Контрактурите на китката и ръката. Диагностика и лечение
Контрактурите на ставата на китката. ставите на дланта и пръстите - достатъчно честа последица от предмишницата наранявания, особено фрактури, често metaepiphysis дисталния радиус, както и хронични наранявания, като карпусът subluxations. Postimmobilizatsionnye, белег контрактура може да бъде последиците от топлинни увреждания - изгаряния, измръзване. Честото контрактура четка при висока брахиалния плексус увреждане поради вторични промени в мускулите, сухожилията и ставните капсули.
Често контрактура на ставата на китката и ръката ставите настъпва с типичен фрактура на дисталния радиус с metaepiphysis нерешен преместване на отдалечения фрагмент или рецидив на гърба и страна на гредата. В такива ситуации, често развиват посттравматично neurodystrophic синдром - синдром Zudeka-Търнър. Тези лезии често са придружени от местни и регионални невроваскуларни нарушения.
В медицински комплекс включват сърдечно-съдови препарати - спазмолитици, пентоксифилин (Trental), никотинова киселина, Ascorutinum, препарати за подобряване трофизъм тъкани - витамини, аскорбинова киселина, trifosadenin (аденозин трифосфат).
За облекчаване на контрактури необходими физиотерапевтични процедури притежават спазмолитично, анти-оточна действие, - местно barotherapy (регионална вакуум редуват компресия), електрофореза аминофилин и калиев йодид (алтернативно надлъжно и напречно) matnitoterapiya, сегментна излагане синусоидална модулиран ток. При лечението на комплекс използване ниско молекулно тегло декстрани трансфузия, ако е необходимо. Предпоставки процедури - масаж и LH.
Общи принципи на лечение на контрактури на ставите на китките и ставите на ръцете:
• термични обработки (минерален восък, топли бани);
• процедури, които насърчават разслояване sclerosed фасция и сбръчкани ставните капсули - аминофилин фонофореза, електрофореза на хиалуронидаза (lidazy, ronidazy), калиев йодид и аминофилин.
За подобряване на циркулацията на кръвта. увеличаване на еластичността на тъканите структури прилага променливо магнитно поле, местната хипербарна. Обхватът на терапевтични мерки включват okoloi рамките на новокаин блокада в комбинация с хиалуронидаза. 2-4 обикновено се извършва блокада. Медицински комплекс добавка масаж, мануална терапия (postisometric релаксация, мобилизация на китката, ръчни и ставите на пръстите на).
С добър синтез на костни фрагменти, използвайки упражнения за възстановяване на функцията на ставите на китката и ръчно. Широко използвани елементи от трудова терапия, механотерапия махало, тренира мускулите на ръката, адаптирането им към натоварванията, необходими за битови и индустриални превозни.
На синдром на "рамото-четка" синдром humeroscapular periarthrosis "врата-ръка" спектър от терапевтични интервенции са разширяване по отношение на всяка една от тези държави.
Ако контрактура на китката, причинени от неправилна срастване на фрагменти metaepiphysis дисталния радиус, интензивно лечение на рехабилитация е възможно да се увеличи значително обхвата на движение в ставата. След лечението, пациентите могат да се грижат за себе си, почти без да се чувствате дискомфорт.
Ако функцията не отговаря на ръката на пациента, особено ако хронична сублуксация сърповиден кост и навикуларната кости лечение дава леко увеличение на обхват на движение, болката продължава операция е показана.
Свързани статии