Метастази карциноми. Кожни метастази срещат в приблизително 3-5% от пациентите със злокачествени тумори на вътрешните органи. Те могат да бъдат първата проява на рецидив на заболяването е идентифициран в основната цел на злокачествена трансформация или стане първоначалните клинични прояви на заболяването, дори когато няма съмнение за тумор. Типични кожни метастази представляват възли, цвят варира от лилаво до конвенционален кожна-виолетово, което определя на пипане по-лесно, отколкото чрез визуална проверка на кожата; те рядко язва. Кожни метастази бъбречни карциноми и щитовидната жлеза може да пулсират и аускултация, шум може да бъде определено върху тях. Карцином на гърдата може да бъде придружен Erysipelatous подобни промени в кожата на гърдите. Локализация на кожни метастази в много случаи задаване на първичния тумор. Понякога първите прояви на болестта са метастази, които мъжете и жените най-често се локализират по кожата на предната коремна стена на корема. В този случай, основният фокус на мъжете обикновено се локализира в белите дробове, стомаха или бъбреците, а при жените - в яйчниците. Метастази на кожата на гърдите най-типично от карцином на гърдата. Хора като локализиране на метастази показва, че основният фокус е най-вероятно в белите дробове. Метастази в кожата на главата, често срещани в основното тумори на белия дроб, бъбреците и на гърдата. Основни гърдата и белодробни тумори могат да метастазират към кожата на гърба. Меланомът, най-често метастазира кожата на крайниците, както и първичните тумори на орофарингеален област - в кожата на лицевия скелет. Според тяхното хистологична структура на метастази в кожата, обикновено идентичен с първичен карцином.
Метастази в левкемия. Метастатичен кожни лезии характеристика на миеломоноцитна левкемия от лимфоцитна или гранулоцитна. Те обикновено са твърди папули или нодули, цветът на който варира от розово до лилаво-виолетов, в някои случаи, те язва. Когато тромбоцитопения във възли метастази могат да се видят малки кръвоизливи. Метастази често се случва в увредена кожа в областта на пресни белези, както и в участъци от кожата, засегната от herpeszosterili herpessimplex. За да се определи вида на клетките на тумора е най-подходящи цитологични отпечатъци нарязани повърхности на възела от изследването на хистологични секции. Единственият клинични признаци патогномно всяка форма на левкемия е хлором, наречен така поради зеленият цвят се дължи на наличието на миелопероксидазната в левкемични клетки в остра гранулоцитна левкемия. Друго специфично левкемия клетъчна инфилтрат, биопсия и други неспецифични откриват промени в кожата.
Интрадермални метастази: болест на Пейджет. Рак на гърдата зърното и ареола случва рядко, но е показателно за гърдата интрадуктален карцином. Основно дуктален тумор простира нагоре и прониква в епидермиса, което води до типичните промени в кожата. Това се показва рязко определени ekzemopodobnye люспести лезии, сълзене и образуване на корички, кожни промени наподобяващи атопична екзема или контактен дерматит. болест на Пейджет, за разлика от екзема не може да бъде локален ефект на кортикостероидите, така че във всички случаи, неефективно лечение на пациенти с екзема трябва да извърши биопсия проучване на засегнатата кожа. Типичен хистопатологично характеристика на зърното и ареолата са гръдни ракови клетки в епидермиса на светлина, съдържащи голямо количество мукополизахариди.
Когато ekstramammarnom изпълнение споменато ekzemopodobnye заболяване кожни промени Paget са локализирани в областта на пубиса, перинеума, бедрото кожата или външните гениталии. В този случай, ракът обикновено се развива от Апокринните и екринната потните жлези, рядко определя ректално или уретрата аденокарцином. В някои случаи, не може да се определи местоположението на първичния тумор. Хистологичният структурата на рака с ekstramammarnom болест на Paget изпълнение е идентичен с този при рак на зърното и ареолата на гърдата, от развитие на канал на гърдата. Специални техники хистохимическите оцветяване, за да ни дадат възможност да се установи kloakogennuyu мукополизахариди или апокринните характер на заболяването рак на Paget.
Лимфом. Лимфоматозни кожни промени са второстепенни. Според хистологичен структурата на вътрешните органи на лимфом най-често са свързани с gistotsitarnym и лимфобластна. Понякога идентичен кожата променя с лимфоидни тумори открити и болестта на Ходжкин. За гъби авиум, в който дори и по-редки промени лимфоматозен кожата, вижте. Gl.301. промени лимфоматозни Кожни са нодули в дермата или подкожието лилаво-виолетов или червеникаво-кафяв цвят; докато в процеса почти не участва епидермис. Кожни инфилтрати могат да се появят в самото начало на заболяването, както и всеки друг на неговия срок. За да се потвърди диагнозата е необходимо да се извърши биопсия проучване на засегнатата кожа. Нейните неспецифични промени с лимфоидни тумори ще бъдат обсъдени по-късно.
Злокачествен хистиоцитоза. Комплекс заболявания -Sive и Letterer-Christian на -Shyullera може да бъде последвана: 1) папули на люспести или везикули с хеморагичен пурпура върху кожата на главата или торса или без 2) или себореен ekzemopodobnye сърбящи кожни промени в урогениталния триъгълника устойчиви на местно симптоматично лечение 3) петехии причинени от периваскуларни инфилтрати или тромбоцитопения, или и двете; 4) или ексудативна люспест обрив по кожата на главата; 5) ксантоми обикновено са прогресивни като болестта прогресира. Ако тези кожни лезии не изчезват за локално лечение, с помощта на навременни началото биопсии установи диагноза и диференциална диагноза между хистиоцитоза и шарени или себореен дерматит, интертриго или moniliazom. Всеки един от тези заболявания на кожата има своите характерни черти, които не само правят диагнозата по-лесно, но също така и за контрол на точността и ефективността на лечението.
Свързани статии