Дисекция на кухини на Черно Наръчник за студенти, напомняне за лекари.

Кариес - патологичния процес в твърди тъкани на зъба, се появяват след изригването на деминерализацията на зъбите и е придружен от протеолиза под влиянието на местните и общите неблагоприятни фактори.

• • Класификация кариес определени за действие при получаване на кухини кухина • Получаване I и V класове от Черно Информацията • подготовка кухини клас II от Черно Информацията • подготовка кухини клас III от Черно Информацията • подготовка кухини клас IV от Черно

• хистологичен (International) • ..1 емайлирани кариес (кариес adamantin) • ..2 дентина кариес (кариес дентин) • ..3 циментови кариес (кариес cementi)

• клиничното протичане на остър • ..1 (с. Acuta) • ..2 Хронична (c.chronica)

• дълбочина на поражението • ..1 кариес в етапа на място (макула Кариока) • ..2 повърхностни кариеси (с. Superficialis) • ..3 Близкия кариес (а. Media) • ..4 дълбок кариес (а. Седалищния)

• по отношение на месестата част на ..1 • Лесна (а. Simplex) • ..2 усложнения (с. Complicata)

• Броят на засегнатите зъби • ..1 единичен (с. Sporadica) • ..2 Няколко (в. Systematica) • ..3 генерализирана (с. Generalisata) топографски класификация (от Черно 1889)

• Кариес естествени пукнатини и вдлъбнатини всяка зъбния емайл група (С fissurum.) - I клас.

• кариес контактни повърхности (с aproximales). • ..1 зъби и премолари - II клас. • ..2 резци и кучешки зъби, без да се счупи острието - III клас.

• ..3 резци и кучешки зъби с нарушение kraya- рязане клас IV. • Зъбният кариес на шийката на матката регион (с. Cervicalis)

• ..1 на вестибуларния повърхността на зъбите групи - V клас. В присъствието на лечение на зъба твърда тъкан дефект е хирургическо отстраняване на нежизнеспособни декалцифицират тъкани и създаване на размерите на кухината и конфигурацията на които зависи от местоположението на кухината и възстановителен материал, използван за уплътняване. Оперативна лечение кухина наречен дисекция.

Основните правила на подготовка на кухини:

1. Painlessness (използване на анестетици, работа на високоскоростен пробия нови борчета в прекъснат режим, охлаждащата вода).

2. кухини трябва да са ясно видими и достъпни. 3. Спазвайте режим и правила за използване на електрическа бормашина, и турбина.

Кухината, образувана от следните елементи се отличават с Черно:

• долната - с лице към зъб целулоза, • стени - разположени под ъгъл към дъното, • основната кухина - вместо кариозни дефекти, • допълнителна кухина, или тампон - в здрава тъкан за по-добро фиксиране на уплътнението, създаването му е в зависимост от избора на материал за запълване, присъствието на лепило системи, елементите образуват кухина 2 клас. Ъгли, ръбове.

а) основният кухина, б) допълнителна платформа 1 ръбове на стената на кухината на кухината 2, дъното на кухината 3

СХЕМА ориентиране основа на действие на подготвят кухини

действие означава да се работи процедура

Подгответе оборудване, инструменти за работа, Phantom. Прекарайте препарат кухина:

Свредло (електрически турбини) типове, бормашини сферична, пукнатина стомана, карбид, диамант главата, комплектът на зъболекарски инструменти.

Стоматологична техника, съвети, тренировки, инструменти (огледало, сонда, лопати) позволяват да се извършват всички етапи на подготовка.

1. Отваряне на кухина

Фисури или сферична бор е въведен в кухина и надвиснали краища на емайла се отстранява, и движението на бор насочена навън от вътрешната страна.

Когато сондиране кухина не надвиснали краища на емайл. Стените на гъста, гладка. Емайл навсякъде има основната дентин. Има добра видимост (чрез огледала) и долната стени на кухината.

2. Разходи некректомия. Премахване на остър некротичен дентин изкопана, тогава кръг лепка.

След лечение, дентин гъста, гладка, сондата не остане в него, пързалки, докато има отличителен звук (здрава тъкан).

3. Форма кухина на Черно.

Бора (пукнатина, obratnokonusovidnye, завъртане) - образуват вертикални стени под прав ъгъл към дъното или заоблени, или плоско дъно valikoobraznoe, стъпаловидно.

Вертикална стена под прав ъгъл към дъното, или закръглени, в зависимост от вида на запълващ материал. Долната гладка или valikoobraznoe (с дълбоки кариес за предотвратяване зъбни кухини са отворени).

Swipe ръбове покритие кухина (довършителни).

Премахване на нередности и грапавост на емайла ръбове Carborundum глави, диамант довършителни борчета, емайл нож.

Краищата са гладки емайл, въз основа на дентина. Когато завърши краищата правят ъгъла на емайл скосяване на 45 °.

Дисекция кухини класове I и V от Черно кухини ВИДОВЕ ОТ КЛАС I

за дъвчене повърхността на голям моларен зъб

на езика повърхност на инструмента

на устната повърхността на голям моларен зъб

и на букални дъвчащи повърхности на голям моларен зъб, когато се комбинира лезии

КЛАС ВИД НА ОРАЛНА V

формата на кухината, образувана СХЕМА ориентиращ основа на действие от спецификата на

Получаване I кухини и клас V Последователност

Действие означава действие, начин на работа на критерии за самоконтрол

Подгответе кухините на клас I на: - дъвкателните повърхности на кътниците и премолари с поражението на фисури

фрези пукнатина, завъртане, конична - форма кухина, образувана заразени пукнатина (кръстовидна, на лястовича опашка, овални, кръгли)

запази издатини (имунни до разпадане зона)

- в лезии на фисури дъвчене повърхност на първите кътници на горната челюст подпорни валяк емайл

формиране на две кухини осигуряват безопасност емайл валяк

- в лезии на спукване максиларните премолари и втората долна предкътник

формиране на кухина през пукнатините на пукнатинни изрязват напълно, тъй като те са били победени и няма да бъдат прекъсвани

челюст - в лезии на пукнатини по повърхността на устната молари и безопасност стена обърната повърхност смола

овална кухина, образувана чрез отстраняване на засегнатата без пукнатина на повърхността на дъвчене

Тя осигурява сигурна печати годни

- в лезии на цепнатини на устната повърхността на зъби и изтъняване на стената срещу повърхността на смола, плитката кухина

образуване на четириъгълна кухина с достъп до повърхността на дъвчене

изтънена стена, ориентирани оклузалната повърхност - изтрита

- при дълбок лезия локализиращ домейн и цепнатини на устната повърхността на зъби

на дъвкателни повърхности създадете точки за задържане или допълнително пространство. Ширината на допълнителна подложка на ширината на основната кухина, дълбочината на 0,5-1 мм под емайл-дентин съединението с дължина не по-голяма от 1/2 от дъвкателната повърхност. В долната част на основния кухина трябва да премине в долната част на допълнителна платформа на прав ъгъл

за фиксиране на запълващия материал - подреждания подово уплътнение осигурява стабилност при вертикален и хоризонтален натиск

- в лезии на втория глухи отвори максиларните резци

образуващи овална кухина в кариозния лезия

Тя осигурява сигурна печати годни

- с малки лезии и пукнатини върху букалната дъвчене повърхности на зъби и премолари

се формира на кухината на малък размер смола отделно и на букални повърхности

лек дисекция гарантира запазването на незасегнати тъкани

Форма клас кухина V

кухина, образувана в удължена овална или бъбреците форма съответно оформена кухина. Страничните стени, стената срещу короната на зъба, оформен под прав ъгъл към дъното, венците - под остър ъгъл. Дъното на изпъкналата кривина следва шийните областта

необходимо, за да се избегне отварянето на пулпата

Проверка на готовността на приготвената кухината на уплътнението

извършва визуално и инструментална чрез извършване на основни изисквания за образуваната кухина.

двоен контрол осигурява препарат високо качество

Особено Изготвянето на клас II кухини с черна ВИДОВЕ КЛАС II кухини

форма образува кухина клас II

оформят кухина, образувана в комбинираните лезии на дъвчене и контактни повърхности

Варианти за формиране на клас II ПОКАЗАНИЯ кухини и БАТ варианти на изпълнение, които са кухини

Показания достъп до местоположението кариозния кухина

I. Получаване на кухината с отглеждане на повърхността на дъвчене, без да създава допълнително място

Няма достъп залив кухина от повърхностите на дъвчащи

Кариозния кухина над екватора

2. Получаване на кухината с извеждане на повърхността на дъвчене и образуването на повече платформи върху повърхността на дъвчене

Дъвченето повърхност разреден

3. mediodistalnoy образуване дъвкателната кухина от двете контактни повърхности с обща допълнителна подложка (MOD)

Процесът на кариес улавя медиалната и дисталната повърхност на контакт

Приготвеният кухина е разположен на междинни, дисталните и дъвкателните повърхности на контакт

4. образуването на кухини в контактната повърхност без отстраняване дъвчене повърхност

Добър достъп до кухината от контактната повърхност. Дъвченето повърхност е запазена и достатъчно силен

Кариозния кухина на всяко ниво

Форма на допълнителни обекти (кухини) в дъвчащи повърхности на зъби и премолари

Правила за изготвяне на допълнителни платформи:

1. Когато кухина разположен на нивото на или под екватора, допълнителната ширина, равна на основната кухина ширина подложка, или малко по-тесен.

2. Що се отнася допълнително пазар е 1 / 2-2 / 3 дължината на дъвкателната повърхност.

3. Дълбочина на допълнителни платформи - 1 мм под emalevodentinnogo съединение.

Особено Изготвянето на клас III кухини с черна ВИДОВЕ кухини КЛАС III

увреждане на повърхността на контакт с лезии на контактните повърхности и езика

свържете с лезии, на езика и лабиални повърхности

Преди започване на разрязването трябва правилно да се определи позицията на зъбите спрямо съседните зъби (липсва, три, диастема, зъб изтласкване, и т.н.), както и локализацията на кариозния дефект (дефект само незначителни дефекти контактна повърхност в нарушение на контактната повърхност и небцето и и т.н.), образуван от ръбовете на кухината трябва да бъде ясно видими.

СХЕМА ориентиращ основа на действие при изпълнение на отделните етапи Получаване кухините клас III

Черно етапи от подготовката на инструменти и оборудване критерии и методи за самоконтрол

Получаване на елементите на основната кухина:

фрези: пукнатина (цилиндрична) obratnokonusovidnye,

успоредна на венците ръб или има лек наклон към кухината на зъба

1. гингивални сферични стени, крайна стена 2. устни борери на: сферични,

obratnokonusovidnye зъбния емайл дентин без да се поддържа само ако дефектът се възстановява снимки с ниски естетически качества

3 небцето или езични борери стенни: пукнатина (цилиндрична), кълбовиден, obratnokonusovidnye

на стената на езика се формира от допълнителна платформа

4. допълнителни площадка гори: пукнатина (цилиндрична) obratnokonusovidnye, завъртане, сферична

със среден кариес плоско дъно, с дълбоко - valikoobraznoe

5. Допълнителни площадка гори: цилиндрични (пукнатина), obratnokonusovidnye

дълбочина - 1 мм под emalevodentinnogo съединение

6. кант кухина (изглаждане - довършителни емайлирани граници, ако е необходимо - ъгълът на емайл наклон от 45 °)

довършителни фрези, диамант главата (цилиндрична plamevidnye) емайл нож

образуване на ръб скосяването на кухина (кратно) емайла при 45 ° използване на композитни материали за пълнене

Особено получаване на клас IV кухини от Черно ВИДОВЕ кухини клас IV

форми на образуваните кухини клас IV

СХЕМА ориентиращ основа на действия по отношение на спецификата ПОДГОТОВКА кухини клас IV Черно

Етапи от подготовката на средства за действие, методи на работа критерии и методи за самоконтрол

1. дисекция кухина се извършва с перорални и букални страни (в зависимост от вида на запълващ материал)

фрези: сферична, пукнатина (цилиндричната и коничната), се въртят

липса на омекотена дентин, дентин при автоматична проверка стегнато, светлина, тръбни пързалки над дентина

2. допълнително място, неговата форма и място:

борчета: пукнатина, obratnokonusovidnye, копиевидна форма

Това зависи от екстензивност на поражение и състоянието на режещия ръб

- малък кариозния кухина и износен режещи ръба корони - леко увреждане на контактната повърхност и ъгъла на корона - дъното на основната камера (може да бъде изпъкнала форма)

допълнително място под формата на надлъжни канали по режещия ръб; Повече езика подложка е оформен с валяк жлеб има форма, триъгълник, или "лястовича опашка"; трябва да вземе предвид дълбочината на кухината, кривина зъб корона

Това допринася за по-добро определяне на материал за пълнене; подобрява фиксиране на уплътнението; откриване зъб кухина опасност

Съвременните технологии позволяват да се изключи създаването на допълнителни кухини (сайтове) в хирургичното лечение на зъбен кариес:

1. модерни пълнещи материали; 2. Системата за лепило; 3. parapulparnye игли;