Камъни в бъбреците, тъй като камъните в жлъчния мехур. са доста често срещани. Предлагам на интервюто предмет с уролога. Току-що добави снимка на камъни в бъбреците с техните обяснения.
Камъни в бъбреците и пикочния мехур - доста често срещан сред беларуси на възраст от 30 години патология. И една от основните причини за тази ситуация експерти наричаме висока твърдост на питейната вода. Но не всички Беларусите, страдащи от камъни в бъбреците. Като цяло, съществуват редица теории за причините за уролитиаза, а в действителност, те не противоречат един на друг, защото няколко фактора се активират във всеки отделен случай. Както и в целия свят, в страната ни е постоянно намаляване на броя на случаите на открита хирургия при лечението на уролитиаза. В повечето случаи на камъни в бъбреците са вече елиминира неинвазивни, не-травматични методи (с помощта на ултразвук или лазерно фрагментация), заяви ръководителят на отдела урология №3 четвърта Клинична болница град Минск, д-р Дмитрий MALASCHITSKY.
Началник отдел урология № 3
Четвъртото град Минск Клинична болница,
Д-р Дмитрий MALASCHITSKY (снимка от "Zvyazda").
- Какво се разбира под уролитиаза?
- Ако ние говорим за наличието на бъбреците или пикочния мехур (дори и малка, до 5 мм), или така наречените пясък (1-2 мм), а след това ние трябва да разберем, че човек има камъни в бъбреците. В резултат на това заболяване може първите камъни, образувани в бъбреците. Във всеки един момент в процеса на уриниране, докато се разхождате или дори когато пациентът не просто лежи на леглото, камъкът може да започнат да се движат и да получите на първо място в уретера свързва бъбреците до пикочния мехур, а след това и в пикочния мехур. Камъните могат да ходят сами по себе си, в урината, но понякога остават в същата бъбреците, уретера или пикочния мехур, а не само да останат и да продължат да растат. Камъните могат също да бъдат формирани директно в пикочния мехур, което е причинено от други заболявания и патологични състояния: метаболитни нарушения. хронично задържане на урина в аденом на простатата. увреждания на гръбначния мозък. Патология може да възникне в резултат на нарушения на изтичане на урина от бъбреците, ако се различават анормална структура. Когато нарушаване на изтичане на урината от пикочния мехур може да се образува вторични камъни в бъбреците.
Като цяло, камъни са различни по форма - Staghorn, например; различни размери - дори и повече от 10 см Малък образование, до 5 мм -. microliths имат клинично значение, въпреки че това се случва, че 4 mm камък причинява болка. Структурата и размерът на камъка са най-важни от гледна точка на влиянието върху работата на организма.
- Възможно ли е да се предвиди потенциално опасна ситуация, когато камъкът започва да се движи?
- Никой не може да каже точно кога камъкът започва да се движи.
- Когато, в този случай, по-добра сделка чрез премахване на камъка?
- Наличието на последния - индикацията да се работи с него. Вид на разположение в зависимост от размера и местоположението на място камък. По-малкият камък - 5 мм, най-малко инвазивните методи биха могли да повлияят върху него. Се назначават от, наред с другото, диуретици и такси наркотици. Дистанционно трошене на камъни в бъбреците ултразвук или лазерно го препоръчва в размер от 5 до 20 мм. Когато по-големите формации показаха операция или контакт трошене на камъни в бъбреците.
смачкване камъни могат да се извършват с лазер или ултразвук (ултразвукова електрод). Оптимално - лазерно тъй като ви позволява да се унищожи и фрагментира никакво образование. Разграничаване дистанционно лазерна литотрипсия, който генерира определен ударна вълна и изисква висок професионализъм на който извършва литотрипсия. В отдалечен натрошен рок може да дойде сам или нейни фрагменти се отстраняват незабавно по време на тази операция. Подобна процедура е, разбира се, само в бъбреците или в уретера, но не и в пикочния мехур, където камъните никога не се разделят от разстояние. Има режим на контакт на фрагментация. когато се прави малък пункция, камъка се раздробява и в същото време с помощта на специална течност промива неговите фрагменти.
Бъбречните камъни в раздел.
Всеки камък има кристализация център.
Цялата процедура от началото на обучението разбият камъни в бъбреците, преди да бъде завършена трае около един час. Много зависи от професионалния опит, намирането на място на камък, някои други фактори. Не е шаблон, който е подходящ за всички пациенти.
- В какви случаи е необходимо да се прибегне до операция се отвори?
- брой на случаите на открита хирургия постоянно намалява, а след известно време тя ще бъде изолиран случай. Като правило, не е необходимо този вид помощ за усложнения от камъни в бъбреците, когато пациентът не се прилага във времето на уролога. След като се формира възпаление, каменни блокове на потока на урината, а след това е по-добре да се извърши извеждането от отворен. Open хирургия се прилага в случай на постоянно възпаление, наличието на големи камъни. функционални разстройства, при които могат да се използват дори и чрез премахване на бъбрека, или по-скоро това, което е останало от нея, тъй като болестта разрушава тялото.
- От колко време пациентът трябва да изчака процедурата по отстраняване на камък?
- Например, по време на ултразвуково изследване в същия камък в бъбрека се появява. Но това не блокира отделянето на урина не дава болка. По принцип, след което пациентът трябва да се провери изцяло към уролог точно определя от това как да се отървете от този камък. Най-често, както казахме, е назначен литотрипсия лазер или ултразвук. В Минск, въз основа на нашата клиника има две съответния апарат. Ако и двамата работят през цялото време, а след това го няма опашка. Считано от днес, че е буквално два-три дни. Ако само една единица работи, за да се разбият камъни в бъбреците, той може да бъде оформен и всичко останало.
Ако пациентът получава в болницата с линейка, с угризения, първият Изследването се провежда, закачен болка, диагноза, а след това на лекар определя с метода на отстраняването камък.
- всеки друг, с изключение на ултразвук Има начини за откриване на камъни?
- Съществува метод за интравенозно контраст или обобщава контрастно средство директно на мястото на камъка се намира. И най-хубавото е, можете да видите на камъка по КТ. Въпреки това, този тип изследване се определя само въз основа на показанията на, в случай на спор, че е трудно да се определи начина на лечение.
- Съставът на камъните се различават един от друг?
- Те могат да бъдат образувани от различни соли - фосфати, оксалати, соли на пикочната киселина или оксалова киселина. Съставът, както и контраста и плътността на камъните ще бъде важно при определяне на по-нататъшното диета, начин на живот.
Stones - крайният продукт на уролитиаза. Последното е сложен метаболитни нарушения. Така че, дори и да премахнем камъка, болестта остава и вероятността от образуване на нова каменна остава високо. Един от основните фактори, които допринасят за развитието на камъни в бъбреците, твърдост на водата да остане, хранителните навици, хормоналния баланс на организма (което е функция на паращитовидните жлези), както и редица други фактори. Също така играе роля наследственост. Разбира се, рискът от заболяване се увеличава, ако близки роднини са страдали от подобен проблем.
Камъни такава форма нарани бъбречна тъкан, което води
непрекъснато възпаление - хроничен пиелонефрит.
- Сред първите фактори сте се обадили на твърдостта на водата - обективен фактор, който най-вероятно, е трудно да се влияние.
- Наистина, в Беларус, твърда вода. Ако скалата на чайника се формира бързо, така че водата е твърда, и това, което виждаме в чайника, и ще бъде в нашите бъбреците. Ето защо е необходимо да се използва добър системи за филтриране или бутилирана вода. Между другото, това е важно не само какво си състав водата, която консумират, но колко. Човек трябва да се пият 1,5-2 литра вода дневно. Колкото по-висока е температурата, толкова по-голяма трябва да се консумират. Колкото по-малко пиете, толкова по-малко урината, а по-концентрирана е тя. Вероятността от неговата кристализация - и по този начин образуването на пясък и камъни и след това - се увеличава. В този смисъл има концепция на физиологичната норма. Нормално диурезата - 1.2-1.8 литра на ден, от 6 до 10 пъти.
- Възможно ли е да се направи много вреда на бъбреците много вода да пиете или яде диня?
- Ако няма генетични нарушения, не диня, без вода, да не се претоварват бъбреците. Ако има дефект настъпили урологични възпаление, тя е нараняване, които предизвикват съответните функционални разстройства, или има наследствено заболяване на отделителната система, хронична бъбречна недостатъчност се открива, след това с вода натоварване да се внимава.
- Що за напитки, храни, не допринасят за здравето на една и съща бъбреците?
- Сред така наречените нефротоксични продукти са предимно сурогатна алкохол. метилов спирт, които причиняват увреждане на бъбречната епител, нарушават филтриране. Дори една доза от този напитка може да бъде достатъчно, за да направи човек е в интензивното отделение и е била прехвърлена на хемодиализа. изкуствен бъбрек. Що се отнася до качеството на алкохолните напитки, не е въпрос на количество. Разбира се, има разлика в бъбреците - на чаша вино или две бутилки.
Важно е да се ограничи даден продукт като сол. И с възрастово ограничение трябва да станат по-строги. Сол изтегля излишната вода в кръвоносните съдове, което увеличава натоварването на сърцето. Повишено налягане. което от своя страна се отразява на бъбречната епител. Оказва се, един вид катастрофално порочен кръг.
- Какво допринася за по-добър поток на урината, предотвратяване на камъни в бъбреците?
- плодове и зеленчуци - пъпеш. грозде, ябълки и отвари от диуретични билки като мечо грозде, ленено семе, боровинки листа, круша листа и кора на круша. Трева да излее вряща вода в термос и се оставя за една нощ. Пийте бавно през целия ден. Можете да пиете периодично специална диуретик, такси в бъбреците, които се продават в аптечната мрежа.
специални препоръки храна, предназначени за пациенти с уролитиаза. Така че, за тези, които страдат оскалурия *, се препоръчва да се използва зеле, брюкселско зеле, карфиол, тиква, краставици, грах, патладжани, кайсии, банани, круши, грозде, всички видове зърнени храни, бял хляб, масло, млечни продукти и месо. Изключени от хранителния режим на какао, шоколад, цвекло, целина, спанак, киселец, магданоз, бульон.
Пациенти с uraturia препоръчани зеле и карфиол, елда, овес, просо зърнени храни, ориз, плодове, лимонов сок, сушени кайсии, сини сливи, диво зеле. пшенични трици, масло и растително масло, хляб, пшеница и ръжено брашно, грис, постно месо, варена риба, млечни продукти, яйца, отвари от ечемик, овес. Изключени от какао диета, кафе, силен чай, шоколад, сардина, херинга, треска, цаца, мазна риба, свинско, агнешко месо и карантия (черен дроб, бъбреци, мозък), заек, пиле, спанак, брюкселско зеле, месо и риба бульон.
И накрая, пациенти с фосфатурия препоръчва масло, растително масло, грис, ориз, макаронени изделия, брашно и 1 клас по-високи, картофи, зеле, моркови, краставици, цвекло, домати, дини, кайсии, череши, круши, сливи, ягоди. Изключени от хранителния режим сирене, извара, пиле, риба, яйца, боб, грах, шоколад, овес, елда, просо, ечемик и зърнените храни, алкална минерална вода.
Моят коментар: * оскалурия - наличието на оксалати в урината (оксалат) на.
От Книгата на рекордите на Гинес
Индийският град Dule лекар от местната болница отстранен 172000. 155 от камъни в бъбреците на пациента. Хирургия, за да ги премахнете от 43-годишен мъж, който в продължение на половин година страда от силна болка в областта на корема, хирургът имаше в края на миналата година. диаметър камъни от 1 mm до 2.5 cm се състои от калциев оксалат и калциев фосфат. Изчислете камъни лекар помогна един човек, който е специализирана в работата с диаманти. На това, те прекарали три часа на ден в продължение на един месец. След продължителни тестове се оказа, че докторът се превърна в абсолютна шампионка в тази посока, на другия ден той получи сертификат за рекордите на Гинес.
Материал от полза? Сподели:
Свързани статии