КАЗУС 4 №
отдел операция пациент Смирнова LS след лечение с антибиотици разкрива алергичен стоматит.
Пациентът се оплаква от силна болка в устата, когато яде, миене на зъбите. Той казва, че се дължи на болката на храната е взел 2 пъти на ден, малки порции, но след няколко дни не яде изобщо. От пастата за зъби, категорично отказва.
Когато се гледа от устната лигавица хиперемичната, под езика няколко язви, езика покритие покритие.Настройка:
Посочете какво се нуждае нарушени пациента.
Посочете проблем на пациента.
Направете си план за грижа за пациента.
Възможни отговори
Дефицитът на грижа за себе си, поради страх от самонараняване.
Недостатъчна мощност, причинени от приема на храна ограничение Получената язви на устната лигавица.
Индивидуален план за грижи
Оценка на ефективността на грижи
Дефицитът на грижа за себе си, поради страх от самонараняване.
Осъществява хигиена на устната кухина, независимо от усещания, които произтичат.
1. За да се обясни значението на обработките (почистване на зъбите, лечение език повърхност, за изплакване на устната кухина след хранене), за да се създадат условия за премахване на стоматит явления.
2. За да препоръчват да си купи четка за зъби с мека четка. Изплакнете устата извършва антисептичен разтвор.
Извършва дневно перорално лечение.
Недостатъчна мощност, причинени от приема на храна ограничение Получената язви на устната лигавица.
Това отнема храната, упражнява лек действие на засегнатата лигавица при намаляване на възпалителния процес.
1. Въведете в диетата на продуктите на пациентите. пара, варени, пюре, в течна или полутечна форма.
2. Изтриване на остри, солени, кисели храни.
3. Препоръчайте родния мечка предаване разглеждането на тези ограничения.
4. Извършва обработка орални антисептични разтвори. Прилагане на лекарствени ефекти върху областта на язви (приложение).
5. Въведете на антихистамини, отпускани с рецепта, и т.н.
Яде всичко дневния хранителен прием.
КАЗУС № 5
След измиване с шампоан, пациентът намира на престой на легло, неприятно усещане и чувство за тежест в дясното си ухо, лек световъртеж.
При използването му поиска да говори по-силно, той задава въпрос. Преди това, на пациента неколкократно отбеляза загуба на слуха. Адресирани към УНГ-лекар. Патология в проучването са били идентифицирани, но се увеличава е отбелязано секрецията на жлезите и натрупване на голямо количество сяра в ушния канал. След отстраняване на сяра слуха подобрена.
Настройка:
Посочете какво се нуждае нарушени пациента.
Посочете проблем на пациента.
Направете си план за грижа за пациента.
Възможни отговори
- В дискомфорт, причинени от неприятни усещания в ушния канал, провокира сярна запушалка.
Индивидуален план за грижи
Признаци на възпаление отсъстват в продължение на 3 часа от началото на противовъзпалителната терапия.
1. Свалете катетъра до местоназначението
2. Покани да се консултирате с физиотерапевт.
3. Поведение на предписание лекарствена терапия (хепарин, антибиотици).
4. Прилагане на компрес (мехлем, poluspirtovoy).
Всеки 12 часа.
В 2 часа болка и лека хиперемия, подуване само по вена. На 3-тия ден на пациента не се оплакваше.
КАЗУС № 10
Терапевтичната единица за лечение на пациенти с хипертония.
В следващия контакт с медицинската сестра на пациента обърна внимание на избледняването на кожата, синкав цвят на нокътната плочка и студени крайници. При измерването на температурата на тялото на пациента е 37,7 °.
Пациентът се оплаква от силно главоболие, неприятно усещане за студ, придружени с трепет на цялото тяло. Пациентът се казва, че в деня, преди да дойде да посети приятел, който кихна и, както изглежда, е донесъл на инфекцията.Настройка:
Посочете какво се нуждае нарушени пациента.
Посочете проблем на пациента.
Направете си план за грижа за пациента
Възможни отговори
за поддържане на телесната температура;
в инфекциозен безопасност;
комфортно състояние.
Втрисане придружават по време на нарастването на телесната температура.
Главоболие, причинено от токсично състояние.
Индивидуален план за грижи
Неудобство, причинено от повишаване на температурата.
Адаптирани към прояви на треска, не се чувствам дискомфорт след кърмене намеса.
1. За да се създадат условия, които намаляват дискомфорта първия период треска:
■ топло пациент (топла напитка, бутилки гореща вода в краката на леглото с топло одеяло);
■ влиза антипирептик по-висока от 38 ° тяло т.
Всеки контакт.
Липса на мускулни тремори, студени крайници.
КАЗУС № 13
Пациентът е град поликлиника Соколов NN провеждане hirudotherapy препоръчва. Соколов тромбофлебит на долните крайници.
Медицинска сестра дава препоръки към пациента в подготовка за процедурата.
NN не разбира напълно връзката между неговата тромб и пиявици, тя пита какво те са по-добри лекарства, които обикновено се предписват в този случай. Чудеше се защо в деня преди процедурата не може да се използва козметика с остър мирис.Настройка:
Посочете какво трябва нарушени пациент.
Формулиране на проблема на пациента.
Направете си план за грижа за пациента
Възможни отговори
комфортно състояние.
сигурност.
- Липса на знания за предстоящото процедурата и най-вече се подготвят за това.
Индивидуален план за грижи
Намален апетит, предизвикана от липсата на хигиена на устната кухина.
Добър възстановяване на храненето след вкусови усещания в устата.
1. Отнасяйте устата:
■ отстраняване на плака от повърхнината на перото (с приложения употреба трудност с разтвор на боракс в глицерол);
■ миене на зъбите (възможни без паста);
■ изпълнява напояване / антисептично изплакване разтвор (FRC, калциев перманганат);
2. третира повърхността на устните.
3. За да преподават умения хигиенни роднини на пациента.
Той приема всички предложената доза. Повърхността на езика и лигавиците непокътнати.
КАЗУС № 16
На третия ден на пациента е в стаята за възстановяване. Спасен много болка в оперативната рана, по-лошо, когато кашляте.
Целта на изследване: затруднено дишане, задух, хрипове за преслушване подслушвани.
Пациентът не се опитва да кашля, експекторация неволни закъснения, въпреки че тя се определя в трахеята. Той казва, че е по-добре, тъй като тя се страхува от разликите шевове.Настройка:
Определете какво се нуждае нарушени пациент.
Определяне на проблема на пациента.
Направете си план за грижа за пациента.
Възможни отговори
Болка в оперативната рана.
Рискът от постоперативна пневмония в резултат на присъствието на стагнация в белите дробове.
Страхът от дивергенция шевове провокира кашлица.
Индивидуален план за грижи
Заплахата от аспирация.
Няма риск от задушаване в резултат на организирането на превантивни мерки.
1. Дайте на пациента безопасно място (обърнете главата си на една страна).
2. Покрийте гърдите и рамото пелена на пациента, сложи тавата в бузата на пациента.
3. Следвайте присъствие дишане прекурсори повръщане. Ако има повръщане помогне.
4. Run за кратко време в транспортирането на отделението на стомашна промивка и лекарства на пациента.
Непрекъснато наблюдение през целия период, заплашвайки пациента.
Наличието на свободно дишане. Не повръщане.
КАЗУС № 20
Пациентът в извънболничната рецепцията сподели мъката си. Той бе трудно преживява загубата на тяхното имущество (пожар в къща). Няколко месеца по-минали, и чувството на страдание не го напусне. Оказа се, безсъние, чисто механично, яде без апетит. Той разбира, че е необходимо да се вземе в ръце и да се премести на, или да започнете здравословен проблем, но нищо с тях не може да се направи. Той многократно е отбелязано появата на неприятна натискане усещане в сърцето и страх, когато те се появяват.
Настройка:
Определете какво се нуждае човек, нарушени.
Дефиниране на проблема.
Направете си план, даде препоръки.
Възможни отговори
Проблемни опит мъка се проявява под формата на безсъние, загуба на апетит и външния вид на дискомфорт зад гръдната кост.
Индивидуален план за грижи
Свързани статии