AZ Tsilosani
Трансплантация на коса в момента е единственият ефективен метод за корекция на оплешивяване. При провеждане на операции за трансплантация на коса най-важни за увеличаване на преживяемостта на фоликуларен единици, тъй като резултатите от трансплантации не зависят от броя на аритметични трансплантирани фоликули, както и броя на оцелели от тях.
Както по време на подготовката, и в очакване на имплантирането на присадките се съхраняват постоянно в студен разтвор. само Процесът на трансплантация технология връзка, по време на който присадките са извън решения, съхраняващи е пряко процес имплантиране когато присадките са поставени на хирурзи ръкавици и подложени затопля влияят на човешките ръце с една ръка, а от друга, осветителни устройства.
Въпреки, че по време на този период само на няколко минути, поради малкия маса (по-малко от 0.6 мг) и голяма повърхност присадки w, за кратко време те губят около половината от течността, съдържаща се в него.
Нашето проучване показа. че само пет минути при 33 ° С, т.е. в условията, в които присадки са ръкавици хирурзи очакват имплантиране, присадка разработен остри дехидратация процеси - .. най-голямото количество вода загуби дермата (28% от своя обем), след това вътрешната корен обвивка (19%), а след това на епидермиса (16%) и накрая, външната обвивка корен (14%).
За да се предотврати обезводняване и затопляне на присадката при имплантиране, а също така се намали възможността от механични повреди и съкращаване на продължителността на операцията, ние предложихме просто устройство, наречено от контейнер.
Целта на това изследване се отнасят метода на контейнер и оценка на нейната ефективност при мащабна трансплантация на коса.
Материали и методи
метод контейнер се използва в 306 операции трансплантация на косата. От тези 305 случаи на трансплантация на коса се извършва с цел коригиране на високи степени на оплешивяване (V-VII степен на Норууд).
мащаб операция варира от 1200 до 4516 присадки.
Материалът на донор се екстрахира odnolezvennym скалпел с тилната област на кожата клапи елипсовидна форма.
Раните бяха затворени с непрекъснат шев на хомогенна синтетичен абсорбируем материал 4-0 Monocryl.
От донорски присадки използване стерео микроскопи, за да направи дисекция присадки - фоликуларни единици.
Веднага след като друг присадка е разчленени, това не е просто поставете в контейнер на физиологичен разтвор, и така нататък. Н. контейнер, който е с размер на двуслоен марля 3-3.5 cm ширина и 4-5 см, добре навлажнена със студен (4 ° С) физиологичен разтвор и се поставя на дъното на чаша на Петри.
Когато контейнерът се пълни присадки - средно 60-80 присадки поставя в всеки контейнер - Петри чаша с контейнер се поставя в хладилник, когато се съхранява при 4 ° С преди имплантиране.
Една чаша могат свободно да се поставят 2-3 контейнер. Ако е необходимо, чаша Petri прибавя студен физиологичен разтвор или разтвор на Ringer дава изпаряване, контейнерите са добре навлажнени.
Когато всички дупчици са създадени и са започнали процеса на имплантация, в ръкавицата толерирана от индивидуалните присадки и целият контейнер с всички присадки, разположени върху нея. Контейнерът е поставен на ръкавицата на лявата ръка на хирурга.
Сега, за да се имплантира присадка, реакция на присадката форцепс Асистентът заловен за мазнини база и отнема от контейнера, при което присадката е относително мокър и се охлажда до времето на имплантиране.
Под влияние на повърхностното напрежение сили на мокро контейнер, а плътно прилепва към ръкавицата.
По време на наблюденията ни обърна внимание на:
- не възникне дали технически проблеми с контейнерите
- персонала, свикнали с традиционните присадки, поставени директно върху ръкавица лявата страна, се е приспособил към описаната иновациите
- дали е имало, когато служителите спадна контейнери
- във всички 305 сделки, определени присадки имплантация (броят на имплантирани присадки в минута).
За да се оцени продължителността на процеса на имплантация при използване на метода на контейнера и ефикасността в сравнение с конвенционалния метод е избран доброволци от мъжки пол, на възраст 26 години с андрогенна алопеция Norwood клас II. Trihoskopom се определя, че пациентът донор имаше висока плътност (около 3 или около 1.1 коса фоликуларни единици на квадратен mm) в региона на тилната лоб.
Odnolezvennym скалпел се нарязва клапа елиптично форма дължина 7 см и максимална ширина от 1,6 cm. Раната беше затворена с непрекъснат шев един ред от синтетичен абсорбируем материал 4-0 Monocryl.
От присадката донор с помощта на стерео микроскопи се разрязват 790 фоликуларни единици, съдържащи едно, две, три и четири космените фоликули със средна стойност от присадки за коса - 2.41.
По време на подготовката, всеки помощник алтернативно постави само получи присадката в Петри чаша с физиологичен разтвор и контейнер, напоена с този разтвор. В резултат на това ние сме получили 395 присадки поставят в контейнерите, както и същия брой присадки, които са точно в контейнер с физиологичен разтвор. Всички присадки се съхраняват в хладилник при 4 ° С
С mikroperforatorov 150 Sharpoint в зоната получател е създаден дупчици 790-395 в лявата половина и дясната половина 395 в района на получателя.
бяха избрани две еднакво опитен хирург и се отбелязва времето на запълване на точкови отвори генерирани. Поставен в хирурга лявата половина 395 микроперфорации, като се използва метод контейнер пълнене - алтернативно обкова на фоликуларни единици контейнер ръкавица лявата ръка и като присадки за имплантиране с тези контейнери.
Хирургът запълва от дясната страна, за пръв път поредния си присадени чаши ястия, да ги постави в ръкавицата на лявата си ръка, а след това продължи да запълни дупки от камъчета, като присадки от повърхността на ръкавицата. колко време се отбелязва всяка нужда асистент да запълни всички дупки от камъчета.
Свързани статии