Като правило, усложнения на псориазис, наречени тежко протичане на заболяването. Те включват еритродермичен псориазис, генерализиран пустулозен псориазис и псориатичен артрит. Всички тези държави са или потенциално опасни за живота на пациента или могат да доведат до увреждане.
Еритродермален псориазис - е форма на проява на псориазис, когато патологичния процес участва почти цялата кожа. Кожата става по-ярко червено, това е подута, има изобилие от пилинг. Пациенти с висока температура, втрисане техните мъки, сърбеж и парене. Характерни подути лимфни възли - полиаденилационни. Псориатичен еритродермия често е резултат от остра конвенционален псориазис и предизвикана от неправилно лечение, като например остър отказ на системна терапия но подходящи и конвенционални преципитиращи фактори -. Алкохолът прием, стрес, инфекции и др Тази форма може да бъде летална, поради способността на организма е нарушена до запазване на топлината, освен страдащи от кожната бариерна функция, която може да доведе до общи гнойни лезии, или дори сепсис.
Генерализиран пустулозен псориазис - най-тежката форма на заболяването. Пустулите (ПАВ гнойни елементи) могат да се появят на фона на съществуващите псориатични плаки, както и върху кожата без предхождаща обрив. При някои пациенти, пустули са стерилни, докато други са засети Staphylococcus Aureus, или б-хемолитични стрептококи. Някои пустули пресъхнат и на тяхно място образували кора на мястото на други, нови язви.
За пустулозен псориазис вълнообразни. Появата на нови лезии е съпроводено с влошаване на общото състояние, интоксикация и треска. В ранните лезии са изолирани един от друг, но те бързо увеличаване на размера и се сливат за улавяне на големи участъци от кожата, така че отделните плаки престават да бъдат различни. Пустулите също са склонни да се слеят, и когато това се случи, джобовете са оформени епител отделяне под формата на гнойни езера. Малко по-лесни писти палмо-плантарна пустулозен псориазис. Тук основно засегнати кожни ръце (палец в надморска височина) и стоп (арка повърхност) а.
Псориатичен артрит се среща в приблизително една десета от пациента. Засяга ставите на ръцете, краката, китки, глезени, както и на шийката на матката и лумбосакралната гръбначния стълб. Заболяването започва с възпаление на ставната капсула - синовит. Сама по себе си, възпалителният процес е слаб, доминиран от фиброза и възпаление на сухожилията. Има пет форми на псориатичен артрит:
- Асиметричен олигоартрит - 2-3 засегнатата става.
- Arthritis с участие в процеса на крайните интерфаланговите ставите.
- Symmetrical revmatoidopodobny артрит.
- Mutiliruyuschy (обезобразяване) артрит.
- Псориатичен спондилит - обикновено се намира в напречно илиачните стави, обикновено се появява malosimptomno и е установено, между другото при рентгенографски изследвания.
Често, преди появата на артрит, пациентите се оплакват от влошаване на общото състояние, болки в мускулите и ставите. Артрит може да се развива бавно или рязко. В допълнение към болка в ставите и се характеризира с сутрешна скованост. Характерна особеност на псориатичен артрит е асиметрични лезии (за разлика от ревматоиден), поражението на т.нар съвместно изключване интерфалангеални ставата на палеца и доколкото интерфалангеални ставата на петия пръст на ръката, единична поражение интерфаланговите съединения, които могат да бъдат комбинирани с нокти лезии. В тази област на ставата е подуто, кожата над нея става кестеняво цвят и ставата като репичка. Характерна се победи всички интерфаланговите ставите на един пръст, докато все още възпаление на меките тъкани подуване и щифтът се образува става като наденица - такова състояние се нарича аксиално артрит.
Mutiliruyuschy артрит е най-тежката форма на псориатичен артрит. Когато това се случи остеолиза (костна топене). Благоприятно засегнати стави на пръстите на ръцете и краката, което води до характерната деформация на ставите, оста на пръстите са разположени хаотично, развива анкилоза - скованост на ставите. Multiruyuschy артрит често е придружено от лезии на гръбначния стълб. Пациентите се оплакват от ограничена подвижност, болки в долната част на гърба, а след това се присъединява към поражение на всички други ведомства, а има и "молител поза"
Псориазис, особено неговите средни и тежки форми, често придружени от съпътстващи заболявания. Това се нарича коморбидни разстройства. По-специално, хора с псориазис имат повишен относителен риск от коронарна болест на сърцето, удар, хипертония, дислипидемия, диабет и болестта на Крон. Повишен риск от развитие на тези заболявания са доказали резултати от голям проучване, в което се сравняват две групи пациенти: едно с псориазис и друга с други кожни заболявания. Затова при избора на терапия отделен пациент, е необходимо да се вземат предвид тежестта на всяко заболяване поотделно и нейното влияние върху общото състояние на пациента.
Свързани статии