ПредишенСледващото

Хронична чревна обструкция обикновено се причинява от лепило процес, при пациенти, подложени на определени операции на коремните органи или проникващи коремни наранявания; тя рядко се развива при пациенти с обструкция настъпва бавно, поради нарастващия тумор. Когато адхезивни разстройства обструкция чревния канал са частично и може да се стабилизира в продължение на няколко години. Този вид хронична чревна непроходимост могат внезапно да се премести в един остров, на базата на задушаване еволюира от tyazhom сраствания или белег.

Клиничните ефекти на различни форми на хронична чревна обструкция, характеризиращи се с повтаряща се чревния раздуване с констипация. По време на периоди обтурация метеоризъм и диария, последвана от периоди с тежки течен стол, който има гнил мирис. оплаквания на пациентите обикновено са ограничени до повторното подуване на корема, куркане и спазми болки. С увеличените нападения подуване на корема се увеличава, налице е видима перисталтика на чревните бримки, които могат да са с контур с изтъняването на коремната стена.

Прогнозата на остра чревна непроходимост винаги е сериозно. С динамичния чревна непроходимост, че е най-благоприятно. В механична чревна обструкция прогноза зависи от продължителността на операцията (по-рано е произведен, по-благоприятното изхода) и състоянието на пациента преди операцията. Когато волвулус, инвагинация, лепило чревна обструкция след операцията може да се пристъпи. Когато чревна обструкция, причинени от присъствието на тумора, прогнозата също зависи от естеството на туморите.

При липса на ясно изразени симптоми на механична илеус в болница комплекс се извършва консервативни мерки: двупосочна надбъбречната новокаин блокада от Wisniewski, интравенозна инфузия на 50 мл 10% разтвор на натриев хлорид при повишена перисталтиката - 1 мл от 0.1% разтвор на атропин сулфат подкожно с, в отсъствието на подвижността - 1 мл от 0.05% разтвор на неостигмин подкожно а. При липса на ефект от лечението на болката и възстановяване показва спешна операция. Когато отделна клинична картина на механична чревна непроходимост показва спешна операция. Когато критично състояние на пациента, който се получава за хирургия: интравенозна инфузия на изотоничен разтвор на натриев хлорид, протеинови хидролизати, кръв. Голямо значение има дълъг смукателни стомашно-чревни съдържание чрез сондата вкарана през носа в стомаха (вж. Засмукване дренаж).

По време на операцията в механична чревна обструкция извършва дисекция на сраствания, развиването на подуване disinvagination. Ако некроза на тънките черва или въпрос жизнеспособността произведени резекция в здрава тъкан с последващо възстановяване на проходимостта на чревна анастомоза. Когато обструкция на операцията на дебелото черво понякога се раздели на няколко етапа, и спешна операция за чревна непроходимост се ограничава само от налагане на фистула за премахване на чревното съдържимо.

В следоперативния период на интензивна терапия, насочена към нормализиране на вода-сол и протеинов метаболизъм (интравенозно, подкожно, ректално вливане на физиологичен разтвор течности и протеин) и премахване на забавянето на стомашно-чревни съдържание през дълъг тънък смукателната тръба.

Подкрепете проекта - споделете линка, благодаря!