Анализирани вид психотерапия се извършва в индивидуални и групови форми. Терапевтична интервю е индивидуална форма, в която терапевт и клиент се срещат. форма Група представените групи срещи. Нека се спрем на техниките на терапевтичен интервю. Трябва да се подчертае, че технологията клиент-центриран подход - не е начин за правене (действия), и начина, по който да бъде с клиента, така че те не могат да се разглеждат отделно от необходимите и достатъчни условия за терапевтична промяна. Терапевт rodzherianets отговорни само за работата си, променени или не се променят - това е избор на клиента.
Терапевтът придружава клиента не е проблем, но в дълбочината на своя вътрешен свят, си чувства преживявания, които са важни за клиента "тук и сега". Някои клиенти не са в състояние да формулират свои собствени проблеми в психотерапията. Формулиране на проблема или към основния опит клиент за него, от една страна, директен клиент, и второ, "дърпа" на клиента в беда, не се вземат под внимание желанието на клиента да влезе в проблема сами. Формулиране на проблема или към основния опит на клиентите за това води до факта, че терапевтът е пред клиента пред него, определя процеса. Например, клиентът казва, че съпругът й е много по-заети по време на работа, у дома уморен и малко се говори с нея. Терапевтът може да види зад него по-сериозен проблем, като "Чувствате ли се самотен и безполезен?", "Чувствате ли се, че съпругът й не те обича?" И така нататък. Н. (Това може да се изрази и в положителен). Такова изрично формулировка може да изплаши клиента, за да блокират движението му в психотерапевтичен процес. Но обикновено се опитват да не формулира проблема или дълбоко преживяване на клиента не е абсолютно: ако нарушението не премахва необходимите и достатъчни условия за качествена терапевтичен контакт, то е допустимо (като правило, в по-късните етапи на психотерапевтичен процес).
Терапевтичната процес може да се сравни с снежна топка, и клиентът е наистина участва в процеса, той е вътре в тази "снежна топка". Терапевтът трябва да влиза в тази "ком" и ще остане там с клиента. Всякакви въпроси като: "Колко време ще се чувстват", "Колко често. "" Какво мислиш, че е причината? "И така нататък. Н. Intellektualiziruyut ситуация, и клиентът излиза от процеса. Въпроси терапевт, за да се изясни, на разбирането на ситуацията може да блокира. Терапевтът не трябва да бърза да поиска от клиента да го помоли да се изясни нещо, ако проблемът не се разбира. Основното нещо - да бъде в процес заедно с клиента. Ето защо, терапевтът задава въпроси не за себе си, а за клиента. Тези въпроси помагат на клиента да бъде в този процес, и могат да помогнат да се ускори и да го задълбочи. Ако даден клиент казва, че не е ясно, нито плач, терапевтът може да отговори по следния начин: "Това е толкова трудно за вас, че вие ще плачете. "Или, ако клиентът се задържа сълзите, можете да се отговори:" Аз чувствам, че сте заседна в гърлото плаче, аз съм готов да поеме вашите сълзи. "И т.н. Най-елегантна метафора на лечебния процес, както вече отбелязахме - .. Метафората чифт танц, който е на клиента, и е придружен от психотерапевт. Избягвайте изграждане версия на проблемите на клиента и да доведе на клиента за тази версия, събиране по време на материала интервю, което потвърждава неговата валидност. Всеки диагнози версия, в нарушение на процеса на тълкуване.
Първоначално Роджърс подчерта рефлексивен техника - терапевта, като огледало, отразява опита на клиентите, който му позволява да се разбере вътрешния си опит, опитът на несъответствие със самостоятелно понятие, изкривяването в самостоятелно понятие. През последните години, на Роджърс за увеличаване на дела на метафората и интуиция.
Помислете за някои от техниките, за да бъде "в" с клиента. Клиентът, който дойде на рецепцията, можете да докладвате следното: "Днес имах една мечта за майка ми, и когато отидох в теб, си мислех за нея. Аз съм много уморен. Имам проблеми с неговата съпруга, деца, шеф. ". Тук са възможни терапевтични отговори: "Вие сте били толкова много, паднал. "" Вие не знаете откъде да започнете моята история. "" Виждам, че има сериозни проблеми ", и т.н ... Разбира се, не всички са ефективен терапевтичен отговор. Това каза на клиента, могат да се разграничат пет части: 1) мечтата на майка му (на клиента не каза добро или лошо); 2) майката на мислене (не знам добър или лош, той обича или мрази майка); 3) умора (не каза от причината за умората - от лош сън, упорита работа, конфликти и т.н.); ... 4) проблеми с жена ми, децата (на клиента не казват какво конкретно тези проблеми); 5) проблеми с шефа (клиент не каза кои от тях). Терапевтът, разбира се, може да има свой вариант (например, най-важното нещо - .. е връзката с майката, или, обратно, отношенията с жена си и т.н.) и насочете клиента, за да обсъди именно този аспект на своята жалба. Въпреки това, всеки терапевтичен отговор на конкретен аспект на жалбата (например, "Чувствате ли се уморен") няма да бъде най-добрата. Реакцията от типа: "Виждам, че имате сериозен проблем", въпреки че не е реакция на конкретни аспекти на жалбата, е препоръчителен, тъй като принуждава клиента да се говори само за проблеми. Клиентът има право да избере за себе си какво, колко и кога да се каже, и да носи отговорност пред другата за този избор. Реакцията от типа: "Ти каза, че много, но ми каже нещо друго" - челен отговор, клиентът има характер на налягане. В реакции от типа: "През последните години, нещо или някой, който носи радост?" - се появява "глухота" на терапевта към клиента. Терапевтът казва: "Нека не говорим за лошото, по-добре да се говори за добро." Реакцията от типа: "С мен, също така, че е, и аз те познавам добре" - не е подкрепата на клиент (терапевтът не говоря за себе си). Не трябва да "дръпне" на клиента в проблема (например: "Вие сте твърд и смятате, че проблемът е нерешим"), и да го придружи. Успешно терапевт воля следващата реакция: "Е, тази сутрин, много ти се е случило. "След което терапевта, докато чака в мълчание. По това време, клиентът реши какво да кажа (от петте парчета) и дали искате да му помогне да се промени. Това дава на клиента свободата, в това число - свободата да не се променя. В този случай, клиентът не трябва да се дръпне в терапията.
Освен това има и друга техника - техника повторения. В този случай, на терапевта просто разказва това, което клиентът каза: "сте имали майка, и си мислиш за него, когато отидох до рецепцията. "След като пауза следва взаимодействие на терапевта. Ако клиентът, определящ терапевта за жалби, казва много, а след това се повтаря техника не работи - това ще покаже на клиента от този процес. Когато е подходящо обобщение техника. Горният първото изпълнение и ефективен отговор е обобщение.
След като в съвместната сесия на семейно терапия жена вбесена и на горчивина в гласа си той каза, че не е очаквал, че съпругът й не й вярвам (не искам да се регистрирате). Мъжът обичал жена си, но имали опита неуспешно първи брак. Той агресивно реагира с раздразнение на жена си, опитвайки се да "хване" му ( "Аз правя всичко за теб, а ти.") Що се отнася до поведението на жена си, тъй като агресивна манипулация. Въпреки това, той не я чуе, но тя - него. Освен това, той не е наясно с неговото престъпление. Терапевтът попита мъжът в мълчание, за да чуят как ще говоря с жена си. Терапевтът се обърна към нея и каза: "Чувствам, че сте затрупани с негодувание. Ако сте готови, нека да говорим за това. " След кратка пауза, жената избухна в сълзи и започна да се говори за това как престъплението преживява. Тя не говореше за "реалността", както преди (със студена рационалност или агресивно самоувереност), и за себе си, техните чувства. В този случай, съпругът е готов да я слуша. Тази техника терапевтичен отговор е възвратен отговор техника.
В по-ранни изследвания Роджърс изрази мнение, че ролята на терапевта е да помогне на клиента popyat и изясняване на емоциите, които той изпитва. по-късно Роджърс пише, че такова разбиране е твърде intellektualistichno и предполага, че само консултантът знае какво чувства изпитва клиента. Ако рефлексивен техника става доминираща, това води до лошо терапевтичен докосване.
Един интересен метод е метафората, че може да се използва като единствен терапевтичен елемент, и като стабилна изображение, което придружава процеса на лечение. Ако метафора отговаря обслужването на клиентите, тя му дава възможност да влезе в символичен слой на самосъзнание, да се измъкне от темата за света на сигурност, за да наложи значителни външни ограничения върху вземането на решения от страна на клиента. Например, ако клиентът мрази жена си (тя е грозна, голям, огромен) и вътрешно желание смъртта й, когато изразяването на чувства на вина, той е малко вероятно да започне да обсъжда с терапевта тънкостите и детайлите на своите агресивни фантазии. Метафората може да се конструира по следния начин: "Един ден на принца на една малка страна, реши да постави в неговия прозорец йод красиво, ароматно дърво с красиви цветя. Той открива, дърво - това е малка, нежна, крехка. Всяка сутрин и вечер принцът се радва на красиви, ослепителни гледки, и аромата на дървото. Но изведнъж, дървото започва да расте бързо, по-дебел, принц затвори прозореца на спалнята, и слънцето не е проникнала там. Спалнята беше студено и неприятно. През прозореца вече не можеше да види нищо. Това е дървото, че е обичал и е много горд с. Но това е едно дърво беше да го наруши, той е омразен. Принц се превърна люк планове за това как да се намали, да унищожи дървото. ". Клиентът, освободени от чувство за вина, в тази метафора може да обсъдят своите агресивни чувства към прекомерно обрасъл "дърво".
Метафората е отлично средство за терапевтична регресия, в смисъл, че той освобождава клиента от света на възрастните на сигурност, каузално взаимосвързаност. "Вие смятате, че сте отишли до ръба и трябва да се преместят в друга страна?" Тук, разбира се, че клиентът не предостави технически варианти за преминаване към другата страна (като се изгради мост, как да намерите на лодката и така нататък. Н.). Този преход не е предмет на подложи определени ситуации, и най-важното тук - клиента опит, поради което е необходимо да се вътрешно огромен скок "от другата страна." Очевидно е, че ако нивото на първичните метафори проблем е решен, това е значителен напредък за ръст на клиентите.
Важен техника са емпатични отговори терапевт. Например: "Смятате ли, че целият свят е срещу вас." Емпатична отговор - терапевт вербализация световен и самовъзприемане на клиента. Емпатично отговори дават възможност клиента да се чувства, че терапевтът го разбира и е с него в "танц". Ето една малка част от обучението на терапевтичния интервюто (K - клиент, T - терапевтът, броят на скобите показва серийния номер на реакцията в интервюто):
К (1). Аз влизам в конфронтация с него, защото аз не обичам хора, които правят своите забележки, да ги представи в лоша светлина. Знам, че е лошо, но аз не мога да се спра. Аз самият укоряват за това. Това е особено очевидно по отношение на хора, които не харесвам. Бих искал да се избегне това, да намери сили да го спре в себе си. Например, аз осъзнах, че клюки.
T (1). Чувал съм, това съобщение, не ви харесва начина, по който възприемаме хората, и това ви дразни.
К (2). Изглежда не мога да се даде право да съди другите, но аз нямам такова право.
T (2). Този проблем не е начина, по който се възприема от другите, и това, което се случва вътре в теб.
К (3). Аз непрекъснато мисля за това къде е в мен там, от което възниква усещането. Аз често идва на ум, че е страхът. Разбрах, че голяма част от живота ми, правенето на любов. И ако започна да се съмнявам, че е страшно.
T (3). Това е, което слагате етикети на другите, поради страх и липса на любов?
К (4). Очевидно е, да, сега аз го разбирам. Винаги се чувствам по-добре от други. Ето защо, аз съм достоен за любов. Едва след пристигането на чувството, че това не е така. Искам да се издигне над другите, за да имат право да обичам. Аз трябва да се докаже, че аз съм добре. И тези мисли ми позволяват малко от контрол.
T (4). Важно за вас да решите как да се контролира по-добре? Така ли е?
К (5). Моята връзка със съпругата и децата ми, толкова по-добре, по-добре мога да контролирам. (Пауза).
T (5). Имам чувството, че съм ви е блокирал.
К (6). Изведнъж дойде празнотата.
Реакция T (1) в лявата страна на проблема основен клиент (не ми харесва хора, които обвиняват себе си за това) и намалени до определена (клюки). Реакция T (2) леко ръководства на опит в областта на вътрешния свят. Но тук терапевтът тъй като това е "снежна топка", той не е бил с клиента. Реакция T (3) - интелектуална реакционни причини Вас. Реакция T (4) - реакция, в която не съпричастност. Клиентът е готов да отиде по-далеч в моя опит, в моя опит, но реакцията T (4) блокове него. Въпросът за самоконтрол - е въпрос на приспадне от опита на клиента.
клиент-центрирана психотерапия обучение - е преди всичко се потопите в опита на опит, високо качество на взаимоотношения. По същите техники на хората искали да "узреят". При тази техника не изкуство статус в тесния смисъл на думата. подход на Роджърс - това е по-скоро начин на живот, отколкото само професионален техник.
Екскурзия в света на терминологията
ТРАВМАТИЧНИ мозъчно нараняване (TBI) (Eng. Cranialinjury, braininjury). TBI се случва, когато комоцио и натъртвания. В развитието на Ти Би Ай са 4 периоди: първоначалните, остро, по-остри и дългосрочните ефекти. В началния период се характеризира с нарушение на съзнанието от типа на зашеметяване, тежестта на който зависи от сериозността на нараняването. За острата фаза се характеризира с възстановяване на съзнание, умора, главоболие, виене на свят, шум в ушите, автономна и вестибуларни нарушения. Често белязана от ретроградна, и по-тежки наранявания - anteroretrogradnaya амнезия. Слаба период може да продължи няколко месеца, а в леките случаи се характеризира encephalasthenia, емоционална лабилност, вегетативни смущения. При тежки случаи може да се появи редуващи се периоди на еуфория и психомоторно стимулиране с периоди на летаргия, слабост, вибрации яснота и мнемонични процеси. Децата могат да бъдат временно явления регрес. Психичните разстройства по време на дългосрочните последици от Ти Би Ай често се появяват tserebrastenicheskom и неврози, подобни състояния. Когато се гръбначно-членки отбелязани световъртеж, емоционална нестабилност, промени в настроението, склонност към дисфория. Невроза подобни състояния се проявяват под формата на страх, заекване. Прехвърляне на Ти Би Ай може да бъде фактор спусък за епилепсия. (V. Gushchin).
Нови продукти в нашата библиотека
Свързани статии