Аз работя в клиниката, тя е много често идват хора, които са загрижени за състоянието на сърдечно-съдовата система, и те искат просто да се провери. По принцип, те се страхуват да не е получил инфаркт и така нататък. Някой иска да се провери за спортове като също така се случват.
На първо място, това електрокардиография. Този стар метод не е загубил значение досега, е съвсем информативно, но тя не носи изчерпателна информация, той има определено диагностично ниша. Електрокардиография е почивка, пациентът идва в, установява, насложени електроди отстранен електрокардиограма. Това е една от основните диагностични методи.
Вторият рутинен метод за диагностика - сърдечен ултразвук, или ехокардиография. Средна ехокардиография стане по обичайния клиника. Тъй като има много различни подтипове на ехокардиография, но в общи линии, което правим в клиниката, тя съществува във всяко здравно заведение, където има ехокардиография машини и специалисти. Това е един много сериозен метод, който дава много информация.
ЕКГ предоставя информация за електрическата активност на сърцето, и сърцето има електрическа активност. За информация относно начина на извършване на импулси, а сърцето - импулсен генератор, е съдовата система, така че ние да следите как се генерират импулси, как те се провеждат. Всяко нарушение на произвеждащото пулс и проводимост импулс нарушения и други нарушения. Това е всички електрически смущения на сърцето, което показва, кардиограма.
ЕКГ може индиректно да се предостави информация, че част от сърцето камера разширен. Това е увеличено на лявата камера, левокамерна хипертрофия.
Електрокардиограма може да открие опасни нарушения, не мога да дам един пример от практиката. Той се обърна към нас млад пациент е често срещано събитие, взе кардиограма, а на кардиограмата показа признаци на синдром на Brugada, което може във всеки един момент да доведе до внезапна смърт. Идентифицирайте този опасен може синдром просто без скъпи методи. Пациентът е бил отнесен до специализирано заведение, където е потвърдена диагнозата, и пациентът е създадена кардиовертер, апарат, който в случай на опасни аритмии, той потиска електрически разряд и пациентът умира.
Тогава ултразвук на сърцето. Има по-задълбочени изследователски методи. Мисля, че това се прави електрокардиограма и ултразвук на сърцето би било хубаво да се направи всички пациенти. Защото ултразвук на сърцето дава информация за размера на сърцето точно. Ултразвукът дава много точна информация за работата на сърдечните клапи, можем да идентифицираме вродени, придобити сърдечни пороци. Някои сърдечни пороци изискват спешна сърдечна операция. И кардиограма и начин ултразвук може да открие белези в резултат на страдание на сърдечни и други заболявания. Например, ултразвук на сърцето, ние можем да се съмнявате, че пациентът има повишен белодробен налягане. Белодробно налягане може да бъде увеличена с белодробна емболия, и след това на пациента може да бъде спасен от смърт. Това изглежда да е рутинна, но от друга страна е много важен изследователски методи.
Бих искал да подчертая, че приемането на лекаря започва от жалбите, ние оценяваме оплаквания на пациента. Жалба - това е много информация. Понякога просто разпит на пациента позволява диагнозата. В бъдеще, лекарят слуша стетоскопа сърцето, белите дробове, лекува пациент, и това добавя още повече информация.
Бих искал да спомена един добър пример. Имах пациент, който е приет с оплаквания от задух, слабост. И лекарят, който се отнасяше към нея, слушах много грубо я шум. Това е, за преглед, лекарят вече подозираше, че нещо не е наред. Чух шума, подозира, че има, например, болест на сърцето, изпратено до специалист по ултразвук. Доктор на ултразвук, направете изследване, пише, че всичко е наред.
Следователно, дисбаланс е резултат. Лекарят чува много груб шум, заподозрян болест на сърцето, но в конкретния случай на съмнение за аортна стеноза, аортна клапа. Да направим проучвания, аортна стеноза не е намерен, след което пациентът е изписан с медицинските препоръки, с диагноза аортна стеноза, лекар реши да не се премахне понятието. Въпреки факта, че ултразвукът не потвърди тази диагноза, пациентът е бил изписан с диагноза аортна стеноза. Но състоянието се влошаваше, повишена задух, слабост напредна, а пациентът да попита за допускане до нашата клиника. Лекарят слуша шума, ние повтаряме ултразвук на сърцето, и сърцето ултразвук проучване, виждам, че пациентът има вроден сърдечен дефект. И това е съвсем очевидно и много заместник, това изисква спешна хирургическа намеса. Това предполага, че има несъответствия.
Понякога е възможно и при такъв шум диагностицират вродени, защото има някои насоки и правила, и все още можете да се постави диагноза без ултразвук. Разбира се, по-добре е да се използват такива рутинни диагностични методи на рецепцията. На първо място, тези методи са много прости, и можете да ги използвате, след като е достатъчно да се постави точна диагноза. В идеалния случай, той трябва да бъде кардиолог, за да направите това и да бъде в състояние да интерпретира резултатите от методите.
Вие също трябва да извършва ехографски съдове. Например, съдове врата brachiocephalic артерия или плавателни съдове, различни региони, където те са ясно видими, всяка артерия. Обикновено правя артерии на краката, тъй като тези кораби, които не са достатъчно дълбоки добре виждат стените им, те са от голям диаметър, и може да се види в процеса на атеросклероза.