Дозирането за Метотрексат Ebewe форма инжектиране
Метотрексат е част от много от режимите на химиотерапевтични лечение, поради което, при избора на начина на приложение и режим на дозиране за всеки отделен случай, специално за употреба данни literatury.Preparat Megotreksat-Ebewe в дозирана форма на инжекционен разтвор може да се прилага интрамускулно, подкожно, интравенозно, интраартериално или intratekalno.Dozy формулировка на 100 мг / m2 прилага интравенозно само! Разтворът се предварително разредена с 5% декстроза. При прилагането на високи дози (над 100 мг / т) се изисква последващо въвеждане folinata.Metotreksat калций за лечение на ревматични заболявания или заболявания на кожата трябва да се прилага само по веригата веднъж седмично! Неправилното използване на метотрексат може да доведе до развитие на сериозни нежелани реакции, включително смърт. Прилагат се следните схеми на дозиране: трофобластни тумори: 15-30 мг интрамускулно, дневно в продължение на 5 дни при интервали от една или повече седмици (в зависимост от знака на токсичност). 1 или 50 мг на всеки 5 дни, на интервали от не по-малко от 1 месец. Курсове на лечение обикновено се повтаря 3 до 5 пъти на обща доза от 300-400 мг. Твърди тумори: в комбинация с други protivoopuholevymipreparatami 30-40 мг / m2 интравенозно веднъж на една седмица. Левкемии и лимфоми: 200-500 мг / м2 чрез интравенозна инфузия всеки един nedeli.Neyroleykemiya 2-4: 12 мг / м2 интратекално за 15-30 секунди, 1 или 2 пъти на nedelyu.Pri лечение на деца, дозата се коригира в зависимост от възрастта дете: деца до 1 година, за да определят 6 мг, за деца на възраст 1-8 мг за деца на възраст от 2 години - 10 мг, за деца на възраст 3 и повече години - 12 мг. Преди приложение трябва да се направи отстраняване на гръбначно-мозъчната течност в обем около равна на обема на наркотици, която е трябвало да влезе. За интратекално приложение на метотрексат се разрежда до концентрация 1 мг / мл в 0,9% разтвор изотоничен натриев хлорид. Интратекално прилага с повишено внимание. Излишният препоръчителна доза интратекално значително увеличава риска от изразени прояви toksichnosti.Ostorozhno: калциев фолинат не може да се прилага интратекално фунгоидна микоза: 50 мг интрамускулно 1 път на седмица или 25 мг два пъти седмично през нощта в продължение на няколко седмици или месеци. намаляване на дозата или прекратяване на прилагането на лекарството се определя чрез реагиране и хематологични pokazatelyami.Dermatomiozit на пациента: възрастни 7.5-15 мг на седмица; деца от 2.5-7.5 мг на седмица. След това дозата се понижава до постигане на най-ниската ефективна доза и се използва дълго време, в месеца, в комбинация с поддържаща доза glyukokortikosteroidov.Sistemnaya лупус еритематозус: възрастни и 15 мг на седмица; деца на 7,5-10 мг / м2. Лечението на 6-8 седмици, последвано от поддържаща доза се използва за много mesyatsev.Psoriaz и псориатичен артрит: една седмица преди началото на лечението се прилага парентерално препоръчва тест доза от 5-10 мг на метотрексат за реакцията на откриване neperenosimosti.Rekomenduemaya първоначална доза от 7,5 мг метотрексат 1 пъти седмично интрамускулно, интравенозно или подкожно. Дозата трябва да се увеличава постепенно, с максимална доза не трябва да надвишава 30 мг на метотрексат седмично. Отговорът на лечението обикновено настъпва 2-6 седмици след началото на лекарството. При достигане на оптимален клиничен ефект започне да се намали дозата за постигане на най-ниската ефективна dozy.Revmatoidny артрит: начална доза обикновено е 7.5 мг веднъж седмично, което се прилага едновременно интравенозно, интрамускулно или подкожно. За да се постигне оптимален ефект седмичната доза може да се увеличава постепенно (2.5 мг на седмица), по този начин не трябва да надвишава 20 мг. Когато оптимален клиничен ефект (обикновено 4-8 седмици след започване на лечението) трябва да започне намаляване на дозата за постигане на най-ниската ефективна поддръжка dozy.Optimalnaya продължителност на лечението не е установен във всеки конкретен случай продължителността на лечението се определя от лекаря. Ювенилен хроничен артрит при деца до 16 години в доза 10-20 мг / м2 всеки 1 седмица. Обикновено ефективната доза е 10-15 мг / m2 седмично. Първоначално, лекарството се използва при половината от дозата. При условие, добра поносимост пълна доза се използва в една седмица. При деца и юноши, ако е необходимо, парентерално приложение на лекарството, което се дължи на факта, че интравенозното прилагане на наличните данни за безопасност са ограничени, е необходимо да се използва подкожно или интрамускулно на приложение. Поради ограничените данни за ефикасността и безопасността на метотрексат при деца под 3-годишна възраст не се препоръчва използването на лекарството при тези пациенти. При прилагането на метотрексат при деца като на имуносупресивна терапия (псориазис, ревматоиден артрит, ювенилен хроничен артрит, дерматомиозит, и системен лупус еритематозус) трябва внимателно да преценят спринцовката за употреба съотношение полза / риск primeneniya.Sposob (предварително напълнена) Podkozhno.Vhodyaschaya от опаковката на игла инжектиране е предназначен само за подкожно прилагане на лекарството Метотрексат Ebeve.Predvaritelno напълнена спринцовка е снабдена със специална система за автоматична защита igly.Vyber Местата за поставяне на инжекцията. За подкожно приложение, изберете място, където можете да вземете кожна гънка 2-3 см, обикновено в областта на корема или бедрата, както е показано на фигурата. Ако помогнете на някого, че е възможно да се направи инжекция в горната част на ръката. Ако предложеният мястото на инжектиране - областта на стомаха, тогава трябва да се оттегли най-малкото, на разстояние ширината на 3 пръста от пъпа. Препоръчителен алтернативни страни (ляво, дясно) инжекции, както и за избор на различни места на бедрата или zhivote.Ne да се прилага подкожно лекарство в близост на белези, натъртвания, подуване или зачервяване зони или в близост до слабините. За да се намали до минимум синини, се препоръчва да се избегне инжектиране в кожата с видимо на повърхността решетка на малките кръвоносни съдове. Премахване на вътрешната опаковка, съдържаща предварително напълнена спринцовка и игла. Отваряне на вътрешната опаковка чрез издърпване на назъбена ъгъл. Премахване shprits.Snimite сивата гумена капачка от спринцовката, без да докосвате отвори вътрешността на спринцовката. Спринцовката се поставя обратно в интериора опаковката, без да се страхува, че решението може да се разпространява в жълто. Уверете се, че целостта на етикета не е счупена. Махнете капачката, прикрепете иглата, без да го извадите от защитното саше, прикрепите иглата към спринцовката. Преди да оценява предварително prodezinfitsirovat.Potyanuv използване на мястото на инжектиране спринцовка следва капачката (строго под прав ъгъл), извадете го. Не докосвайте защитна обвивка igly.Dvumya пръстите, създаване на кожна гънка, бързо движение вкарайте иглата в кожата (под ъгъл от 90 градуса), докато защитният механизъм не е напълно прибрано вътре. Бавно въведете съдържанието на спринцовката под кожата. Внимателно отстранете иглата, след което тя се прибира автоматично в shpritsa.Esli забележите кръв на мястото на инжектиране след отстраняване на иглата, прикрепете памучен тампон върху мястото на инжектиране с усвояването на кръвта или лекарства. Незначително кървене или изтичане на даденото лекарство ще спре скоро. Ако е необходимо, се прилага превръзка. Не разтривайте мястото inektsii.Esli на мястото на инжектиране на кожата пожълтява, не се притеснявай, за един или два дни, лекарството се абсорбира и цвета на кожата върне към нормалното. Това може да се дължи на неправилно изпълнение на игла за инжекции или недостатъчна дължина. Пациенти с увредена бъбречна функция, необходими корекции на дозата в зависимост от креатининовия клирънс (с креатининов клирънс 30-50 мл / минута доза, намалена с 50%, с креатининов клирънс по-малко от 30 мл / мин метотрексат противопоказан) .u пациенти с нарушена чернодробна функция лекарство Метотрексат -Ebeve използва внимателно. Метотрексат не може да се използва, когато концентрацията на билирубин в плазмата е по-голяма от 5 мг / дл (85.5 ммола / L). пациенти в напреднала възраст (над 65 години) могат да изискват намаляване на дозата на метотрексат като влошаване на функцията на черния дроб и бъбреците на, както и намаляване на фолати в тялото.
Тази инструкция за употреба се предоставя само за информационни цели.
Свързани статии