Остра кръвозагуба причинява кръвообращението на организма и дълбоко преструктуриране въвежда комплекс механизъм за компенсация на нарушена хомеостаза.
Клинични и патологични промени, независимо от източника на кървене локализация характеризират общи прояви. Като се започне връзка в развитието на тези заболявания се увеличава спад в КСБ.
Остра кръвозагуба е опасна преди всичко за развитието на кръвоносната и хемодинамични нарушения, които представляват пряка заплаха за живота. С други думи, най-малък, особено масивен кръвоизлив човешкото тяло страда по-малко от намаляването на броя на еритроцитите и хемоглобина, както чрез намаляване на КСБ и хиповолемия.
Всеки човек реагира на загубата на един и същ обем кръв по различни начини. Ако загубата на кръв от здрав възрастен човек достига до 10% от СК, е средно по 500 мл, това не води до промени в отбелязани хемодинамика. При хронични възпалителни процеси, заболявания на водния и електролитен баланс, интоксикация, хипопротеинемия загуба същата кръв трябва да запълни плазмени заместители и кръв.
Естеството и динамиката на клинични прояви на остра загуба на кръв зависят от различни фактори,: скоростта на звука и загуба на кръв, възраст, първоначалното състояние на организма, наличието на хронично заболяване, сезона (в кръвоизлив горещия сезон прехвърля лошо) и др Harder прехвърля остри деца, загуба на кръв и възрастни хора. както и бременни жени, страдащи от токсикоза.
"Инфузията преливане терапия на остра загуба на кръв"
EA Wagner, VS Zaugolnikov
Обратимо декомпенсирано шок се характеризира с дълбоки циркулаторни разстройства, при които периферно съдово спазъм не могат да компенсират ниско сърдечния дебит; намалява кръвното налягане. Впоследствие периферно съпротивление намалява поради натрупване на вазодилататори, образувани в исхемични тъкани по време на първоначалното проявяване вазоконстрикция (хистамин, серотонин, кинин активатори млечна киселина). Имат съдоразширяващо действие върху предкапилярните сфинктерите. Дори когато ...
Ако декомпенсация продължава повече от 12 часа, т. Е. В пациент, въпреки лечението, кръвното налягане не е определено, не е открита съзнание oligoanuria, цианотични краища студено, задълбочава ацидоза, трябва да се приеме, че необратими шок. Основната характеристика на необратими шок е неефективността на инфузията преливане терапия. Необратими хеморагичен шок е свързана с прогресивно органна недостатъчност, в който страда от функцията на черния дроб, бъбреците, ...
Реактивност на остра кръвозагуба се определя във всеки отделен случай степента на саморегулирането на функционални системи, базирани на формулирана от акад LK Анохин "златно правило норма", чрез която всяко отклонение от фактор от жизнено равнище важност служи като стимул за незабавно мобилизиране на множество устройства, съответстващи функция система, отново намаляване на тази важна адаптивна резултат. VA Klimanskii и аз ....
Deep циркулаторни нарушения развиват по време на остра загуба на 40% или повече БКК характеризира клинично хеморагичен шок кръв. Състоянието на пациенти с остра кръвозагуба може да бъде различен. Повечето пациенти с механична травма в присъствието на свързаните с наранявания, получени в тежко състояние и се нуждае от спешно лечение. Чрез изследването и лечението на пациенти след приемане в болница и трябва да бъдат включени ...
Най-простият и най-удобен метод за определяне; обем на загуба на кръв по време на операция е метод, предложен Libov MA (1 960): количеството на загуба на кръв е равна на 57% от теглото на марля и топки, използвани по време на операцията. Загуба на кръв се определя по-точно, с оглед на обема на кръвта, събрана в аспиратора. В операции на органите на гърдите или корема загуба на кръв трябва да се определи ...
Добре известен триада от симптоми на остра масивна кръвозагуба - ниско кръвно налягане, ускорен пулс едва доловим и студена лепкава кожа са основните, но не и единствените признаци на критичното състояние. Често има объркване, сухота в устата и жажда, повишен разширени зеници, дишане. Имайте предвид обаче, че при преценката на тежестта на пациента с масивен кръвоизлив клинични признаци, че може да са ...
Определяне на размера на загуба на кръв чрез претегляне на тъканите и кръвта на счетоводна събира аспиратор се използва за контрол на загуба на кръв по време на планирани и аварийни операции. В същото време взема предвид цвета и температурата на кожата, сърдечната честота, артериалната и централното венозно налягане, време диуреза, В неотложни случаи, много по-трудно да се определи колко кръв загубил пациенти преди постъпване в болница. За да се определи ориентацията ...
Мащабна загуба на кръв (над 40% от Ск) се придружава от значително депресия на централната нервна система: отпадналост, апатия, може да се развие хипоксия-изч кома. Ако пациентите съзнание се съхранява те са сънливи и постоянно иска да пие. цвета на кожата и телесната температура. Цвят и влажност, температура на кожата - Това е прост, но важни показатели за състоянието на пациента и по-специално естеството на притока на кръв периферна. Топло ...
Приблизителният обема на загуба на кръв може да се настрои чрез изчисляване на индекса на шок Algovera (съотношение на честотата на импулсите на ниво на систоличното кръвно налягане). Обикновено Algovera индекс по-малко от един. Индекс на обема на загуба на кръв, и 0.8% БКК малко 10 0,9-1,2 1,3-1,4 20 30 1.5 или повече 40 степен линия маркирани травматичен шок определен обем от загуба на кръв. По този начин, когато степента на кръвоизлив шок достигне 500 мл ...
Свързани статии