Консервативно лечение на глезена фрактури. Уреди препозиционираха глезена
Точен възстановяване е необходимо за правилното функциониране на ставите, което е много натоварено правилната дистанция между повече- и фибулата и дължината на фибулата.
Ако след затворена фрактура намаляване глезена е лека промяна, е необходимо да се стреми към бързото възстановяване на точната връзка между свързващите елементи да се получи задоволителен резултат функционално и предотвратяване на остеоартрит в бъдеще.
Най-важните задачи на консервативно лечение са анатомични намаляване и стабилна възстановяване на фибулата като основа за последваща функционално лечение. На всяка възраст, трябва да се стреми към точното милиметър за възстановяване на съвместна анатомия. Консервативно лечение може да бъде успешна само тогава, когато управляваните безупречни анатомичен възстановяване фрагменти и съвместна вилица и надеждна фиксация към консолидирането на фрактури и изцеление на повредени сухожилия. Консервативно лечение е посочено в безпристрастен malleolar фрактури, или лошо състояние на меките тъкани тежко заболяване и разселени фрактури дали общите или локални промени не веднага позволяват да извършва операция (диабет, лоша циркулация пищяла, язви на краката, крака инфекция)
Ако се планира операция във втори етап на фрактурата е необходимо да се оправи най-точна, тъй като често е трудно да се реши кога ще бъде възможно операция, ако изобщо е възможно.
Ако консервативно лечение първоначално премахване на вътрешното налягане на фрагментите на кожата, като по този начин намалява риска от вътрешните отворени рани. Когато това се извършва в разрез пищял фиксиране гипсова отливка на. След като подуване стихва (приблизително след 1 седмица) е възможно да се наложи мазилка превръзка в продължение на 6 седмици.
Намаляване извършва под местна анестезия, анестетичен агент се прилага в предната междинен съвместно празнина. Той се разпространява в ставата, както и чрез външната и вътрешната фрактури глезените. техника намаляване фрактура е както следва:
1. Пациентът седи с крак нащрек sveshennoy диван, коляното и глезена ставите са сгънати под ъгъл от 90 °, на спирка е бедрото на лекаря, седнал на стол.
2. ръка на лекаря хваща крака медиално и проксимално над разклона на глезена, от друга страна от външната страна на глезена. С притегляне, вътрешна ротация и лека супинация премахване на задната смяна и съкращаване на външния глезена, като по този начин vpravlyaya сублуксация на талуса. Намаляване на движение в задната част на дислокацията на сипеи съответства на "свиване на багажника."
3. Прилага мазилка превръзка, веднага разчленени по предната му повърхност и лента с мека превръзка. По време на втвърдяване мазилка лекар изглажда ръце мазилка превръзка за предотвратяване на депресии, които след това могат да оказват натиск върху крака. Ако консервативно лечение не трябва да налагат мазилка превръзка с памучно марля подкрепа както по-нататък, това може да доведе до изместване на фрагментите в гипс.
След рентгенов контрол на картината мазилка превръзка разчленени разчленени след 1 седмица след втората контрола гипс рентген да замени мъртъв мазилка превръзка.
Когато мазилката се заменя Преместете изпълнява същата процедура, както в първото приложение на това, и след това извършване на второ рентгенов контрол.
Продължителността на фиксиране на консервативно лечение на фрактури на глезена е 6-8 седмици. Рентгенов контрол трябва да се прави всяка седмица. В някои случаи, поради изключителната нестабилност и риск от повторно преместване, или необходимостта да се наблюдава състоянието на тъкан фиксиране на фрактури гипс мека е невъзможно. В тези случаи трябва да се (ако просто не може да се направи операцията) да се прилага лечение с екстензия. След намаляването и завършите инсталацията на скелетната система тяга направи контрола на рентгенови лъчи. Един алтернативен метод е запис от външен капаче.
Ако състоянието на меките тъкани или общи противопоказания не ни позволяват да се прилагат екстензия или външно фиксиране anparat с нестабилни фрактури с разместване, може да се направи временно фиксиране спици transarticular.
Препоръчано от нашите посетители:
Свързани статии