От началото на 70-те години на миналия век, се опитва да разработи формула, която ще даде възможност, определяне на нивото на серумния креатинин и няколко допълнителни показатели ?? ите, които засягат неговото образуване в организма, за да получите оценка на GFR е най-близо в смисъл на истински GFR измерва клирънс на инулин или други точни методи.

Първият формула, която се използва широко в нефрология, клинична фармакология и други области на медицината, става Cockcroft-Gault уравнение [Cockcroft DW, Gault MN, 1976]. Тази формула prosta͵ но изисква повърхност patsienta͵ стандартизация тяло, което значително усложнява изчисленията.

Изчисление GFR са най-добрият общото ниво индекс ?? ги на бъбречната функция. Формулите за изчисляване GFR вземат предвид различните ефекти върху продуктите, Cr, те са лесни за използване, утвърдени. Стандартизиране на GFR телесната повърхност е полезна за деца и се среща често при възрастни. Точност Sun ?? бивши измервания на GFR, въз основа на събиране на урината зависи от нейната точност. Неточности са свързани с непълно изпразване на пикочния мехур преди периода на събиране на урина, непълна събиране на урина за целия период и измененията в продължителността на колекцията. На теория е възможно да се намали грешката, ако внимателно инструктира пациента и повторете събирането два пъти. За да се избегнат тези трудности, на практика, разработена формула за оценка на GFR или креатининов клирънс на плазмените нива на креатинин, възраст, пол и телесно тегло. Днес широко се използва прости изчислителни методи за оценка на GFR препоръчва нефрологични асоциации: възрастни - Проучване на MDRD и Cockcroft-Gault (Cockcroft-Gault), при децата - Формула Шварц (Шварц) и куна-Бар вирус (Counahan-Барат ) (таблица 7).

1. формулата на Cockroft - Gault:

EGFR = (140 - възраст в години) х телесно тегло (кг) х (1.23 за мъжете и 1.05 за жените)

серумния креатинин (мол / л)

2. Формулата на изследване на MDRD:

EGFR = 186 х (SCR) -1,154 х (възрастови) -0,203 х (0,742 жени)

ГФ където - очакваната скорост на гломерулна филтрация (мл / мин / 1,73 м 2; SCr - серумния креатинин (мг / дл); MDRD - модификация на диетата на бъбречно заболяване.

За прехвърляне на серумния креатинин ммол / л мг / дл стойност в ммол / л се умножава с 0.0113.

Изчисляване с формула Cockroft - Gault цели ?? esoobrazen очаква GFR при 60 мл / мин или повече, MDRD формула е по-приемливо за ниски стойности на EGFR.

При педиатрични пациенти по-често използвани формула

клирънс креатинин (мл / мин) = 0,0484 х височина (см) или 40 х увеличение ____

Cr кръв (ммол / л) Cr кръв (ммол / л)

Цистатин В. Алтернативно, маркер на бъбречната функция и сърдечно-съдов риск през последните години се счита, цистатин С, протеин с ниско тегло протеазен инхибитор молекулна. ЦистатинС характеризира с безплатен филтруване гломерулна и тубулна секреция не е изложен. Razrabatany формула да се изчисли въз основа на GFR нивото на цистатин С

GFR = 39.1 х [височина / Scr] 0,516 х [1,8 / цистатин С] 0.294 х [30 / BUN] 0.169 х 1.099 мъжки х [височина / 1,4] 0.188

където: GFR - скорост на гломерулна филтрация (мл / мин / 1,73m)

Scr - серумния креатинин (мг / дл)

цистатин С - серум цистатин С (мг / л)

BUN - кръвен уреен азот (мг / дл)

мъжки - използва 1099 множител за деца от мъжки пол