия

В прекалено високи нива на кръвната захар се случва лезии малките кръвоносни съдове, включително и в ретината. В крайна сметка, това може да доведе до блокиране на плавателни съдове. По-големите съдове в ретината с нарушена притока на кръв в тях, по-лошо на притока на кръв към ретината. Това може да доведе до загуба на зрението. В отговор на нарушаване на кръвоснабдяването на ретината, изглежда, новите кръвоносните съдове. Но те не се развиват като нормални кръвоносните съдове на ретината и могат да кървят лесно. Освен това, в ретината възниква съединителна тъкан, което причинява отлепване на ретината. Високата кръвна захар може да повлияе на очната леща, което също нарушава зрението.

Рисковите фактори за диабетна ретинопатия

Диабетна ретинопатия може да се появи при пациенти с диабет. Сред факторите, които увеличават риска от това усложнение, можем да отбележим:

  • Голяма продължителност на диабета - най-вече сте боледували от диабет, по-голям е рискът от ретинопатия
  • Лош контрол на нивата на кръвната захар
  • Високо кръвно налягане
  • Високите нива на холестерол в кръвта
  • бременност
  • пушене

Проявлението на диабетна ретинопатия

Понякога симптомите на диабетна ретинопатия не се проявяват, особено в по-ранен етап. Въпреки това, развитието на това заболяване, симптоми на диабетна ретинопатия става по-забележими:

  • Петна или тъмни линии, плаващи пред очите
  • Размита, замъглено зрение
  • Тъмни или празни парцели
  • загуба на зрението
  • Недостиг на възприемането на цветовете

В диабетна ретинопатия обикновено засяга двете очи.
Диабетна ретинопатия може да бъде разделена на ranyuyu или късно, в зависимост от симптомите.

  • Ранно диабетна ретинопатия. Този тип на диабетна ретинопатия наречен непролиферативна диабетна ретинопатия. На този етап в ретината все още не сте се формират нови кръвоносни съдове. Тя може да бъде лека, умерена и тежка. Когато непролиферативна диабетна ретинопатия маркиран слабост на стените на кръвоносните съдове в ретината. Чрез малки издатини такива съдове - Микроанеуризми - притока на кръв към ретината. С развитието на това състояние, малки плавателни съдове са затворени, а се разширява и става неравномерно в лумена. Може да има подуване на нервните влакна в ретината. Понякога, централната част на ретината - макулата - може също да набъбне - е т н .. едем на макулата.
  • В края на диабетна ретинопатия. Пролиферативна диабетна ретинопатия - най-тежък тип на диабетна ретинопатия. На този етап в ретината на образуването на нови кръвоносни съдове. Въпреки това, те се различават от нормалните съдове на ретината. Те могат да растат в стъкловидното тяло и могат да бъдат маркирани кръвоизлив в нея от тези плавателни съдове. Постепенно растежа на съединителна тъкан, който стимулира образуването на нови кръвоносни съдове в ретината пречи на нормалната притока на кръв в ретината може да бъде повишено вътреочно налягане - глаукома случи. В същото време той се отразява на зрителния нерв, през който сигналите на ретината са в зрителния център на мозъка.

Усложнения на диабетна ретинопатия

В диабетна ретинопатия възниква в ретината на растежа на нови кръвоносни съдове. Това може да доведе до усложнения:

  • Кръвоизлив в стъкловидното тяло. Чрез нови кръвоносни съдове, притока на кръв в стъкловидното тяло. Ако това кръвоизлив е малка, може да забележите, само тъмно петно ​​пред очите му. При по-тежки случаи, кръв може да запълни кухината на стъкловидното тяло и напълно да наруши зрението. Само по себе си, кръвоизлив в стъкловидното тяло не води до загуба на зрението. Кръвоизлив обикновено преминава постепенно в продължение на няколко седмици или месеци. Все още не е унищожена самата ретината. Vision може да бъде възстановена.
  • отлепване на ретината. Анормални кръвоносните съдове в комбинация с диабетна ретинопатия стимулират растежа на съединителна тъкан, която насърчава отлепване на ретината. Това може да доведе до замъглено зрение, петна пред очите или загуба на зрението.
  • Глаукома. Новите кръвоносните съдове може да растат в предната част на очната ябълка и пречат на нормалното протичане на течности, което води до повишаване на вътреочното налягане - глаукома. Такова налягане може да предизвика зрителния нерв.
  • Загуба на зрението. Постепенно, диабетна ретинопатия, глаукома или и двете от тези усложнения може да доведе до пълна загуба на зрението.

Диагностика на диабетна ретинопатия

За диагностика на диабетна ретинопатия се извършва офталмологичен преглед - т п .. изследване на дъното на стомаха, което предварително се разширява зеницата специални препарати. Имайте предвид, че след тези лекарства (обикновено в капки), докато пациентът не може нормално виж близо.
По време на очен преглед лекарят разкрива:

  • Наличието или отсъствието на катаракта
  • Наличието на анормални кръвоносни съдове
  • Оток, кръвоизлив или мастни натрупвания в ретината
  • Растежът на нови кръвоносни съдове и съединителна тъкан
  • Кръвоизлив в стъкловидното тяло на окото
  • отлепване на ретината
  • Поражението на зрителния нерв

В допълнение, лекарят може да предпише:

  • Eidoptometry
  • Определяне на вътреочното налягане при съмнение за глаукома.

флуоресцентна ангиография

Този метод за диагностициране на съдове на ретината. Лекарят вмъква пациента интравенозно специално оцветител след това се извършва фундус изследване и оценка на оцветени съдове на ретината.


Оптична кохерентна томография

Този метод на очен изследвания, който ви позволява да получите снимки на оптически прозрачни тъкани на окото с висока резолюция. Принципът на метода е подобно на САЩ, с единствената разлика, че по време на ОСТ не се прилага ултразвук, оптични и близката инфрачервена радиация. Методът също така дава възможност да се оцени ефективността на лечението.

Лечение на диабетна ретинопатия

Лечение на диабетна ретинопатия зависи от вида на ретинопатия, неговата тежест и ефекта от предишни лечения.

Ранно диабетна ретинопатия

Когато непролиферативна диабетна ретинопатия не изискват допълнително специфично офталмологично лечение. Въпреки това, тя изисква постоянно наблюдение на състоянието на ретината. Важно е да се консултирате с ендокринолог да коригира лечението на диабет и нормализиране на кръвната захар. Това е важно, за да се предотврати по-нататъшно развитие на диабетна ретинопатия.

В края на диабетна ретинопатия

Ако пролиферативна ретинопатия извършва операция. Понякога може да се използва в тежка непролиферативна ретинопатия.

Сред хирургични методи за лечение на пролиферативна диабетна ретинопатия се използват:

  • Координационно лазерна терапия. Това е известно като фотокоагулация. Тя ви позволява да се спре кървенето в ретината. В този случай на лазерния лъч се извършва коагулация - "обгарянето с билки" анормални съдове, които могат да кървят. След процедурата, която изисква местна упойка и може да се извършва в амбулаторни условия, може да е малко замъглено зрение в продължение на няколко седмици.
  • Panretinal фотокоагулация. Необходимо е също така метод за лазерна хирургия, която позволява бръчки анормални кръвоносни съдове. Този метод на лечение се извършва в две или повече сесии. Когато panretinal фотокоагулация, използвайки лазерна се прилагат на стотици малки "изгаряне" на ретината, които водят до свиване анормални кръвоносни съдове, които причиняват отлепване на ретината. След процедурата, която изисква местна упойка и може да се извършва в амбулаторни условия, може да е малко замъглено зрение в продължение на няколко седмици.
  • Витректомия. Тази процедура включва отстраняване на кръв излива в стъкловидното тяло, както и съединителна тъкан, която може да тегли ретината и се отлепи него. Операцията се извършва обикновено в клиниката под местна или обща анестезия. По време на процедурата, лекарят държи малък разрез в окото. Миниатюрни инструменти, съединителна тъкан и кръвни съсиреци се отстраняват и останалите кухини, изпълнени с стерилен физиологичен разтвор. Понякога, за да се премахнат отлепване на ретината газ балон се инжектира в кухината на окото, пациентът трябва да лежи с лице надолу в продължение на няколко дни. На стерилна превръзка се прилага око. Витректомия може да се комбинира с лазерна хирургия.

Операцията често спира или забавя прогресията на диабетната ретинопатия, но това не е лек за ретинопатия, така че развитието на диабетна ретинопатия може да бъде рецидив. Дори и след операцията изисква редовни прегледи от офталмолог.

Лечение на диабетна ретинопатия с стволови клетки

Стволовите клетки са предшественици на всички други клетки в организма. Те имат уникална функция - те могат да се трансформират в други тъканни клетки, които са необходими. Това е тяхната собственост се използва в клетъчната терапия на много заболявания.

Стволовите клетки за лечение на диабетна ретинопатия са взети, както и в други случаи, от костен мозък на пациента. След получените стволови клетки се отглеждат в лабораторията за 45-60 дни. Във втория етап на терапия със стволови клетки се извършва тях прилагане на пациента. Стволовите клетки се инжектират интравенозно. Така непременно възстановяването им след шест месеца. Самото въвеждане на стволови клетки не изисква хоспитализация и амбулаторни карти. Ретината стволови клетки подобряват фофизьм и на засегнатите съдове и допринасят за нормализиране на микроциркулацията в ретината. В допълнение, стволовите клетки са полезни при лечението на диабет.

(495) 545 · 17 · 30 - информация за лечение на стволови клетки

Когато стволовите клетки се в тъканта на миокарда на сърцето, те са в него започват да се диференцират в кардиомиоцитите, което означава, че сърдечните клетки и по този начин да смените проблемната и мъртвите клетки с нови. Това води до пълно възстановяване на функциите на сърцето, и преди всичко, функцията на свиване. още

Днес, само терапията със стволови клетки осигурява нови възможности за ремонт повредени нервната тъкан при деца с церебрална парализа. Стволовите клетки могат да проникнат в областта на увредените мозъчни тъкани, насърчаване на реконструкция на нови кръвоносни съдове, подобряване на притока на кръв, отколкото нервна система на детето. Колкото по-рано започне клетъчната терапия, толкова по-силен ефект от него. още

Този сайт е само с информационна цел и при никакви обстоятелства не е публично предложение, което се определя от разпоредбите на член 437 (2) от Гражданския процесуален кодекс на Република България

Свързани статии

Подкрепете проекта - споделете линка, благодаря!