Страница 10 от 13
За честа травма ръка са размествания на раменната става. Разместване е идентифицирано от позицията на ръцете си и принуден промяна в контурите на ставата. Жертвата има наведе ръката на абстрахира от тялото на лакътната солидарна.
Конфигурацията на раменната става е счупен дължи на факта, че главата на раменната кост движи приоритетно и надолу по отношение на гленоидалния кухина и на нейно място се потопят. Опитите движение в ставата причинява остра болка, раменни "извори" (фиг. 43).
Фиг. 43.
Изкълчи дясното рамо
Фиг. 44.
Изкълчен десен хип
Размествания на костите на предмишницата в лакътната става са по-рядко срещани. В същото време, изразена забележим лакът щам с остър издатък на задната olecranon. Движение в лакътя рязко ограничени и болезнени.
Първа помощ. Необходимо е да се мотае ръката на шала и навременно доставяне на ранените в болница. не е възможно да се намали разместване на лаиците.
Хип дислокация настъпва при по-скоро повече насилие. Разбира се звуци съкратен поради хип изместване нагоре (фиг. 44). Подпомага, които нямат медицинско образование не може да се уверят в това изкълчени хип или затворена фрактура на врата си, което е много по-често, отколкото дислокация. В края на хип крак е включен навътре не е, както е случаят с дислокация и наклоняване и завъртане навън, с мобилността на бедрото се ограничава значително по-малко, отколкото в дислокация.
Жертвата трябва да се транспортира на носилка, като обездвижване на крайник.
Разместване на коляното са редки. Признати те изразен shtykoobraznoy колянната става деформация изпъкнали и стои под ъгъл към оста на пателата на крайник. Получено остър оток и кръвоизлив в ставата поради разкъсване на меки тъкани и съдово увреждане.
Първа помощ. Шина от пръстите до слабините и доставка на пострадалия в болница.
Ключицата фрактура възниква при удар директно на ключицата, и падането на страничния отвлечено. На мястото на фрактурата е болка, деформация поради изместване на костни фрагменти и кървене. Когато чувството на мястото на фрагментите на фрактурите се определят от мобилност и пращене. движения на ръцете стават невъзможни.
Фиг. 45.
Имобилизирането на ключицата фрактури вата-пръстени и шал
Транспорт обездвижване на фрактура на ключицата може да се постигне с памучна марля-пръстени, които са носени от раменните стави и задната обединяване гумена тръба (фиг. 45).
Памук марля сноп от които са изработени пръстените трябва да бъде достатъчно дебел, с диаметър най-малко 5 см, което осигурява равномерно и безболезнено натиск върху раменете. Вътрешният диаметър на пръстена прави на 2-3 cm по-голям от обема на раменната става.
Можете да използвате и vosmiobraznoy триъгълна превръзка за временно фиксиране на фрактурата. В седнало положение раменните стави на жертвата прибрани и обезпечени с шал. Между плешките в краищата на клиновете са свързани приложат памучно марля, което допринася за по-нататъшно отдръпнато назад на раменните стави и опънати фрагменти на ключицата. След обездвижване vosmiobraznoy бинт и памук-марлени пръстени трябва да висят ръка на шала.
Често ключицата фрактура фиксиране превръзка desault. При което рамото е леко изтеглен в пазва памучен тампон се поставя под формата на бобено зърно, а лакътя е огънат под прав ъгъл. Arm в такова положение pribintovyvayut към тялото. Първо, няколко кръга на превръзка на часовниковата стрелка превръзка торса и раменете, после превръзката се сваля от подмишницата здравословен страна и го поведе през гърдите върху засегнатата раменния пояс, в задната част на острието се понижава до лакътната става, тя обхваща отзад напред, покажете превръзка върху предната повърхност на предмишницата, задръжте чрез мишницата на гърба, която пресича превръзка косо нагоре и през раменния пояс на увредената страна се спуска надолу по рамото, лакътната става при обратно назад. Тези екскурзии се повтарят няколко пъти. Счупване на ключицата в кратък период от време може да се фиксира с помощта на пръчката зад гърба му. Оръжие, огънати в лакътя ставите, прибрани и държани в тази позиция, краищата на пръчки (фиг. 46). Всички манипулации трябва да се направи, без основен насилие, спомняйки си, че под ключицата са големи кръвоносни съдове, които могат да бъдат повредени.
Фиг. 46.
Обездвижване на фрактура на ключицата с пръчка
Затворен фрактура на раменната кост може да се случи в различните му отдели. Активно движение на ръката с почти невъзможното и рязко болезнено.
В края на рамото в средната третина на наблюдаваното по-силно изразени деформация и скъсяване на крайниците поради изместване на костите. Рамо на фрактурата сгъсти определя анормален мобилност и изчисления триене при преместване фрагменти. Опитите да се премести на крайник, за да се провери наличието на криза опасно и противопоказано.
Първа помощ. Дори и в случаите на съмнение за фрактура трябва да обездвижи шина или превръзка с помощта на клинове или бинтове. Когато рамото фрактура определи необходими три стави: рамото, лакътя и китката.
В основата на първа помощ при фрактури е да осигури неподвижност (обездвижване) завършва (фрагменти) от повреден кост, която се използва гуми, които могат да бъдат произведени от всеки наличен материал - шперплатови плоскости, стоманена тел (в окото или стълба), и т.н. .d. Шина трябва да се наложи да се постигне неподвижността в две съседни на мястото на фрактури на ставите (по-горе и по-долу мястото на фрактурата). Използва се в поле автобус приложат костни издатини мека кърпа от памук или плат. Автобус драпирани вълна и увийте бинта за облекчаване на натиска върху него фрактурата, а след това pribintovyvayut на пострадалото крайник.
Фиг. 47.
Обездвижване на рамото фрактура Kramer автобус
Импровизиран с рамо от своя страна, може да използвате лента от картон и клонки от храсти. При липса на наличните инструменти ранени крайник може да бъде окачен на шал и превръзка към тялото, а под мишницата трябва да поставите стегнат памучен тампон.
Транспорт обездвижване на рамото фрактура най-добре и по-лесно да се извърши с помощта на стълба гуми Креймър (фиг. 47), ако тя е под ръка.
Автобус предварителен модел на здравословен ръка. Засилване от единия край на гумата на общата дължина на предмишницата и страна на гумата е огънат под прав ъгъл, оставяйки ъгълът достатъчно пространство за мека подплата, защитен от налягането на лакътя. След това се измерва дължина рамо и тази дължина се увеличава с 2-3 см, позовавайки се на дебелината на памучно марля. Внимателно моделира част от гумата, граничеща с раменната става. За тази цел, гумата е огънат под ъгъл от 115 ° и няколко въртене ос да се определят го плътно до раменната става, и interblade повтаря форма пространство, завършващ в края на противоположната лопатка. Дължината на автобуса, който се намира на раменната става, а този, който поддържа предмишницата е огъната в плитък. Това се постига чрез последователно огъване странични клонки гуми тънки. Той също така не огъва, с изключение на налягането на гумите по врата.
Арх автобус удобен, той набляга на ръба на масата. След изготвянето на гумите до рамото на налагане няколко изтеглени встрани, в пазва сложи марля ролка с форма размер боб от 15 х 10 х 5 см. Относителният симулирана автобуса, ако той не е бил подготвен предварително, се поставя памучна кърпа и да засилва превръзка. Arm, наведе в лакътя под прав ъгъл, се поставя на автобуса. До края на ъгли на гуми се намира на гърба, две предварително вързана панделка, изработена от превръзката. Преден панделка хвърлен чрез здравословна раменния пояс и обвързан с преден ъгъл на долния край на автобуса. Обратно панделка провежда под мишница и обвързани с вътрешния ъгъл на автобуса. Neck и раменния пояс защити памучно марлени тампони. Напрежението ленти трябва да са такива, че ръката е била държана свита в лакътя под прав ъгъл.
Pribintovyvayut автобус от четката. Трябва да се закрепи здраво в раменната става. Издържа през превръзка в тази област са разположени vosmiobrazno минаваща през мишницата непокътнат страна. Горният край на автобуса да се фиксира така, че да не се плъзна към гърба на жертвата. Това се постига чрез хвърляне етапи превърже nadpleche приоритетно и винаги ги носи около тялото (фиг. 48).
Фиг. 49.
Деформацията на предмишницата фрактура на радиуса
Фиг. 48.
Обездвижването с фрактура на рамото
Фрактури на предмишницата. Подраменете се състои от две кости: улната и радиус. Фрактури на тях могат да бъдат най-разнообразни: изолира една кост или две едновременно при същите или различни нива. Най-типичният фрактура на радиалната кост в ставата на китката. Тези фрактури често се срещат в водачи от манивела пинов поради удар при стартиране на двигателя. За да се избегне нараняване, не е нужно да се поклонят на дръжката с палец и сложи всички пръсти на едната страна.
Признаци на радиалната костна фрактура в типичен място: болката е локализиран в долната част на лъча и shtykoobraznaya ръка деформация поради изместване на костни фрагменти (Фигура 49).
В края на предмишницата е необходимо да се определят два sustava- лакътя и китката. Фиксират фрактура на предмишницата, както и фрактура на рамото, най-добрият автобус Крамер. Elbow засегната ръка, трябва да се наведе под прав ъгъл, и се върти на ходилото повърхността на предмишницата към тялото. Автобус Kramer се наведе под прав ъгъл до такова ниво, че да приляга удобно на предмишницата и китката. Напречно автобус арка мост във формата на корита, което помага да се определи предмишницата в правилната позиция - повърхността на палмарно към тялото. В рамките на дланта е затворено доста дебел памучен тампон във формата на топка, която pribintovyvayut до покриване на ръката му. Автобус се прилага от пръстите до горната третина на рамото. Pribintovyvayut ръката си и висеше на забрадка. При липса на гумите тел може да използва импровизирани средства - шперплат или картон. Картон, напоена с вода и извита форма на рамото и предмишницата превръзка фикс.
В радиус на завой в типичен място, което може да ограничи обездвижване предмишницата шперплат с автобус от пръстите до лакътя. Ръчно и китката съвместен е прикрепен към физиологичното състояние, под ръката е затворено памучни тампони.
Контузии четка, усложнена от увреждане на костите и ставите, също изисква имобилизация. В същото време не трябва да забравяме важни и разнообразни функции на този орган. В състояние на покой свръзката с китката си запазва леко дорзифлексия и пръстите на ръцете - на свито положение. Thumb и има способността да отмени всички други опозиционни пръсти - тя осигурява функция за хващане ръка. Когато се спирам на страна, която искате да я запазите функционално-изгодна позиция.
Фрактура на бедрената кост. Бедрената кост - най-големият в човешкото тяло, той е заобиколен от цяла поредица от мускули, които са най-големите кръвоносни съдове и нерви. В края на бедрената кост при различните отново и унищожени околните меки тъкани.
Увреждане на кръвоносните съдове е придружено от значимо кървене. Кръвта се събира в кухините, образувани от разкъсване на мускули. Вътрешен кръвоизлив и тежко възпаление на нерв щети понякога причинява реакция болезнено общото телесно да травма - удар.
възниква фрактура на бедрената кост, когато внезапно значително влияние, механична сила, която най-често се свързва с сблъсъци на превозни средства, падане от височина, силен удар в крака с тежък предмет.
Жертвата се оплаква от силна болка в областта на фрактурата, невъзможността да стъпи на крака. В областта на фрактурата определя кривина, нарушена подвижност и криза на костни фрагменти триене. В зависимост от естеството на изместването на костите на бедрото може да се съкрати и извити под ъгъл.
Фиг. 50.
Имобилизирането на фрактура на бедрената кост като се използва дъски
Първа помощ. Жертвата трябва да се обърне обезболяващи и обездвижване на крайника. Имобилизирането на фрактура на бедрената кост значително намалява допълнително тъканна травма и има голямо значение, тъй като предотвратява сериозни усложнения, свързани с транспортирането на жертвата. Сред тези усложнения често се наблюдава травматичен шок.
Правилно имобилизация в много случаи елиминира компресията на кръвоносните съдове и подобрява кръвообращението в засегнатата област и по този начин повишава устойчивостта на инфекции на увредените тъкани. Почивай играе важна роля в поддържането на кръвните съсиреци запушване на увредените кръвоносни съдове, което допринася за предотвратяване на вторично кръвоизлив.
За да се обездвижи фрактури на бедрената кост на мястото на инцидента, често трябва да използвате подръчни материали (фиг. 50).
Импровизиран направи две гуми вътре - от слабините до петата и по-дълъг - външната, от подмишницата до слабините. Двете гуми прикрепени към крака и тялото му използване панталони колан и ленти разкъсани от дрехи.
Като последна мярка, когато няма предмети, които биха могли да се използват като гума, е необходимо да се здравословно вратовръзка крака счупен.
Фрактури на тибията са различни по характер и тежест. Най-тежките - фрактури на двете кости, на нивото на средата или долната трета на пищяла.
Не по-малко сериозен сте този, и фрактури на тибията на същите нива.
Запалка счита изолира затворени фрактури на глезените.
Признаци на фрактура на средната част на двете кости на тибията: остра болка, по-ниско напрежение на крака, удебеляване, нарушаване на ненормално си мобилност и хрущене в областта за фрактура. На лицевата страна на пищяла често се открива издатина на един от фрагментите.
Когато фрактура на пищяла наблюдава същото явление, но деформация е по-слабо изразен, тъй като фибулата е запазена до известна степен "вътрешна шина" и предотвратява внезапно преместване на фрагментите на повредената пищяла. Пищяла пред покрита само на кожата, което лесно се чупи острието на счупена кост и фрактура може да бъде отворен.
В началото на болката на глезена възникне във външната или вътрешната глезена подуване, кръвоизлив, остра ограничаване на движение на пищялно-стъпалната става и невъзможността за предварително пеша.
Първа помощ. Шина, за да даде упойка.
Фрактури метатарзални възникнат при въздействие върху стоп, попадащи тежък предмет, когато гумите колела на превозното средство или в колата, и така нататък. Г.
Признаци на фрактура: болки в гърба, бързо нарастване на оток и кръвоизлив, невъзможността да стоят на пръсти.
Първа помощ. Обездвижи крака и глезена. При липсата на налични средства за имобилизация на крака, можете да използвате шал.
Наранявания на големите стави (тазобедрената става, коляното, рамото, лакътя) са сериозни наранявания, често водещи до увреждане и представляват заплаха за живота на ранените. Най-сериозно ранен продължи с голямо разрушение на ставните повърхности, усложнена от инфекция.
Рана призната от ставна болка по време на движение, подуване на ставите, гладкостта на контура, остър ограничение на движенията.
Първа помощ: прилага стерилна превръзка върху раната, дават обезболяващи и добре обездвижи ставата.
Свързани статии