Спонтанно кървене от ларинкса и трахеята наблюдава рядко. Повечето от тях са наблюдавани малко кръв в храчките при остър хеморагичен ларингит, често възникващи от грип. Празнините ларинкса лигавица може да се наблюдава с други възпаление на ларинкса и получената функционална увреждане на гласните струни: .. Flash вик, прекомерно напрежение на гласните струни певци, високоговорители, командващи и т.н. Тази празнина лигавица често се появява в края на гласните струни, следователно на същото място и последващо кървенето.
Понякога гърлен хемоптизис се случи по време на менструация и бременност. Също така са описани по-обилни редки случаи на ларинкса кървене от разкъсване на кръвоносните съдове ангиоматозни малки тумори на ларинкса и трахеята.
Разширено разширени вени на трахеята в напреднала възраст и при пациенти със сърдечни заболявания, заболяване на белия дроб, чернодробна цироза, хроничен нефрит може понякога да бъдат източник на ларинкса или трахеална кървене.
Хемофилия и други кръвни заболявания често са придружени от кървене или хемоптиза от ларинкса и трахеята. Слюнка с кръв може да възникне и в образуването на туберкулоза или рак на язви на ларинкса. В някои случаи, може да бъде хемоптиза първия симптом на белодробна туберкулоза.
Диагнозата се поставя въз основа на историята (остра катар на ларинкса): внезапна загуба на гласа, който се свързва с повишен стрес му и освобождаването на малко количество чист кръв. С ларингоскопията в такива случаи се задава кръвоизливи локализирани (често в района на гласните гънки).
Кървене или хемоптиза на фаринкса и ларинкса и особено от трахеята може да се наблюдава в много заболявания (предимно вътрешни органи).
Диференциална диагноза на хемоптиза представя някои трудности да ги разграничи от други белия дроб и кървене, още повече, така че ако тежко кървене е нежелателно да се подложи на пациент ударни, аускултация, рентгенова и ларингоскопия поради риска на подновено кървене.
Не трябва да се забравя, че често хемоптиза може да бъде първият симптом на белодробна туберкулоза, което настъпва внезапно при привидна пълно благосъстояние, и само последващо изследване определя присъствието на прясно инфилтрат, което показва, туберкулозен процес срещащи преди тайно.
За фаринкса хемоптиза характеристика лигавицата и кървави храчки освободен без кашлица, а кръвта е пенест характер с белодробна хеморагия и се освобождава, когато кашлица, и е светло червено.
Само когато масивно кървене от кръвта на белия дроб се излива без кашлица и отсъства или пяна. Кръв от белите дробове обикновено е много дълго време не е ограничена. Long хемоптиза, продължителност седмици и свидетелства срещу белодробна туберкулоза кървене етиология.
От други патологични процеси в белите дробове, което може да причини кървене, трябва да споменем белодробен инфаркт, бронхиектазии, pnevmoskleroze и рак на белия дроб.
Хемоптиза с хеморагичен диатеза с нарушена проницаемост на стените на кръвоносните съдове и в повечето случаи са оскъдни и могат да произхождат от всички области на лигавицата на дихателните пътища, включително от белите дробове.
За schazheniya ларинкса препоръчва мълчание, не е твърде гореща храна, чист въздух. Ако източникът е хемоптиза възпалената лигавица на ларинкса или трахеята в ограничени области с разширени кръвоносни съдове, те могат да обгарям смазване с 10 - 20% разтвор на сребърен нитрат, трихлороцетна киселина или electrocauter.
Само при много тежко кървене от ларинкса и горната трахеята, където общата лечение не е достатъчно ефективно, т.е.. Е., В екстремни случаи, може да изисква по-ниска трахеотомия и тампонада ларинкс и трахеята.
Означава общо лечение зависи от естеството на основното заболяване. Като цяло, те са изложени в описанието на лечение на кръвотечение от носа. От местните агенти за хемоптизис на фаринкса и ларинкса често се препоръчва да се пият парчета лед, който предизвиква рефлекс спазъм на кръвоносните съдове. В същото време се прилага за затопляне на краката, когато е необходимо, предписват залежаване, забраняват резки движения и други физически натоварвания.
Прогноза кървене и хемоптиза nontuberculous етиология благоприятна. При хора с общи заболявания (рак на белия дроб, на митралната клапа, чернодробна цироза и така нататък. Г.) се определя чрез предсказване над основното заболяване.
круп фалшива
"Наръчник на Отоларингология" AG Лихачов
Свързани статии