Често думата "грип" в общ език също се нарича всяко остро респираторно заболяване (ОРИ), което не е наред, защото освен грип до момента, описан повече от 200 вида други респираторни вируси (аденовируси, риновируси, респираторен синцитиален вирус, и т.н.), което води до грипоподобно заболяване при хората.
За предотвратяване на грип Центрове за контрол и превенция на заболявания се препоръчва да се ваксинират всички лица, по-стари от 6 месеца (особено изложени на риск групи), използвайте лични предпазни средства, за да се намали контакт с болните, да се използват антивирусни лекарства, предписани от лекар.
В много европейски езици грип, наречен "inflyuenzoy" (италиански:. Грип - «Изложение»), наричан по време стана в Рим в средата на 18-ти век, поради възможната вирулентността на инфекция, тъй като, ако действа по здравословно състояние на населението.
прогресия на заболяването
Портал на грипния вирус са клетките на мигли епитела на горните дихателни пътища - носа, трахеята, бронхите. В тези клетки, умножава вирусни и води до тяхното унищожение и смърт. Това обяснява и дразнене на горните дихателни пътища кашлица, кихане, запушване на носа. Проникване в кръвта и причинява виремия, вирусът има пряко, токсичен ефект, който се проявява под формата на повишена температура, втрисане, миалгия, главоболие. В допълнение, вирусът увеличава съдовата пропускливост, води до развитието на застой и плазмените-кръвоизливи. Това може да предизвика депресия и защитните системи на тялото, което води до свързване на вторична инфекция и усложнения.
грипоподобни симптоми
Грипните симптоми не са специфични, т.е. без специални лабораторни изследвания (изолиране на вируса от тампони на гърлото, директна и индиректна имунофлуоресценция на петна епител на лигавицата на носа, на серологичен тест за антитела присъствие antigrippoznyh в кръвта и т. Н.) Не може да със сигурност се разграничи грип от други ARI. На практика, диагнозата "грип" се определя въз основа на епидемиологични данни, само когато има увеличаване на честотата на ТОРС през населението на района. За разлика от други SARS, грип съществува причинна лечение (озелтамивир, занамивир, римантадин) и специфична превенция - ваксинация.
грипни усложнения
Честотата на усложнения на болестта е сравнително ниско, но в случай на тяхното развитие, те могат да представляват сериозна заплаха за здравето на пациента. Средно тежки, тежки и hypertoxic форма на грип може да доведе до сериозни усложнения. Причините за усложнения на грип инфекция могат да бъдат следните характеристики: грипен вирус kapillyarotoksicheskoe има изразен ефект в състояние на подтискане на имунната система, разрушаване бариери тъкан, като по този начин улеснява резидентни флора агресия тъкани.
Има няколко основни вида усложнения от грип:
Белодробен: бактериална пневмония, хеморагична пневмония, образуване на белодробен абсцес, образуване емпиема, респираторен дистрес синдром.
Извънбелодробна: бактериална ринит, синузит, отит, трахеит, вирусен енцефалит, менингит, неврит, radiculoneuritis, синдром на увреждане на черния дроб на Reye, миокардит, токсична и алергична шок.
Най-често, смъртните случаи от грип възникват при деца под 2-годишна възраст и пенсионери над 65 години.
лечение на грип
За първи път ваксинацията срещу вируса той е разработен в началото на четиридесетте години и тестван на войници, които се бориха във Втората световна война. Доскоро лечение обикновено е симптоматично, под формата на антипиретици, експекторанти и антитусиви и витамини, особено витамин С в големи дози. CDC препоръчва пациентите почивка, много течности, избягвайте тютюнопушенето и алкохола. Опростено грип не се лекува с антибиотици, тъй като антибиотици лекуват само бактериални инфекции (които грип не се прилага).
Предполага се, че антивирусни средства, действащи на една или друга фаза на вирусната инфекция ин витро, са в състояние да покаже ефикасността и ин виво, по-специално - като профилактично. Като цяло, от началото на антивирусното лечение трябва да се започне преди началото на клиничните прояви на грип, забавено приемането им е практически неефективен.
Има два класа лекарства: инхибитори на невраминидаза и М2 инхибитори (адамантан производни) Отделно група са интерферон препарати с антивирусно, противовъзпалително и имуномодулиращо действие.
Единственото лекарство с доказана ефикасност при лечение на грип са озелтамивир (Tamiflu) и занамивир (Relenza). Тези инхибитори на невраминидазата са ефективни срещу много щамове на грип, включително птици. Тези лекарства инхибират разпространението на вируса в тялото, намаляване на тежестта на симптомите, да се намали продължителността на заболяването и намалява честотата на вторични усложнения. Въпреки това, има доказателства, че посочените по-горе лекарства предизвикват редица странични ефекти като гадене, повръщане, диария и психични разстройства: нарушение на съзнанието, халюцинации, психози. Така че, от Япония, където Тамифлу се използва широко лекарства редовно получава информация за самоубийствата на тийнейджърите, които могат да бъдат свързани с приема на това лекарство. В допълнение, има доказателства за появата на резистентност на много щамове на грипния вирус на Tamiflu.
Трябва да се разграничава от антивирусно Tamiflu Terflu медикамент, който освобождава само симптоми.
M2 инхибитор (амантадин)
Състави амантадин и римантадин инхибират протонни помпи и предотвратяване на навлизането на вируса в клетките.
Специални строго контролирани проучвания са показали, че отделна антивирусна и терапевтичен ефект при птиците трябва само донорен серум и грип гамаглобулин, съдържаща високи титри на антитела. Гамаглобулин трябва да се прилага, ако е възможно в по-ранна дата интрамускулно: синове 0.15-0.2 мл / кг, възрастни 6 мл. В същата доза може да се използва нормално (плацентата) гама глобулин и серум poliglobulin.
За лечение и профилактика на грип лекарства предписани интерферон и интерферон индуктори. Те включват лекарства като Ingaron, Grippferon, Amiksin липозоми IFN-ЕС. Тези съединения проявяват антивирусна и имуностимулиращ ефект. Някои експерти се опасяват от страничните ефекти на интерфероните. Въпреки това, нежелани ефекти, свързани с използването на много високи дози интерферон, който се приема за дълго време, се въвеждат чрез инжекция и се използват за лечение на сериозни заболявания като вирусен хепатит, хепатит, генитален херпес. Високи дози интерферон често причиняват неприемливи странични ефекти и следователно тяхното използване за лечение и профилактика на повече ненужно ТОРС. Въпреки ефективността на такова предотвратяване е под въпрос (човешки левкоцитен интерферон в ампули като сух прах или назално капки Grippferon съдържащ рекомбинантен интерферон се използват в медицинската практика) за лечение и профилактика на грип, населени прилагат интраназално ниски дози на интерферон.
Използването на витамин С
Проучване на възможностите за използване на витамин С за профилактика и лечение на настинки е показал, че ефектът от неговото намаляване незначителен риск рецепция болен не се случва, а средната продължителност на заболяването намалява незначително (около 10%), само когато редовен прием на веществото. Доказано е, че високи дози витамин С няма терапевтичен ефект, влияещи върху продължителността и тежестта на обикновена настинка.
Профилактика на грип
Традиционният начин за предотвратяване на грип, препоръчани от Центровете за контрол и превенция на заболяванията и Световната здравна организация е ваксинация.
Грипните ваксини могат да осигурят умерено защита срещу вирусологичен потвърден грип, но такава защита е значително намалена, или отсъства в някои сезони. Доказателство за защита при възрастни на 65 и повече години не са достатъчни. Изследванията са показали, постоянно висока ефективност при малки деца (на възраст от 6 месеца до 7 години).
Ваксинацията се извършва, съответстваща на водещите щамове грип ваксини и съдържа, като правило, антигени на три щама на грипния вирус, които са подбрани въз основа на препоръките на Световната здравна организация. Ваксина за профилактика на грип под формата на живо, убит (инактивирана), подразделение на ваксина. Ваксинацията е специално посочено в рисковите групи - децата, възрастните пациенти с хронични заболявания на сърцето и белите дробове, както и лекари. Това обикновено се извършва, когато епидемиологично прогноза показва ползата от събития (обикновено в средата на есента). Освен това има и втора ваксинация в средата на зимата.
Ефективността на ваксинирането е в зависимост от степента, до създателите възможно да се предскаже циркулиращите щамове в епидемиологичната сезон. В допълнение към ваксинация за спешна профилактика на грип и остри респираторни вирусни инфекции използва интраназално интерферон. Този метод се използва за страх пациенти болни след контакт с инфекция на дихателните пътища по време на повишаването на епидемия заболяване. В този случай, интерферон блокира репликацията на вирусите в мястото на тяхното въвеждане в носната кухина. Въпреки това, за да се предизвика клетъчен отговор на интерферон, интерферон изисква клетка експозиция за 4 часа, така че ефективността на този метод на превенция е ниска.
Като неспецифично профилактика в стая, където пациентът е грип, мокро почистване се извършва с използване на дезинфектант като вируциден действие. Air дезинфекция се използва ултравиолетова радиация, аерозолни дезинфектанти и каталитични въздушни почистващи препарати. Кихане и кашляне пациенти опасен за другите. Профилактика на грип трябва да включва като ги извадите от обществени места (чрез разговори да бъдат в съзнание).
Също така, според изследване от оториноларингология FSI NCC FMBA България ефективен в превенцията на грип и остри респираторни вирусни инфекции, че е пълно промиване на носа специален физиологичен разтвор
Свързани статии