Правилното класифициране на рак на белия дроб дава възможност да получите представа за самия тумор, неговият растеж и размерът, местоположението и степента на разпространение. Въз основа на характеристиките на рак може да предскаже хода на заболяването, резултатите от лечението. Етапът на стратегия заболяване лечението зависи. Днес се разграничат:
- хистологичен класификация
- клинично и анатомична
- Международна класификация на системата TNM
хистологичен класификация
Хистологично класификация е от решаващо значение при вземането на прогнозиране и лечение. В зависимост от елементите на бронхиален епител на следните видове рак на белия дроб:
- Плоскоклетъчен - най-честата форма, се среща в 50-60% от пациентите, мъже 30 пъти по-често. Тя е главно в дългосрочните пушачи. Повечето от тумора е локализиран в централните ведомства, които имат вредно въздействие върху диагнозата. Основно откриване на тумора се извършва главно когато симптомите са изразени или усложнения.
- Недребноклетъчен белодробен рак (аденокарцином, жлезиста) е 20-25% от всички тумори на белия дроб, на 2 пъти по-често при жените, отколкото при мъжете в 80% от случаите в които е локализиран в периферните области на белите дробове. Туморът се характеризира с бавен растеж и размер може да остане стабилен в продължение на няколко месеца. Въпреки това, такъв тумор е един от най-агресивни.
- Голяма клетка - наречен така, защото на големите кръгли клетки, ясно се вижда под микроскоп. Има още едно име - недиференциран карцином.
- Смесени - сквамозен клетъчен и аденокарцином, аденокарцином и малки клетки и т.н.
Класификация на локализация
Също толкова важно е клинично и анатомична класификация, както е определено от избора на план за лечение. Според тази версия:
- централната рак - 65% от всички тумори на белия дроб, засяга голям бронхи (сегментна, справедливост, основни). Съотношението на открита първата централната и периферната е 2: 1. В десния бял дроб е засегнат най-често.
- периферна - засяга малки бронхи
- нетипичен
Тези тумори се различават по локализация, симптоми и клинични прояви.
Също така от особено значение са характеристиките на растеж на злокачествено заболяване. Тумор, простираща се в лумена на бронхите (екзофитичен рак) представлява заплаха по отношение на запушване, което води до запушване на лумена и пневмония. С ендофитни туморния растеж за дълго време не създава пречки за кръстосано бронхите. Той също така се случва, перибронхиален растеж, в които тъканта намира на около бронхите.
Международна класификация на TNM
Класификацията TNM, разработен от Международния съюз срещу, които се използват по целия свят. С помощта на това се определя от разпространението на тумора и прогнозата на лечение.
- Т - размера на тумора и степента на покълване околните тъкани,
- N - влияе от присъствието на лимфните възли
- М - наличие или отсъствие на метастази в други органи
Според TNM-класификация, делът на 4 степени на рак на белия дроб.
- Аз степен - малък размер на тумора, лимфните възли и плеврата не са засегнати
- Клас II - Туморът 3-5 см, има метастази в лимфните възли бронхиални
- IIIA степен - на тумора може да бъде от всякакъв размер, в процеса участват плеврата, гърдите стена, са метастази на лимфни възли или бронхиални медиастинални възли на противоположната страна
- IIIB степен - тумора засяга медиастинални органи
- Клас IV - има метастази на другата белия дроб, има метастази в далечни органи
прогноза на лечението варира в зависимост от стадия на заболяването. Етап I е най-добрият резултат, но почти 2/3 от пациентите с диагноза циркулацията на първичния тумор етап II-III. Прогноза в този случай не е толкова оптимистично; голямо значение е наличието на метастази, който разпространил към други органи позволява само палиативно лечение. Въпреки това, при липса на метастази има шанс за успех с радикална хирургия. Във финалната фаза на диагноза на заболяването в 80% от пациентите умират в рамките на първата година, а само 1% шанс да живее там в продължение на повече от 5 години.
Свързани статии