Туберкулин тест (Манту, Pirquet проба) кожен тест се отнася до откриване наличието на специфичен имунен отговор към туберкулин. Наличието на тежка кожна реакция, показва наличието на един зает имунитет, което означава, че тялото е активно сътрудничество с агента. Манту тест - един вид имунологичен тест, който показва дали има в тялото на ТБ инфекция.
Туберкулин - общо наименование екстракти от микобактерии М. туберкулоза, M.bovis или авиум, използван за интрадермални диагностични тестове за туберкулоза при хора и животни. Applied няколко различни вида туберкулин, от които най-важният PPD (Engl. Пречистеният протеин производно). PPD е слабо дефинирана, комплексна смес от антигени. Въз основа на тестове PPD относително неспецифични, тъй като много от протеини могат да бъдат намерени в различни видове микобактерии.
Интрадермален туберкулинов тест се използва за диагностика на туберкулозата инфекция въз основа на възникващите местно втвърдяване (задебеляване на кожата), както и да се определи местоположението на алергия (преди ваксинация BCG) и за превръщането на контрол (инверсия) след заразяването.
Проверете проба резултат не по-рано от 48 часа, най-добре е на третия ден, най-късно - една седмица след прилагане. Уплътнение отбележи, измерена, документирани и оценени.
· Уплътнение <5 мм в основном не имеет значения;
· 10 mm показва възможно инфекция TB високо-рискови групи и в контакт с пациенти с отворена туберкулоза
· Индурация при 15 mm или язва на кожни реакции (образуване на абсцес) е много вероятно да TB инфекция.
Туберкулин Манту тест не дава информация за разпределението, или инфекциозността на локализиране на болестта, обаче, показва реакцията на организма - антиген-антитяло комплекси в патогена на туберкулоза. положителна реакция на кожата показва, че изследваните пациенти са имали контакт с туберкулоза патогени. Това, обаче, не означава, че пациентът има туберкулоза.
Големият размер на реакция на туберкулин, винаги има по-голям отпечатък както върху пациента и медицинския специалист. Много често срещано погрешно схващане е, че значителен размер ( "мазнини") реакции е по-вероятно да се посочи активното туберкулозен процес. Това мнение е погрешно. Той се смята за установен факт, че вариант на реакцията размери по-малко или повече от 5 mm, с определена надеждност могат да бъдат показателни за развитието на заболяването или неговото отсъствие. Въпреки това, дори когато реакции размери от 5 мм не могат да установят ясно разграничение между активна ТВ, неактивни туберкулоза промени (промени рентгенографии) наскоро разработени инфекция (интимен контакт с МВТ) или инфекция в отдалечената миналото. По този начин, размерите на реакцията, над определен праг, не помагат при тълкуването туберкулинов тест
86. имунотерапия и имунопрофилактика на инфекциозни заболявания. Характерът и определението на термините "ваксина", "суроватка лечение" и "seroprevention".
1. Immunoterapiya- е използването на имунологични закони на размерите за лечение на пациенти.
При лечението на остри тежки генерализирани форми Сион инфекциозни заболявания, особено тези патогени, което индуцира про-екзотоксин, обикновено е необходимо да се създаде допълнителен пасивен изкуствен имунитет придобити. За тези цели sleduyuschieanti противовъзпалителни лекарства:
• антитоксично и антибактериално (антимикробна) им munnye серум;
Имунната серумите, използвани в практиката на конкретна-ТА на превенцията и лечението на инфекциозни заболявания, пол-chayut от имунизираните животни, хора или се възстанови от специално имунизирани донори.
2. syvorotkisoderzhat антитоксични антитела срещу екзо-токсини. Те се получават чрез хиперимунизиране на животни (коне) токсоид.
Активността на тези серуми се измерва в AE (antitoksiche-ING единици) или МЕ (международни единици) - E minimality това количество на серум, който може да неутрализира определено количество (обикновено 100 DLM) за Ms-токсин votnyh някои видове и някои маса.
В момента, след антитоксичният серум се използва широко в България:
Използването на антитоксин серум съответно при лечението на инфекции-stvuyuschih необходимо.
3. антимикробната серуми съдържа антитела срещу клетъчни антигени патогени. Те са получени чрез имунизиране на животни, дозирани подходящи клетки и патогени в милисекунди литра. Антимикробна серум може да се използва за лечение на:
Тяхната функция се определя от тежестта на заболяването и, за разлика от антитоксично, не е задължително. При лечение на пациенти с хронична, дългосрочно, ниски настоящите Е-форми инфекциозни заболявания възниква необходими мостове стимулират свои специфични механизми за защита чрез въвеждане на различни антигенни препарати и създаване на активно изкуствен Придобита Immuno-та (имунотерапия антигенни препарати). За тези цели, предимно терапевтична ваксина и значително по-малко - или автоваксина ана стафилококова токсин.
Убити терапевтична ваксина - дизентерия, гонококов (gonovaktsina), бруцелоза, стафилококов - използва се за дълго време.
4. Специално, отделна група терапевтични ваксини са autovak-Ch'ing получава от убити чрез нагряване при 70-80 ° С в продължение на 1 час щамове на патогени, изолирани в бактериологично изследване резултат от конкретен пациент. Автоваксина имат определени предимства: те създават специфични антигени на патогена, предвид ексцентричната щамове-CCA.
5. Когато immunoterapiineobhodimo да разгледа MULTI-до важни точки:
• антивирусно лекарство антитяло се използва, тъй като антитела не действат върху вътреклетъчните форми на вируси;
• лечение чрез прилагане на антидот серуми трябва да се започне възможно най-скоро, без да чака резултатите от микробиологичните диагнозата, тъй като те серотерапия EF-ficiency само за адсорбция (фиксиране) токсин клетки на организма;
• антитоксично имунни серуми често съдържат Лоша-diny протеин и включване на такива пациенти серуми п допустима само при отсъствие на над 20-30 минути към реакционната смес, изразено от конски серум (разреден 1 в 100 в Ob-Бирмингам 1 мл);
• в някои случаи е възможно едновременното въвеждане и самостоятелен Tigeneh и препарати на антитела (тетаничен токсоид с тетаничен имуноглобулин в първичното хи-rurgicheskoy лекувани рани);
• клинично доказано, че използването на лекарството immunoglo Булина получени от имунизирани хора, с имуно-терапия на възпалителни заболявания и стафилококи тетанус по-ефективни от използването на подходящи антитоксично имунни серуми (ето shadinyh).
Ваксината (от латинската Вака. - Cow) - лекарство за цел да създаде имунитет към инфекциозни заболявания. Ваксина, произведена от атенюирани микроорганизми или убити, техните метаболитни продукти или техните антигени, получени чрез генно инженерство или чрез химически средства.
Серотерапия (лат серум -. Серум и терапия), методът за лечение на заболявания при хора и животни (главно инфекциозни), използвайки имунни серуми. Терапевтичният ефект се основава на явлението на пасивен имунитет - дезинфекция на микроби (токсини) антитела (антитоксини), съдържащи се в серума, което се получава чрез хиперимунизиране на животни (предимно коне). За суроватка лечение също се използва пречистен и концентриран серум - гама-глобулин; хетерогенна (получен от серума на имунизираните животни) и хомоложен (получен от серума на имунизираните хора или оздравяващи пациенти). Антисеруми използва при лечението на дифтерия (главно в началния етап на заболяването), ботулизъм, ухапвания от отровни змии; гама-глобулин - за лечение на грип, антракс, тетанус, едра шарка, енцефалит от кърлежи, лептоспироза, стафилококови инфекции (особено тези, причинени от антибиотик-резистентни форми на бактерии), както и други заболявания. За да се предотвратят усложнения, серотерапия (анафилактичен шок, серумна болест) и хетерогенни серумни гама-глобулин са въведени чрез специална техника с предварително TST. В ветеринарна практика, имунни серуми, включително гама глобулин, се използват при лечение на антракс, хеморагична септицемия при говеда, овце и прасета, агнета анаеробни дизентерия, еризипел и т. П.
Seroprevention (лат серум - серум и профилактика.) Метод за предотвратяване на човешки и животински инфекциозни заболявания, използващи имунни серуми; Той създава относително кратко (1-4 седмици) пасивен имунитет. В настоящата медицинска практика за всички seroprevention-широкото използване на гама-глобулин. Seroprevention извършва в епидемии лица, които имат контакт с пациента (например, морбили, коклюш), травма (за предотвратяване на тетанус), ухапвания от животни (за профилактика на бяс) и червеи (за предотвратяване на кърлежи енцефалит). Планиран seroprevention извършва за превенция на инфекциозен хепатит. В някои инфекции използва глобулин фракции серуми (болестта на Ауески) или млечен серум от имунизирани животни (FMD immunolakton).
Свързани статии