От това става ясно, колко много въпроси и много трудно да се разреши, тя поставя живота на проблема за донор - реципиент при пресаждането органи и тъкани.
Като органи и тъкани от trupovdlya peresadkibolnomu.
Сложността на адресиране залавянето на органи и тъкани от жив човек принудени да се обърнат към друга възможност-ност - използването за целите на трансплантацията на органи и тъкани от човешки трупове umershego-.
Тя не трябва, обаче, мисля, че в тези случаи без суетене-кае някакви морални - етични или правни въпроси,-сови. Те съществуват и да изглежда сложно.
Фактът, че на органи и тъкани за трансплантация трябва да бъдат взети от. трупа възможно най-скоро, веднага след .nastupleniya биологична смърт. И тук има едно от най-основните и трудни въпроси: какво е в момента на смъртта, и как да го инсталирате? Този въпрос преди реанимация и развитие на трансплантацията се счита за съвсем проста. По време на "смъртта се предполагаше да спиране на сърдечната дейност. Сега знаем за клиничната смърт, т.е. период, нека е няколко (5-6) минути, но за които в някои случаи, може да се върне мъжа си на живот с пълно възстановяване на функционалните ции на всички органи. Последните трябва да се подчертае, защото използване реанимация може да се възстанови човек за живота и Е-късна дата, но функционални корени вас капка golovnogo- мозъка - съзнание. Тези пациенти понякога живеят в продължение на много месеци.
Въз основа на изложеното по-горе следва да се приема като предпоставка, че приемането на органи и тъкани могат да бъдат само кора-Drank биологична смърт - необратимо прекратяване на жизнените функции на организма, когато изчерпал всички, които Moznosti връщане към човешкия живот.
При теглене от тъканите на тялото, ако властите трябва да бъдат уверени в офанзива биологична смърт. Затова е много важно тя се превръща в изявление.
Преди хирургът идва една дилема: от една страна, имате нужда от трансплантация на жизнеспособен орган, от друга страна, това е неприемливо да вземе тялото, дори при тежко болни или са претърпели травми, но все още жив човек, който все още не е излязла от сърцето, белите дробове, мозъка и има надежда за възстановяване.
Надеждни следи от биологичен смърт - началото на разпадане: трупни петна и трупно вкочаняване. Късно напускане - в 30 до 40 минути по-късно - което ги прави неподходящи за установяване факта на смъртта, с цел предприемане на органи за трансплантация. През това време в органите и тъканите се развиват и хипоксични автолитичното процесите на вземане на органи, неподходящи за трансплантация.
За тази цел, на подходящи инструментални методи на изследване, особено за откриването на ЕЕГ прекратяване на мозъка на живот
Биологично смърт е сертифициран от няколко лекари с изготвянето на протокола.
Тъй като повечето от трансплантации използван органи и тъкани от трупове на тези, които са починали от силен удар и нараняване на първия практически здрави, след това отнемане на необходимите съоръжения трябва да присъства на съдебно-експерт, който в бъдеще ще се извърши проучване на трупа,
Според министъра на здравеопазването на СССР Поръчка N 166 с дата 10.04.62, в областта на изследванията част на акта
(Заключение) експерт показва кои органи или тъкани и с каква цел отстраняват от трупа.
Тя се приготвя законодателните разпоредби и произтичащите от това ведомствени инструкции, уреждащи освобождаването от трупа на органи и тъкани за целите на трансплантации.
Ние сме съгласни с възгледите на МВР Авдеева (1968), че поради изключителната сложност и социалната значимост на проблема за трансплантация на органи и тъкани, неговите СПЕ-cific правни и медицински аспекти изискват много внимателен подход към разрешаването и строгата. В тази връзка, на трансплантация на органи и тъкани могат да бъдат направени само в определени лечебни заведения, притежаващи високо квалифицирани специалисти и свързаните с тях оборудване.
Академик на Академията на медицинските науки на СССР В.В. Ковано (1969) пише, че "В нашите условия, решаването на всички въпроси, свързани с отговорността за трансплантация на органи, може да бъде, според мен, не е поверено на един хирург, и компетентна консултация. Това ще премахне всякакви недоразумения." Горното напълно отнася до въпроса за определянето на указания за трансплантация на органи и тъкани.
Статус и перспективи за развитие на националната трансплантацията.
През втората половина на ХХ век е белязан от появата на нова интегрирана медико - биологични научната медицина - трансплантация, обединяваща такива основни клонове на науката като Immune-, трансплантация на имунологията, съхраняване на органи от донори, експериментална и клинична хирургия, биомеханика и други.
Развитието на клинична трансплантация в нашата страна е свързано със значително по-големи трудности! отколкото в други държави. Дълго време не е имало правна регламентация в тази област, включително по отношение на органите на детайла донорски. По този начин, на официалното разрешение за диагностициране на мозъчна смърт, имахме около двадесет години по-късно, отколкото в най-развитите страни, което води до значително натрупване на вътрешния трансплантацията.