Анафилактичен шок - тежка алергична реакция, която протича по вид на остра сърдечносъдова и надбъбречна недостатъчност.
Клиничните прояви:
Типичната форма: състояние на остър дискомфорт на пациента се случва с несигурни болезнени усещания. Има страх от смъртта, или състояние на вътрешна тревога, която се проявява понякога общественото вълнение. Има гадене, понякога повръщане, кашлица. Пациентите се оплакват от тежка слабост, изтръпване и сърбеж на лицето, ръцете, главата; чувствате прилив на кръв към главата, лицето, чувство на тежест в гърдите или притискане на гръдния кош; появата на болка в сърцето, затруднено дишане или невъзможността за да диша, световъртеж или главоболие остър интензивност. Delirium разбива вербален контакт с пациента. Оплаквания възникват директно след прилагане на лекарството.
Обективно: зачервяване на кожата или бледност и цианоза, различни екзантема, подуване на клепачите или лицето, обилно изпотяване. По-голямата част от пациентите развиват клинични спазми на крайниците, а понякога и разположени гърчове, безпокойство, принудително освобождаване на урина, изпражнения и газове. Учениците се разширяват и не реагират на светлина. Pulse чести, по линията на периферните съдове, тахикардия, аритмия. Кръвното налягане спада бързо, по-тежки случаи, диастолното налягане се определя. Недостиг на въздух, затруднено дишане. Впоследствие, разработен от клиничната картина на белодробен оток.
За типична форма на шока лекарство (Lash) характеристика: нарушено съзнание, кръвоносната, дихателната и функциите на централната нервна система.
Хемодинамична вариант: На първо място са симптомите на сърдечно-съдовата дейност: силна болка в сърцето, слаб пулс, или неговото изчезване, нарушения на сърдечния ритъм, значително понижаване на кръвното налягане, безгласни сърдечни тонове. Има една обща бледност или "изгаряне" хиперемия, жилки на кожата. Признаци декомпенсация външен дихателната и централната нервна система е значително намалена.
Asfiksichesky изпълнение: Клиничната картина е доминиран от тежка респираторен дистрес, които могат да бъдат причинени от подуване на лигавицата на ларинкса с частично или пълно затваряне на неговите лумен, бронхоспазъм различна степен до пълно запушване на бронхиоларен, интерстициална или алвеоларен белодробен оток. Всички пациенти са значително нарушаване на газовата обмяна. В началния период или с лека благоприятен версия на този шок признаци на хемодинамично декомпенсация и на централната нервна система обикновено не се случи, но те могат да се присъединят отново към продължителен курс на шок.
Церебрална изпълнение: Предпочитани модификации симптоми на ЦНС с разбъркване страх, смущения в познавателната способност, припадъци, респираторен аритмия. При тежки случаи, има симптоми на подуване и оток на мозъка, епилептичен статус, последвани от спиране на дишането и сърцето. Може да се появят симптоми, характерни за мозъчносъдови инциденти (внезапна загуба на съзнание, гърчове, мускулите regidnost врата Kernig симптом).
Корема опция: характеризира с появата на симптоми на остър корем: остра болка в епигастриума региона, признаци на перитонеална дразнене. Възможно е също така повърхностни нарушение на съзнанието с лек спад в кръвното налягане, липса на значителна бронхоспазъм и дихателна недостатъчност. Конвулсивни симптоми се наблюдават рядко.
Видове клинично протичане Лаш:
Ранна проява Lash Clinic показва тежка форма.
Остра злокачествен курс: остро начало на бързото спадане на кръвното налягане (диастолично често пада до 0), нарушение на съзнанието, и обостряне на симптомите на дихателна недостатъчност с бронхоспазъм. Симптоматиката удар по време на този вид поток е рефрактерни на интензивна терапия на антишокова и прогресира до развитие на тежка белодробен оток устойчиви намаляване BP и дълбока кома.
Остра доброкачествен Lasch: за този вид поток се характеризира с Lasch благоприятен изход с правилното и навременно диагностициране на извънредна висок клас лечение на шок.
Удълженото Lash: развива бързо с типични клинични симптоми, но антишокова терапия предлага временна и частична ефект. Разработване на вторични усложнения от жизненоважни органи.
Пристъпно разбира Lasch: характеризира с появата на шок се повтаря след първоначалното облекчаване на симптомите му.
По време на неуспешния Лаш: шок минава бързо и лесно с докинг станция. често без използването на каквито и да било лекарства.
Диференциална диагноза камшик от други патологични състояния
Свързани статии