Синусова тахикардия е вариант на сърдечната дейност, се характеризира с повишаване на сърдечната честота (сърдечна честота) до около 100-130 удара в минута. Увеличаването на тези параметри обикновено са свързани с синусовия възел адаптивен отговор на физическо натоварване, стрес, болка, треска, радост и т.н. интоксикация с.
Синусова тахикардия могат да имат патологични. При хронична сърдечна недостатъчност в правилната сърцето, повишаването на налягането. Това води до активиране на нервната система и рефлекс увеличение на сърдечната честота (Bainbridge рефлекс). В този случай, такъв тахикардия не се адаптивни по отношение на цялото тяло, и може да влоши основното заболяване.
Причини за синусова тахикардия
Всички фактори, които увеличават свиването на сърдечната честота, могат да бъдат разделени в вътресърдечния (сърце) и екстракардиална (екстракардиална).
Интрасърдечно фактори, предизвикващи повишаване на сърдечната честота:
- остра и хронична сърдечна недостатъчност;
- инфаркт;
- тежка ангина пекторис;
- малформации на сърцето;
- мио-, ендо- и перикардит;
- различни кардиомиопатии.
При хората, страдащи от заболявания на сърдечно-съдовата система, един от първите симптоми на дисфункция на лявата камера и появата на сърдечна недостатъчност е синусова тахикардия.
От съображения за estrakardialnym тахикардия включват различни емоционален стрес или физическо натоварване. Най-важната роля на генетично предразположение. Често синусова тахикардия е знак за дисфункция на отделните елементи на мозъка (тумор) или вегетативната нервна система. Те включват NCD (невро-кръвоносната дистония), някои психози и т.н.
Доста често причини функционален повишаване на сърдечната честота се увеличава освобождаването на адреналин в кръвта. Това може да се случи, когато:
- тиреотоксикоза;
- феохромоцитом;
- анемия;
- припадъци;
- рязък спад на кръвното налягане;
- угризение.
В нормален синусов тахикардия се появява при температура на фона на всички инфекциозни заболявания (остра респираторна вирусна инфекция. Грип. Пневмония). Средното увеличение на сърдечната честота се появява като температурата се увеличава с един градус по Целзий в продължение на 10 - 15 удара в минута. При деца на фигурата по-долу.
Някои токсини, както и редица лекарства имат пряко и рефлекс ефект на синусовия възел, което води до тахикардия. Те включват:
- Норепинефрин и епинефрин;
- диуретици (фуроземид, хидрохлоротиазид);
- Атропин и аминофилин;
- Някои лекарства, които намаляват налягане (кръв);
- глюкокортикоиди (надбъбречните хормони) и хормони на щитовидната жлеза;
- силен чай, никотин, кафе и алкохол.
Има случаи, в които или не реагират прекомерно синусовия възел в описаните по-горе вещества. Това вероятно се дължи на първична лезия на източника на ритми. Такава синусов отговор лекарство, наречено посредствено.
За разлика от други аномалии и болести на сърцето, синусова тахикардия е "най-леките" симптоми. В повечето случаи, увеличаване на сърдечната честота не се чувства човек. По-рядко, пациентите могат да се оплакват от умора и чувство на общо неразположение.
За вярно синусова тахикардия се характеризира с увеличение на сърдечната честота в покой или през нощта. Трябва да се има предвид, че по време на сън честотата свиване обикновено намалява поради физиологични причини.
По-сериозните прояви на болестта се считат за дискомфорт в сърцето, чувство за власт и сърцебиене. Понякога тези симптоми са придружени от световъртеж или синкоп (припадък) състояние.
Друго оплакване на пациенти, страдащи от синусова тахикардия, е болка в гръдната кост. Често тези чувства пречат на дишането, чувство на страх. Значително намаляване на толерантността към физическо натоварване.
Обикновено, синусите тахикардия с сърцебиене припадъци спрат сами. Въпреки това, по същия начин, те се появяват отново. За появата на това състояние, не е опасно за организма, при здраво сърце. Само в случай на съществуващи заболявания на сърдечно-съдовата система в случаите на тахикардия може да причини вреда на човека.
Синусова тахикардия при дете
- анемия;
- ацидоза;
- увеличаване на нивата на кръвната захар;
- twinges;
- треска.
В първата година от живота при липсата на всякаква синусов заболяване тахикардия преминат сами по себе си, без да медицинско лечение.
Предполага се, че при деца патология на синусовия възел може да бъде в случай, че сърдечната честота е в диапазона от 100 - 160 удара в минута в продължение на пет минути или повече. Важно е да се обмислят всички предпоставки и наличие на сърдечни и мозъчни симптоми (задух, прималяване, световъртеж, болки в сърцето).
В по-големи деца, синусова тахикардия често е проява на физически или емоционални претоварвания, някои ендокринни заболявания или анемия. В този случай, е от решаващо значение, за да се определи причината и да се предотврати тахикардия, като Държавни данни впоследствие може да доведе до хипертонична форма на вегетативно-съдовата дистония. С развитието на болестта може да се развие сърдечна недостатъчност или друга сърдечна патология.
При откриване на атаки сърцебиене при деца и юноши трябва да им динамично наблюдение. Въпреки това, е необходимо да се вземе под внимание фактът, че причината за синусова тахикардия може да не бъдат напълно оформени сърдечно-съдовата система.
Въпреки всички видове причини за работата на сърцето, трябва да се освободи детето от врата на дрехи в случай на нападения на сърцебиене и подаване на свеж въздух (ако това се е случило в залата).
Синусова тахикардия по време на бременността
Външният вид на синусова тахикардия по време на бременност е причинена от различни фактори. Сред тях, от особено значение е цялостното преструктуриране на тялото за период от раждането. По този начин, когато има промяна в хормоналните нива в организма, увеличава натоварването върху нервната система, увеличаване на интензивността на работата на всички вътрешни органи. В допълнение, поради увеличаване на размера на плода и матката компресира и променят позицията си органи коремни и гръдни кухини.
True синусова тахикардия бременна жена лекар да зададете само след като всички възможни причини за това състояние, ще бъдат изключени. Те включват чести повръщане, загуба на кръв или дехидратация ... Важно е да се отбележи, повишаване на сърдечната честота се появява на всеки термин. В началото на бременността е опасно симптом, а не, че се появяват по-близо до раждането. През последните месеци на тахикардия обикновено се случва поради факта, че диафрагмата притиска сърцето и да го променя позицията си в гърдите. Именно поради тази причина, дори и ако сърдечната честота до 120 удара в минута през последните три месеца на бременността лечението на правилната функция на сърцето не е зададен.
Диагноза и промени в ЕКГ
Диагноза на синусова тахикардия, не е голяма работа. Той ще се проведе на два етапа:
- Определяне на сърдечната честота с пулс палпация в артериите.
- Запис и интерпретация на ЕКГ.
Друг аспект на синусите тахикардия ще съкращаване R-R интервал. Т.е. Можете да открие намаляването на разстоянието между камерни QRS-комплексите. Освен това, за разлика от предсърдно мъждене. интервали данни през ЕКГ ще бъдат по същество равни (защото обикновено срещащи дихателните аритмия, разстоянието може да варира от 10%).
При тежки синусите тахикардия предсърдно P зъб може разслояване на ST сегмент или Т repolyarizatsionny зъб предишния комплекс. Друга разлика от пароксизмална тахикардия постепенно се развива, и намаляване на промяната на сърдечната честота.
Лечение на синусова тахикардия
В основата на такава терапия тахикардия е изцяло насочена към премахване на причините за това състояние. В много случаи се постигне нормална сърдечна честота може да се постигне чрез нормализиране на режима на дейност и избягване на стресови ситуации. Ако няма ефект или по-тежка форма на болестта са възложени анти-тревожност лекарства. В допълнение към това е необходимо да се намали консумацията на кафе, силен чай, никотин и алкохол.
Ако причината за болестта е служил различна патология, целта на лечението е възможно само след задълбочено проучване. Когато синусова тахикардия неврогенно произход невролог може да предпише антипсихотици или транквилизатори.
Рефлекторна тахикардия е синус компенсаторна отговор на понижаване на кръвното налягане или промяна в нивото на хормони на щитовидната жлеза. Чрез увеличаване на сърдечната честота поради тази причина, той е длъжен за лечение на болестта в зависимост от причината за него. В противен случай може да има усложнения като капки кръвното налягане и появата на сърдечно-съдови заболявания.
Ако причината за тахикардия е хипертиреоидизъм, на основата на лечението е едновременните тиреостатици при приемане с бета-блокери. В случай на противопоказания на последния или на мястото на тях са свръхчувствителни към лекарствен вещество от групата на калциеви антагонисти.
Когато съществуваща сърдечна недостатъчност, влошаване синусова тахикардия, целесъобразни получаване сърдечни гликозиди в комбинация със същите бета-блокери.
Избор на дозата на лекарства трябва да се извършва строго индивидуално. Критерий мишена HR е намаление до 60 - 70 удара в минута. В случай на съдова дистония оставя да се поддържа сърдечната честота 90 удара в минута. Следва да се отчете и субективните усещания на пациента за промяна на сърцето.
Неподходяща форма тахикардия изисква по-тежко лечение, защото когато тя е обикновено не влияе на всички лекарства, взети. В този случай, радиочестотен обгаряне сърцето площ, която е виновникът за синусова тахикардия. Но ако тази възможност за лечение е било неефективно, това показва, имплантиране на постоянен пейсмейкър, който ще действа като пейсмейкър.
прогноза
Резултатът от синусова тахикардия предимно благоприятно. Въпреки това, в случай на тахикардия на фона на сърдечна недостатъчност или нарушение да се предскаже резултат е достатъчно трудно левокамерната функция. Това се дължи на факта, че зараждащата се увеличение на сърдечната честота - сърцето и кръвоносните съдове отговор на промените в количеството на кръвта, изхвърлена в кръвния поток.
предотвратяване
В допълнение към по-здравословен начин на живот важен момент в превенцията на синусова тахикардия е навременна диагноза и придържане към препоръките за лечение на всяко заболяване (не само на сърдечно-съдовата).
По този начин, можем да заключим, че синусова тахикардия като независим патология, не е опасно заболяване. В повечето случаи това е компенсаторен отговор на промени в човешкото тяло.
Свързани статии