Burns 4-та степен. При тези изгаряния повредени не само кожата, но също така по-дълбоко разположен тъкан (мастна тъкан, мускули, сухожилия, кост). Бърнс суха и безболезнено. Овъглени повърхност. Лечение хирургично (премахване на мъртва тъкан).
Характеристики на някои видове изгаряния:
Burns възникнат на дихателните пътища при вдишване на пламъка, горещи газове, пари, химически агресивни течности. Типични ситуации: камина (задължително покриване на устата и носа с влажна кърпа), прекомерна употреба на пара в баня (температура над 55 ° С в продължение на парна баня и над 90 ° С до суха пара: mikroozhogi настъпи дори при температури от вдишване въздуха над 45 ° С) , трудови злополуки, вдишване на изпарения и аерозоли етер (бензин, керосин, парафини, използвани за производството и възпламенителни запалими течности). Burns опасно поява на дихателните пътища оток, белодробно възпаление и заболявания на дихателните функции. Признаци на изгаряния на дихателните пътища могат да бъдат опърлени коса, вежди, мигли, изгаряния около носа и устата, дрезгав глас, суха кашлица. Белите дробове може да се auscultated хрипове. При тежки случаи, загубил гласа си, има недостиг на въздух, кожата и езикът стане цианоза. изгаряния на дихателните пътища изисква незабавна хоспитализация, като състоянието на пациента може да се влоши по всяко време.
Електрически изгаряния - да възникнат по време на преминаването на електрически ток през тялото, мълния или контакт с електрическа дъга (електрожен). Бърнс на електроенергия могат да се различават малки лезии на мястото на влизане и голям ток на мястото на тялото. Бърнс от електрически ток, са склонни да бъдат по-тежко, отколкото изглежда отвън. Всички електрически изгаряния, свързани с преминаването на ток през тялото, изисква незабавна хоспитализация на пострадалия, както и възможни нарушения на сърцето. В подпомагането на жертвата, уверете се, че настоящият иск се спира или да вземе всички мерки, за да му прекратяване, както и да се предпазите от неговите ефекти.
Химически изгаряния корозивни течности, като например киселини и основи, които реагират с телесните тъкани, причинявайки изгаряния. Изгаряне с основа са по-опасни, тъй като проникват на голяма дълбочина в тъканите. Особено опасни алкални изгаряния на окото (когато сапун "щипки" окото - това е най-леките алкални изгаряния на лигавиците). Най-тежки изгаряния възникнат при излагане на флуороводородна киселина (стъклария, бижута производство). Burns характеризират с висока дълбочина на проникване и мъчителна болка. Фосфор изгаряния възникнат в контакт с горелки, пистолети и фойерверки. Директен контакт с маслото причинява изгаряния на кожата и дихателните пътища (пари, аерозоли). Продължителен контакт (вдишване петролни изпарения) може да доведе до дихателна недостатъчност и смърт.
Фрикционни изгаряния възникват при злополука, пътно-транспортни произшествия по време на триене на асфалта или друга пътна настилка.
Кога трябва да се потърси незабавно медицинска помощ за изгаряния:
1. Ако повърхностни изгаряния заемат 10% или повече от повърхността на тялото или дълбоки изгаряния заемат 5% от повърхността на тялото. Как да се определи областта на горене: областта четка (палмово) - е 1% от повърхността на тялото. Можете също така да се помни "правило деветки": главата и горните крайници до 9% от телесната повърхност. Предната част на торса, гърба и долните крайници - 2 х 9% = 18%.
2. Ако цялото тяло изгаря.
3. В случай на изгаряния на главата, лицето и гениталиите.
4. В случай на изгаряния на токов удар по време на химически изгаряния.
5. В случай на изгаряне на дихателната (инхалационни изгаряния).
6. В случай на изгаряния на деца с хронични заболявания на деца под 5-годишна възраст, хората на възраст над 60 години, хората, в които състоянието може да се влошат след изгарянето.
7. Когато се комбинира с други видове изгаряния.
8. Burn причинява силна болка или забележите значително влошаване на общото състояние (вж. Признаци на шок), затруднено дишане.
Невалидно действие при предоставянето на първа помощ при изгаряния:
1. Това е неприемливо за изгаряния да се прилагат лед, поливане или потапяне крайник в ледена вода, сняг освен експозиция изгаря първата степен (зачервяване). Подобна експозиция може да доведе до измръзване или Kholodov увреждане на тъканите. Приемливо охлаждане струя изгаря охлажда и студен (не ледена) вода до 20 минути. При кърмачета и изгаряния може да се охлажда само за няколко минути, тъй като студеният експозиция може да доведе до хипотермия.
2. разкрива мехурчета, премахване на увредена кожа, откъсне дрехи от кожата.
3. Не се прилагат мехлеми, лосиони, масло, сметана, сметана, мляко, мазнини, урина, изпражнения, земя за прилагане върху раната на горене. Такова действие може да допринесе за инфекция на рана. Докосвайте раната със стерилна превръзка или ръце в стерилни ръкавици.
4. налага неприемливи здраво, натискането на превръзка, хамути (без кървене), тъй като това ще влоши притока на кръв към тъканите и може да доведе до тяхната смърт.
Първа помощ при изгаряния:
задачи за първа помощ за изгаряния: Спрете експозиция повреждане фактор, охлаждане на изгоряла част на тялото, се прилагат стерилна превръзка, за да се предотврати инфекция на рани, за да се гарантира стабилно състояние на жертвата (дихателните пътища, дишането, сърдечната дейност, предотвратяване на хипотермия) преди пристигането на линейката или доставката на медицинско институция (ако е приложимо - виж по-горе показания.). Когато нарушения на сърцето, дихателната система, загуба на съзнание дейности кардиопулмонална реанимация, поддръжка на нормалното кръвоснабдяване на мозъка са приоритетни в сравнение с лечението на рани от изгаряне.
Процедурата за предоставяне на първа помощ при изгаряния:
Картер 1. Отстранете източника на топлина (засягащи фактор) от пациента или на пациента от източник на топлина или вреден фактор.
2. Уверете се, безопасността и стабилността в основните жизнени функции. дишане, сърдечна честота, съзнанието. Уверете се, че няма други наранявания или щети.
3.Ohladit ранени площ: моментално охлаждане хладно и вода (изливане поток или охлаждане чрез потапяне) ще помогне за намаляване на дълбочината на изгарянето (polstepeni - степен) (Без лед, сняг, лед, вода!). Охладете цялата изгаряне площ необходимостта от изчезване (или спад) на болка, но не повече от 20 минути (деца и бебета - на няколко минути от). Използвайте лед, сняг, лед и вода е приемливо за няколко минути само в плитки изгаряния първа степен, характеризиращ се с зачервяване на повърхността на кожата. Най-добре е да се охлади горя като не силна струя вода от чешмата, когато поливане от кана. При липса на големи количества чиста вода може да се използва за охлаждане на безалкохолни напитки или бира, при условие отмиване тези течности с чиста вода. Вместо това охлаждащата вода може да се използва и дезинфектант гел за изгаряния (рана на експозиция - 30 минути или от инструкциите на производителя) [2].
Охлаждане на изгарянето с хладка вода ще помогне за намаляване на интензитета на болката и намаляване на дълбочината на увреждане на тъкан (степен изгаряния).
Интензивно измиване с вода, е от съществено значение, химически изгаряния, особено когато химически изгаряния на очите. Засегнатото око трябва да бъде по-ниска от другата.
4. Премахване на изгаряне на жертвите крайниците на каквито и да било Ограничителните елементи: пръстени, гривни, бижута, часовници, чорапи, обувки от риска от отока на тъканите и нарушено кръвоснабдяване в тяхната бижута или дрехи.
5. Позицията на жертвата, ако жертвата се чувства слаб, повръща, трябва да се положи на една страна на безопасно място, което премахва наводнения повръщане. Жертвата трябва да бъдат защитени, за да се предотврати хипотермия. Ако пациентът се чувства добре, засегнатия крайник или част на тялото може да бъде потопена в контейнер със студена вода за охлаждане. Когато крайник ги изгори, да се издигне над нивото на сърцето ще намали оток.
6. Прилагане на стерилна превръзка. Превръзката на изгореното наслагват стерилни ръкавици, или при липса на такива, старателно измити и потри ръце с водка, алкохол (не се получи в раната!). Ако се прилага трябва да се спазват няколко изисквания: превръзка за защита на раната от инфекция, превръзката не се придържа към раната, и трябва да бъде достатъчно свободно. За лигиране като се използва стерилна марля кърпички. Предварително рана изгаряне може да се лекува с гел пяна изгаряния или пантенол. Прилагането на гела да гори пяна или пантенол намаляване на сцепление (prisyhanie) кърпички раната. Също така, салфетката може да бъде предварително навлажнена с furatsilina разреждане 1: 5000. При липса на изгаряния превръзка може да се скрие един празен лист хартия, филм, носна кърпа, и като калъфка Прилагане лосиони, мазила или мехлеми антибиотик, антисептични спрейове не се препоръчват поради потенциалните странични ефекти и повишаване на болка [3].
Използването на чиста кухня пластмасово фолио като временна превръзка в незалепващ транспорт на изгарянето (горят по-добре през специален гел или пяна пантенол). филмът не може да се използва за постоянни превръзки!
Безплатна тоалетка с помощта на стерилна покривка изгаряне марля и бинтове.
7. Опаковане на пострадалия с одеало (одеяло) спасител постоянно да следи състоянието му, докато чака пристигането на линейката или по пътя към болницата. Жертвата трябва да бъде защитен от прегряване или преохлаждане.
8. писане засегнати чиста питейна вода, вода със сол (1 чаена лъжичка на галон вода), минерална вода или rehydron разтвор.
Характеристики на първа помощ в конкретни случаи на изгаряния:
В случай на изгаряния на дихателните пътища - тъй като е възможно да се достави по-бързо на пострадалия в болница, за да го помоля да не се каже, постоянно да следи дишането му и общото здравословно състояние.
Когато за пропарване, премахва незабавно (забавяне на тялото) горещи мокри дрехи за намаляване на дълбочината на лезията.
Когато химически изгаряния: Твърдите вещества се отделят от кожата с хартия, плат или ръкавица ръка. Замърсеното облекло се реже с ножица, а не премахване, за да се предотврати химически повреда на други части на тялото и особено на главата и лицето. Подпомагане да се извършва в съответствие с инструкциите на информационния лист за безопасност или химични средства (обикновено препоръки, отпечатани върху етикета). Място на горене се промива със студена водна струя под налягане в продължение на поне 20 минути. Когато химически изгаряния на окото се промие леко хладка вода.
Когато фосфор изгаря облекло, превръзки, напоени с физиологичен разтвор (1 литър вода 1 чаена лъжичка сол), за да се избегне запалване на фосфор.
С изгаряния битум или други материали, които са прикрепени към кожата - не се опитвайте да ги премахнете и веднага къпане със студена вода на 30-40 минути да се охлади на материала и меките тъкани под него. Ако битума се излива целият крайник в кръг - опитайте да се разделят пръстен битум, така че да не могат да бъдат договорени меките тъкани. Веднага донесе на жертвата в болница.
С изгаряния на електроенергия се гарантира, че жертвата не е под влияние на електрически ток. Изолирайте потенциален източник на електрически ток. Незабавно се обадете линейка, разказа за човешкото риск от токов удар. Не забравяйте, че когато рискът от електрически удар върху тялото ще бъде две рани (изгаряния): входни и изходни. Предоставяне на помощ, не забравяйте, че жертвата във всеки един момент може да се случи нарушение на сърдечната и дихателна дейност: да бъдат подготвени за кардиопулмонална реанимация и дефибрилация в сърдечен арест. Най-лесният начин да дефибрилация - е силен удар (3 кг) на гръдната кост (перикардната инсулт). Такава атака е ефективен само за 1 минута след сърдечен арест.
Първа помощ:
Първа помощ за леко ранени
Първа помощ за тежко кървене
Първа помощ при инсулт
[Възникна грешка при обработката на настоящата директива]
[Възникна грешка при обработката на настоящата директива]
Свързани статии