Лазерно лечение на глаукома е бил използван за първи път през 70-те години на миналия век. Днес, 1,5-2% от населението над 60-годишна възраст страдат от това нелечимо заболяване. Количественото съотношение на загубено зрение в резултат на глаукома, общата сума е 13,5% сляп (5 млн. Pers.), Като броят им постоянно нараства. Тъй като операцията с лазерен лесно достъпни днес, този метод е в модерна офталмологична практика, най-много в търсенето.

метод за определяне

Лазерно иридектомия - изрязване на части от ирис:

• Пълна - когато е подложен на отстраняване цилиарния и зеницата част;
• Непълно (базална) - настъпва зеницата част или основата на ириса.

Същността на работа се състои в образуване на малка дупка в крайния участък на ириса. С новия път вътреочното течност може свободно да циркулира между камерите на очната ябълка и вътреочното налягане се нормализира. Това предотвратява опасността от увреждане на оптичния нерв - причините за глаукома.

Обикновено protivoglauktomoznuyu иридектомия да горната част на окото на постоперативно окото обхваща постоперативна Colombo (ирис дефект) и защитени от светлина достъп оперирания участък.

сфера на приложение

Лазерно иридектомия се използва за лечение на първична и вторична глаукома със затворен ъгъл - заболяване, което се среща само в 10% от пациентите с глаукома. Останалите 90% от пациентите показват отворена форма на заболяването - с отворен iridocorneal ъгъл.

Операция лазер иридектомия се осъществява при смесени форми на глаукома, както и като превантивна мярка на второто око след първата операция. Понякога намеса едно време не дава желания ефект и в крайна сметка изчезва, така че отново да назначи на операцията.

Лазерно иридектомия може да бъде проведено при пациенти с отворена форма на заболяването като предварителна процедура на трабекулопластика - прилагане на лазерен лъч да горят множество микроскопични трабекуларната мрежа. Това помага за подобряване на дренажа на течности и за нормализиране на вътреочното налягане.

Лечение на отворена и затваряне глаукома с лазер може да се проведе като се използват следните методи:

• 
  Трабекулопластика помощта на аргонов лазер (ALT). Тази операция носи само временно облекчение и има за цел да стимулира увеличаването на окото прозорци. Това е традиционен операцията с помощта на топлината от аргонов лазер;
• Селективно трабекулопластика (SLT), като се използва студена лазер. А по-модерен метод, който намалява контузия по време на операцията. Това позволява използването на този метод е 3-4 пъти, докато можете да направите традиционен трабекулопластика само веднъж;
• Периферни иридектомия се извършва, използвайки YAG лазер, което позволява да се направи малка проходен отвор в ириса. По този начин има изравняване на налягането в окото, което до голяма степен предотвратява атака опасност по време на затварянето форма на заболяването, предотвратява сраствания на ириса на мрежата трабекуларната;
• Iridoplastika периферна - прилагане към периферията на ириса коагуланти лазерната светлина, което води до набръчкване дължи на прибиране и разширяването настъпва ирис строма ъгъл на предната камера;
• Puppilloplastika извършва в случай на невъзможност за лазерно иридектомия, прилагайки коагулант с помощта на лазер в определен сектор на ириса. По този начин има разтегателен и освобождаване на зеницата на ъгъла на предната камера.

Лазерно лечение показа висока ефективност (повече от 90%), когато се използва в ранните етапи на глаукома с отворен ъгъл, ако лечението е удължен, положителен резултат се намалява до 83%. Но в по-късните стадии на болестта е само 52%.

Действието на лазерната корекция на зрението може да се прилага от пациентите за следните указания:

• Първична или вторична глаукома затваряне;
• Смесена форма на болестта;
• Операцията се повтаря с малък ефект по време на първоначалната експозиция;
• Превантивна иридектомия на второто око, за да се предотврати развитието на глаукома. Вероятността за заболяване на второто око е 15-20%;
• Като предварителна процедура, преди да извършвате трабекулопластика.

подготовка на пациента

Преди операцията, пациентът се подлага на пълен медицински преглед, и се предлага на лекар в деня преди процедурата. Когато визуализирането определят тактика и тип на операцията, и избрани лекарства за предоперативна подготовка.

Лазерно иридектомия е сред най-съхраняващи техники, прилагани при лечението на глаукома. Процедурата не отнема много време (10-15 мин.) И може да се извършва в амбулаторни условия.

Подготовка на пациента за операция може да включва:

• В часов период преди третиране - 3 единични използване капкови NSAIDs (нестероидни противовъзпалителни лекарства);
• В продължение на 0.5 часа преди процедурата, - въвеждане на капково миотика (стесняване на зеницата) лекарства;
• Непосредствено преди - местна упойка капки. Това може да бъде Inokain, Alkain и др .;
• Когато синдром изразена болка може да се използва ретробулбарен анестезия - проводимост анестезия когато упойка разтвор се инжектира в областта на възела на цилиарния.

Противопоказания за операция е намаляване на прозрачността и оток на роговицата. Процедурата не се извършва, ако и предната камера на пациента е плитка.

Преди операцията, в 4 часа спре да яде. Също така е забранено превръзка вълнени дрехи, така че трябва да вземете със себе си промяна на дрехи, ако е необходимо.

Капки за очи "Brinzopt" инструкция

Всичко за нощта на обектива, за да се възстанови зрението е написано тук.

извършване на процедури,

По време на медицинска операция, следното манипулации:

• В управлявана око роговицата goniolinza инсталирана, който позволява да се съсредоточи на лазерния лъч върху много специфична част;
• Чрез лазерно специалист прави един или повече пробиви в областта изтъняване на ириса или в своите естествени депресии (пропуски).

рехабилитационен период

След лазерен иридектомия изисква внимателен контрол на вътреочното налягане, за да се направи оценка на резултатите от операцията. Следната лекарствена терапия е да се намали риска от усложнения:

• Използването на нестероидни противовъзпалителни лекарства под формата на капки или орално в продължение на 5-7 дни. Според показанията на възможно съвместна употреба на наркотици;
• инхибитори на карбоанхидразата се прилагат орално (3-дневен прием с прекъсване на 3 дни в продължение на 9 дни) или под формата на вливания за една седмица;
• Антихипертензивна терапия с постоянно наблюдение на ВОН.

резултати

Лазерно иридектомия има редица предимства пред хирургични методи на лечение:

• Възможността да се използва местна упойка, като по този начин намаляване на натоварването върху тялото;
• Кратки срокове на предоперативна подготовка, реда и срока за възстановяване. Това позволява прилагането на лечение в амбулаторни условия;
• При използване на методиката, като превантивна мярка.

Ефективността на лазерния иридектомия с правилното прилагане на процедурата, според статистиката, 96%.

Съвети за пациенти

Периодът на възстановяване е необходимо да се следват някои медицинска помощ неопитност не вреди на експлоатирани окото.

Възстановителният период е забранено:

• За да се измие, нулата, търка очите;
• За да се лекувам самостоятелно;
• Спете по корем или на страната на окото на пациента. Можете да спи само от едната страна, за да оперираното око е на върха;
• Включете в диетата на твърди горещи, кисели, солени храни;
• Отидете на баня или сауна;
• Подложени на физическо натоварване.

Маси от офталмолог

Лазерно иридектомия - един от най-прогресивните и ефективни методи за корекция на зрението. Въпреки това, както и повечето медицински практики, тя се използва по-ефективно в ранните стадии на болестта. Едно от основните предимства е възможността да се използва като превантивна и препредаване процедури, както и висок процент на положителни резултати в лечението.

Свързани статии

• Трябва ли рехабилитация след операция за глаукома