Клинична картина и диагностика на пародонтоза
Водещи процеси в пародонтални заболявания са дегенеративни промени в венците, които са диагностицирани като атрофичен гингивит; хоризонтална прогресивна деструкция на алвеоларната кост процес, травматично оклузия; образуване на V-образна дефекти и зъб подвижност умерено.
Методът се характеризира с доста бавно развитие и непрекъснат поток. Ако не се лекува, тя завършва с пълното унищожаване на ставните връзки и mezhalveolyarnyh mezhkornevyh разпределения.
Periodontal тъкан в периодонтит дистрофия разлика първично генерализирани периодонтит, където първичните процеси са възпаление. Periodontal заболяване настъпва в 2 - 10% от случаите. Често се развива при пациенти със сърдечно-съдови заболявания, ендокринни, неврогенно и други соматични заболявания.
Оплаквания на пациентите зависи от стадия на заболяването и тежестта на патологичния процес. процес дистрофични в периодонталните тъкани започва асимптоматична, се развива бавно с появата на увеличаване атрофичен гингивит и еднакво постепенно атрофия на алвеоларния гребен или алвеоларна част на долната челюст. Само някои пациенти се оплакват от сърбеж, чувство болки в челюстите и венците, повишена чувствителност на зъбите на химични и термични дразнители.
Венците са бледи, тъпа, безболезнено, гъста. В областта на предните зъби на долната челюст - леко прибиране на венците в областта на шийката на матката. На радиографии може да идентифицира разграждане кортикална interalveolar прегради, което води до тяхното връх затъпени поради изходен резорбция.
Често на okklyuzogramme в тези области се диагностицира травматична оклузия. С пародонтит средно тегло растящите признаци на атрофичен гингивит, изложени корените на зъбите и шията, но не и пародонтални джобове. Има изразени клиновидни дефекти, раздалечават fanwise зъби, преместването им забележим, когато се гледа от пациент; и три появи диастема, междините между зяпам на зъби, възможно частична загуба на зъби, което допълнително претоварване останалите съседни, нарушен формулирането, зъбни шийки дестилират при 1.5 - 2.0 mm по цялата обиколка. Травматични оклузия се определя в целия съзъбие, но зъбите остават относително стабилни, мобилността е по-малко, отколкото аз степен. Имайте предвид, че мобилността на зъбите не съответства на дълбоките промени, които се случват в сухожилията и interalveolar септата. Тартар непълнолетен. Отглеждане травматична оклузия. Зъбите рядко са засегнати от кариес но открити sochetannye без кариозни лезии :. емайл ерозионните, cuneate дефекти, повишено износване, хиперестезия, и т.н. На радиографии разкрива признаци единна система атрофия алвеоларния гребен кост явление склеротични възстановяване на костната тъкан на алвеоларния гребен и тялото на долната челюст (редуващи остеопороза огнища и остеосклероза) interalveolar преграда наполовина.
В тежка степен (III) на венците процес папила почти напълно загладени, смоли анемия, обикновено плътно обхваща рязко голи (4 - 5 mm) на зъбите корени. В областта на мулти-корени зъби венците прибиране на различни корени варира. Понякога отделните корените на изчезването на зъбите венците, изобличаващи бифуркация, дори върховете видими. В такива случаи на заболяването често се усложнява от развитието на хроничен ретрограден пулпит. Поради значителните промени, които се случват в пулпата, клиничната картина на хроничен пулпит малко изразена, маркирани само болки.
Особено изразено, когато тази степен на травматична оклузия. Bite е напълно разбит, зъбите на горната и долната челюст силно изместен напред, контакти между тях счупен. видове зъб за мобилност: III, понякога III степен.
Често има клиновидни дефекти. Те са особено дълбоки, често достигне камерата на пулпата. Костната резорбция надвишава 2/3 от дължината на interalveolar прегради, в отделни зъби има пълна резорбция на леглото на костите, има безкръвен и безболезнено загуба на отделните зъби.
Дистрофичните промени в зъбната пулпа, се открива в самото начало на заболяването, прогресията на периодонтит доведе до неговото възпаление, атрофия на окото, и понякога пълна некроза. Циментът на корена на зъба постепенно увеличаване дистрофични изменения: има вдлъбнатини, пропуски с ръбове изядени, както и феномена на ремонт: gipertsementoz, особено в областта на върха на корена. Морфологично характеризира с периодонтално заболяване се увеличава постепенно дегенеративни промени на периодонтални структури срещащи се на фона на съдови разстройства. Промени в тъканни структури на венците и периодонталните съединителната са придружени от колаген и завършват на химията фиброза и склероза. В костната тъкан на алвеоларна процес контролирани от феномен гладка резорбция, което води до пълно унищожаване на алвеоларна кост.
Нервни влакна периодонталните тъкани променени в началото на заболяването, както и развитието на своята подобрена тяхната дистрофия.
Като цяло, периодонтално заболяване се характеризира с бавен растеж, понякога процесът се стабилизира за дълго време.
Ако функционални методи проучвания разкриват различни съдови промени. Те започват с нарушаване на енергийните процеси в микроциркулацията
Свързани статии