Оплаквания. Основното оплакване с заклещена херния е силна болка, причинена от исхемия орган подлага на нарушение. Пациентът отбележи, остра болка в областта на херния и в корема. Присъединяването чревна обструкция причинява спазми коремна болка. Болката може да се излъчва на mesogaster. Хернии издатина става напрегнат, nevpravimym. Развиващите илеус да доведе до повръщане, забавяне на стол и газ. Нарушение на пикочния мехур в плъзгащи херния причинява затруднено уриниране - честото болезнено уриниране. Ако обвивка на червата за нарушение, както и в червата нарушение симптоми близост до стената на чревна непроходимост не може да бъде. Ако орган на хернии сак вече е претърпял некроза и абсцес разработен херния торбичка, пациентът може да се оплакват от треска, симптоми на интоксикация, наличието на заболяването, натоварването не намали в херния коремната кухина с еритематозен и оточни кожата над нея.
В първите часове след стомаха нарушение правилната форма, който участва в акта на дишане. В случай на чревна непроходимост - това е подута, асиметрична. Когато странично осветление може да бъде видими чревната перисталтика дължина на вълната. Ако нарушението на червата примки тъпанчевата звук определено по-горе херния. В други случаи - тъпота. Повърхностен палпация херния придружени от остра болка. Deep палпация е особено важно при диагностицирането на чревния нарушение стенопис, тъй като единственият начин за откриване на малки хернии издатина, а дори и след това не винаги. Той помага да се прави разлика заклещена бедрена херния с лимфаденит (възпаление на лимфните възли запазва мобилност) и от дъното на тромбофлебит на великите саферозната вените на бедрото (с изключение на възпалена варикозна възел може да се палпира мозък възпалени вени). Аускултация на корема в ранните етапи на чревна непроходимост разкрива печалба звуци в червата. В по-късните етапи - може да се auscultated перисталтика (симптом на "мъртвешка тишина"). Когато прищипан херния симптом "кашлица шок" ще бъде отрицателно, защото резки увеличена интраабдоминална налягане от кашлица не ще бъдат прехвърлени към изолиран от коремните херния SAC лумен, и следователно няма да се усети под формата на лекар избутва ръчно натискане на херния.
Лечение. Наличието на прищипан коремна херния - индикация за авариен ремонт хирургия херния. Колкото по-скоро се изпълнява операцията, по-голям шанс, че прищипан орган все още жизнеспособна, че исхемия на тялото все още не е довела до неговата некроза. При работа херния в лумена на хернии торбичка се открива хернии вода, която, в зависимост от степента на инфекция може да има различен цвят, прозрачност и миризма. Прищипан тяло, в зависимост от тежестта на исхемия, и неговата жизнеспособност може да бъде тъмно лилав, сиво или зеленикаво-черно. Перфузия в неравностойно положение на тялото може да се възобнови само след дисекция нарушаването пръстен. Но преди дисекция нарушава пръстени трябва да държи заклещена орган, че след дисекция на хернии пръстен свободен агент не избяга в коремната кухина, преди време, докато ние сме убедени в неговата жизнеспособност. Признаците на жизнеността на организма сдържана (ако говорим за червата) ще бъде появата на перисталтиката, розово оцветяване, неговата опорак артерия пулсация; перитонеума, покриваща червата линия трябва да е лъскава, а тя самата - приятна на допир. Заклещена нишка от обвивка на червата обикновено се премахнат оперативно. Ако прищипан червата линия оказа нежизнеспособен, некротични, тя също резекция с анастомоза. След това се лигира и отрязани на шийката на хернии торбичка и се извършва пластмаси хернии пръстен.
В случай на нарушение на червата примки с некроза, както и разработването на илеус хернии торбичка флегмон, лапаротомия се извършва на първо място, резитба заклещена червата вериги от коремната наслагване mezhkishechnogo анастомоза. И тогава границата на хернии торбичка се отваря, тя се отстранява от гной и некротична червата линия, и допълнително има лечението на гнойни рани. Пластмаси хернии пръстен не е в такава ситуация.
Всички теми на този раздел:
методи HIR. лечение на жълтеница.
с обструктивни операции жълтеница може да бъде лечебно или палиативно. Радикална хирургия не само възстановяване на потока на жлъчката в червата, но също така елиминира основната причина за заболяването (за отстраняване на
Предоперативната получаване на пациенти с остър гноен перитонит.
• струя (с кардиопулмонарен недостатъчност - капково) интравенозно разредена Polionny кристалоид разтвор в количество до 1000-1500 мл
Диференциалната диагноза на заличаване заболявания на долните крайници артерии.
Атеросклерозата трябва да се разграничава от endarteritis облитериращ, артериална тромбоза и тромбоемболия, postembolic оклузии и други неспецифични aortoarteritis
В естествения ход на предсърдно септален дефект.
Основният механизъм на хемодинамични нарушения в ASD е изхвърлянето на кръв от лявото предсърдие в дясно, поради разлика в налягането. нулиране стойност достига 10-25% от обема на минута. налягане в
Клиника клапна стеноза на белодробната артерия.
Оплаквания. Типичният жалбата - задух, който се появява за пръв път по време на тренировка, а в тежки случаи, и в мир. Пациенти с вторична училищна възраст се оплакват от сърдечни болки (дефицит
Клиника и диагностика на тетралогия на Fallot.
Дефект следните анатомични характеристики характеризират: 1. стеноза на дясната камера отдел отлив: infundibulyarny или infundibulyarny и клапа. В 50-70% от случаите на стеноза Чрез комбиниране
Клиничната диагноза на остър апендицит. Симптоматика.
При повечето пациенти е налице класически поредица от появата на симптомите - загуба на апетит, а след това - болки в корема и повръщане след това. набл
Заклещена херния. Определяне на. нарушение механизъм. Видове нарушения.
Прищипан т.нар херния херния външната част на корема се случва, когато компресията на орган в коремната кухина хернии пръстен, което води до прекъсване на притока на кръв в него, с ISH на развитие
рак на панкреаса. Диагностика и лечение.
Една от основните проучването е - спирала компютърна томография с двоен контраст. контролирано от игла биопсия се извършва, за да потвърдите и / или изясняване на диагнозата,
Прекъсване на водно-електролитния метаболизъм, алкално-киселинното равновесие в улцерозен пилорната стеноза.
В резултат на нарушения на водния и електролитен баланс е намаляване на обема на циркулиращия флуид, кръвни съсиреци, "централизация на кръвообращението", хипокалемия, хипохлоремия, метаболитен гладен
Методи за диагностициране на периферните венозни заболявания.
Разглеждане на пациента. Физически преглед на пациенти с варикозни болест се извършва в изправено положение. Оценяване на външния вид на крайника: цвета на кожата, наличието, местонахождението и # 9
Методи операции в заличаване атеросклероза.
Шунтиране - метод за лечение на атеросклероза облитериращ, където заобикаляйки запушени артерии от атеросклеротични плаки определени "нов съд" - шунт. той пренапрежения
Клиника и диагностика на отворен дуктус артериозус.
Клиника. клиника ОСП зависи от степента на хемодинамични нарушения. Оплаквания. В първия етап - никакви оплаквания. Когато нарушена хемодинамика: - отпадналост, умора, задух и т.н.
Естественият ход на аортна стеноза (оплаквания, симптоми, причини за смърт).
Оплаквания: голям потенциал компенсаторно lezogo камера за определяне на дълъг безсимптомен период. Първо оплакване е задух при усилие, сърцебиене. възможни атаки
Жълтеница. Етиология, патогенеза.
Етиология и патогенеза. Най-честите причини за жълтеница - камъни болест, злокачествени тумори, както и белег стриктура на жлъчните пътища и основен дванадесетопръстника
Лечение на полипи на дебелото черво.
Полипите не подлежат на консервативно лечение. Премахване на колоректални полипи произвеждат или по време на ендоскопия (ако позволите на размера и местоположението на полип), или по хирургичен път. ниско
Основните критерии за диагностика на вродени аортна клапа.
Оплаквания. Умората и задух по лека стеноза се случи по време на тренировка, а по-тежка стеноза - сам. По-възрастните пациенти се оплакват от болки в региона
Етиологията на задушаване чревна обструкция.
сред причините за дебелото черво волвулус изолиран предразполагащ и производство. Predisposing причини включват: а) вродени или придобити прекалено дълго опорак червата, malrotation, б) Белези
Хемороиди сложно нарушение. Диагностика, лечение.
Диагноза. Външен изпит - ви позволява да видите външни хемороиди или червата хемороиди, Digital изпит - може да открие и точно
Показания за хирургично лечение на тромбофлебит на повърхностните вени и видове хирургическа намеса.
Индикациите за хирургично лечение е нагоре varikotromboflebit барел голяма вена сафена, с локализация на границите на проксималната тромб (потвърден в UzACI) над средната трета БАС
Бедрени херния. Клиника, диагностика, лечение.
Бедрени хернии са разположени на бедрото при skarpovskogo триъгълник. Образованието в честотата те съставляват 5-8% от всички коремни хернии. Клиника: бедрената херния време на образуването простира TR
Диагностичната стойност на образни изследвания при колоректален рак.
· Колоноскопия колоноскопия се използва за изследване на пациенти с ректално кървене, полипи, открити по време сигмоидоскопия и бариев клизма, пациентите са обременени с
Хирургично лечение на рак на щитовидната жлеза
За лечение на злокачествени тумори на щитовидната жлеза се използват следните методи: хирургия, радиация, комбинирани (преди работа с, и по-често - поз
Проучване Цел на данни с оклузивна болест.
Исхемична етап е клинично се характеризира с лесна уморяемост на краката при ходене, студ, парестезии (усещане за изтръпване на крайниците), крампи в мускулите. Обективно определя от промяната на цвета
Тактика на хирурга в остър холецистит.
Всички пациенти с остър холецистит, ние условно се разделят на 3 групи: 1. Пациенти с явни признаци на перитонит. Тези пациенти са били оперирани след кратко спешно infu
Клиника колоректален рак (обективни данни)
Основните клинични прояви на колоректален рак са патологични примеси на изпражненията (слуз, гной и кръв), фалшиви желания, болка, особено когато актът на дефекация, запек. По-късно симптом
Етиологията на тромбоза и емболия от най-големите артерии.
При остра тромбоза означава артерия лумен оклузия от образуване в тази област на кръвен съсирек поради лезии на патологична стена процес артерия. емболия
Видове операции за митрална стеноза.
Тя произвежда затворен митралната commissurotomy. Кондензиран митралната клапа разкъсан или разкъса. Тази операция се извършва в момента. Въпреки това, той се произвежда в модерни условия
диагностика
Диференциална диагноза, базиран на клинични изследвания на пациенти, по-специално, на нивата на тироидните хормони за известно време. Определяне (T4 норма за деца
лечение
Лечението се основава на диференциална диагноза. В комплекс лечение използване заместителна терапия с щитовидната жлеза говежди или, по-често, синтетични хормони на щитовидната жлеза
Диагностични признаци на предсърдно септален дефект
1. аускултаторна признаци: систолното роптаят при II-III междуребрие отляво на гръдната кост 2. разполага PCG: диамант или овални систолното Murmur в епицентъра II-III междуребрие отляво на
Лечение на хронична апендицит
С история на най-малко една атака на остър апендицит хирургично лечение, за да се предотврати възможността от повторна поява на остри атаки. При наличие на бременност без операция
стъпка IV
Характерните особености на този етап на рак на гърдата е: Тумор напада извън гръдния кош, регион аксиларна и във вътрешните млечната лимфни възли
диагностика
Ангиография ( "златен стандарт" за диагностика) CT ангиография (по-малко агресивни, но не винаги максимално информативни ангиография) MR ангиография (не е радиално натоварване
Лечение на портална хипертония
Лечение на основното заболяване пропранолол 20-180 мг 2 пъти на ден в комбинация с склеротерапия и варици лигиране на съдове хемостаза: 1 мг Терлипресин
Свързани статии