ПредишенСледващото

Локално анестезия е основното средство за предотвратяване на болка по време на лечение на зъбите. Безспорно е, че ефективността на местните анестетици зависи от правилното избор на местна упойка, метод за облекчаване на болката, оборудване за инжектиране, качеството на патрона. Модерните технологии в денталната практика аналгезия предлагаме широка гама от инструменти, за доставка на местна упойка в тъканта. Годишно произведени нови дизайни за споделени пътувания спринцовки, различни видове стоматологични игли, предназначени за намаляване на тежестта на болката и местна упойка, за да се подобри неговата безопасност.

Автопулове спринцовки. Съвременните автопулове спринцовки - са инструменти, които са преминали всички етапи на "естествен подбор дентална". Всъщност, развитието на медицинската спринцовка разрешено изхвърлянето нежелани елементи и създаване на идеален инструмент, който отговаря на всички изисквания за безопасност и ергономичност. Автопулове спринцовки трябва да бъдат направени на медицинско качество стомана устойчива на физико-химичните реакции на антисептици и стерилизатори. Често на зъболекар е необходимо за лечение на пациенти с хронични заболявания, предавани по кръвен път. В тези случаи, за еднократна употреба система за локална анестезия, която може да се изхвърлят веднага след употреба - най-удачният избор.

Сред основните части Споделено пътуване дентална спринцовка изолиран корпус, пръчката, буталото спира (носителите), дюзи пръстен.

притежател спринцовка е предназначена да спре показалеца и средния пръст. За предпочитане, вдлъбнатината се намира под носача за закрепване на спринцовката в ръката или притежателя трябва да има форма на пръстен.

Най-важната подробност за споделени пътувания спринцовката - бутало. Тя е предназначена за аспирация на пробата. Буталото е вкаран в изреза за патрон задържане на буталото. Когато буталото е здраво фиксирана на буталото. Когато пръстенът е изтеглена назад Споделено пътуване инжектор бутало заедно с буталото ще се смесват касетата, се създава отрицателно налягане. Под влияние на това налягане, течността аспирация от позицията пространство на иглата.

Инжекционна игла. Инжекционни игли, предназначени за прилагане на лекарства в разтвори тъкан. От средата на ХХ век за местна упойка в клиничната практика, включени еднократни игли за инжекции, които имат значителни предимства пред стерилизирани игли: малък размер, острота, голямо разнообразие от дължини и диаметри, гъвкавост и твърдост.

Зъбните автопулове игли варират по размер (диаметър) и дължина. Игла размер измерва в съответствие с международните стандарти в жлеб (Gauge). 30G игли имат външен диаметър 0.5 mm, 27G - 0,4 mm, 25G - 0,5 мм, съответно. По дължината на различните производители произвеждат кратък (10-16 мм), средна (20-25 мм) и дълга игла (30-42 мм). Кратко 27G игла, 30G предназначен за пародонтално методи на обезболяване: интралигаментарна и intraseptalnoy анестезия. Средната продължителност на 27G на иглата, 30G са за периапикално инфилтрационна анестезия. Дълги игли 27, 25G са предназначени за лечение на болка проводници зъби. 30G игли не са предназначени за провеждане на анестезия, защото те са значително огънат в тъканите (Деформация). Използването на по-малки игли диаметър увеличава риска от вътресъдово инжектиране на анестетик.

Трябва да се отбележи, че намаляването на диаметъра на иглата не засяга степента на болка на инжектиране. Пациентът не може да се различи какво диаметъра на иглата, използвана от лекар. Този извод е валиден и за двете възрастни и за деца.

Стоматологични игли обикновено имат стандартен скосяване (Редовна скосяване). Този тип на кос (фиг. 2 см. В колона. Въвеждане)

Инструменти за локална анестезия в стоматологията и оценка на патрона на местна упойка -
Фиг. 2. Стандарт за споделени пътувания скосяване игла. Фото под увеличение микроскоп. по-малко травматично на тъкан и може да се използва за проводници и инфилтрация методи. В същото време издава други видове скосяване: накланят хирургически нож (Развитие Septoject) - за инфилтрация и пародонтални методи се накланят с офсетов рязане център (Quicksleeper DHT), кос удължена нож (W8H Anesto) - вътрекостно анестезия (osteotsentralnoy, транскортикална).

При използване на зъбни игли трябва да се ръководи от правилото по време на локална анестезия, "единична инжекция -. Спукване" По-малката контакт на иглата с костната тъкан на челюстта му наклон деформация възниква (фиг. 3 см. В колона. Въвеждане)

Инструменти за локална анестезия в стоматологията и оценка на патрона на местна упойка -
Фиг. 3. деформация на върха на иглата след еднократна употреба (мандибуларна анестезия). Фото под увеличение микроскоп. направо завой, обратен завой, спря на върха. По време на инжектирането в различните сегменти на игла повторната употреба на устата Споделено пътуване причинява вреда тъкан, и може да бъде причина за болка и дори инжектиране парестезия.

Патронът на локален анестетик. Патронът се състои от стъклен цилиндър, гума бутало, метална капачка и мембраната (фиг. 4 cm. В колона. Вътрешен).

Инструменти за локална анестезия в стоматологията и оценка на патрона на местна упойка -
Фиг. 4. касетата на упойка. и - мембрана, фиксирана метална капачка; б - каучук бутало с вдлъбнатината на задържане. Каучук бутало заема 0,2-0,3 мл обем на патрона, той трябва да бъде задържане вдлъбнатина (Ubistesin (3M ESPE), Ubistesin форте (3M ESPE), Mepivastesin (3M ESPE), в което буталото на спринцовката. Това е необходимо условие за аспирация на пробата.

За съжаление, не всички производители произвеждат касетата, буталото на който е пригоден за аспирация на пробата.

За да се улесни плъзгането на буталото каучук върху стъклената повърхност, различни средства се използват в процеса на производство на патрона. Преди използва глицерол, парафин, който се прилага към прореза на буталото. Днес повечето производители използват вътрешния силиконизирана касетата, където силикона се прилага при високи температури, при които се "изпечени" на повърхността на стъклото. Заслужава да се отбележи, че силикон материал е напълно инертен: тя не реагира с компонентите на анестетик решение, то не се разтваря в него.

Мембрана, фиксирана към стъклото алуминиева капачка на патрона, полупропусклива. Продължителен контакт с химически разтвор евентуалното му разпространение в касетата, така че не може да "кисне" патрона в алкохол, антисептици, дезинфектанти. Съгласно правилата на асептична техника е достатъчно за лечение на повърхността на плата на касетата, напоена с антисептик.

По време на монтаж на оборудването инжектиране, завинтване на иглата е важно да перфорация на мембраната в нейния център (фиг. 5 см. В колона. Вътрешен).

Инструменти за локална анестезия в стоматологията и оценка на патрона на местна упойка -
Фиг. 5. Пробиване мембраната касета. Когато ексцентричен перфорация (в червено) игла може да "изтичане" на разтвора под капачката. Когато ексцентричен мембрана перфорацията по време на анестезия възможно изтичане на упойка от края на капачката на алуминий и въвеждане в устата на пациента.

Преди анестезията е важно да се оцени състоянието на капсулата (фиг. 6 cm. В колона. Вътрешен).

Инструменти за локална анестезия в стоматологията и оценка на патрона на местна упойка -
Фиг. 6. Дефекти в патрона. и - въздушни мехурчета по-голям от 3 mm; б - стъкло пукнатини патрона; в - утайката в разтвора. Патронът не трябва да има външни наранявания. капачка й трябва да показва никакви признаци на корозия. Анестезиращи разтвор трябва да бъде ясно и не съдържа утайка, голям (с размер на грах) въздушни мехурчета. Гумени буталото на патрона трябва да бъде в рамките на прозореца, и не действа извън нея.

- Напуканите стъкло патрона - в резултат на неправилно съхранение на анестезия или до лошото състояние на неговото транспортиране. Поради rassterilizatsii разтвор и възможно крекинг в устната кухина на пациента за използване касетата с пукнатини неприемливи.

- големи въздушни мехурчета (размер на грахово зърно), както и разширяването на буталото отвъд стъклото - сигурен знак, че упойката е била предварително замразени. Той се среща в нарушение на температурните условия по време на съхранение и транспортиране на анестетика, което е възможно в сурови климатични условия в България. Използват замразени патрона не се препоръчва, е необходимо да се освободи от всички опаковки упойка.

опаковки Качеството е до голяма степен анестетици могат да предпазват от екстремни температури. Има определено предимство в опаковки анестетици буркани с топлоизолационен материал (Ubistesin (3M ESPE), Ubistesin форте (3M ESPE), Mepivastesin (3M ESPE), в сравнение с опаковката в блистери.

- Утайката - сигурен знак за срока на годност на анестезия или неговото съхраняване на слънце. Използване на патрона е противопоказано поради необратими процеси редукция на оксидирането в разтвор, което води до инактивиране на упойка и вазоконстриктор.

Някои недостатъци на качеството на патрона могат да бъдат открити само в хода на тяхното използване: лошо стягане, "тежка" инсулт, zastoporivanie гумено бутало - най-често срещаните.

При осъществяване на методите на периодонтално анестезия администриране упойка се осъществява с прилагане на високо налягане. Често анестетик изтичане чрез буталото влезе в устата на пациента, което води до дискомфорт ( "горчив вкус"). Това намалява ефикасността зъб аналгетик поради недостатъчно разпределение на анестетика в пореста кост слой. Слаба уплътнителната гума буталото на патрона - в резултат на производствения процес на анестетика. В случай на системно случаи микропросмукването разтвор от патрона от практикуващ гумено бутало може да се препоръча употребата на анестетици от други производители.

"Закачане" и "тежки" Ход е и липсата на висококачествена серия от патрона. Движението на буталото в пълнителя трябва да бъде гладка. Закачане на буталото води до факта, че анестетика се въвежда в тъканта рязко големи части, което води до болка на пациента. В случай на системни случаи на "закачане" и "тежка" за инсулт лекарят трябва да се промени анестетик производителя.

заключение

Развитието на нови средства за доставка на анестетика в тъканите най-вече насочени към намаляване на болката и подобряване на състоянието на пациента по време на местна упойка. В момента разработен компютърни спринцовки vibroshpritsy, без игли. Въпреки това, тези инструменти не са широко разпространени в стоматологията, поради високата им цена, ограничен брой указания за употреба и нерентабилни. В преследване на "перфектната" спринцовка и игла свръхфиното често се губи основите на местна технология анестезия.

Изборът на инструменти за локална анестезия стоматолог може да вземе предвид по-горе изисквания.

При избора на местна упойка, е важно да се контролира качеството на Споделено пътуване форма, която може да бъде определена чрез външен преглед или по време на тяхната употреба. Важна роля в поддържането на анестезия по време на транспортиране и съхранение играе товарната единица, която анестетик трябва да предпазва от механични повреди от температурните промени, излагане на слънчева светлина и кислород. Това е неприемливо за използване анестетик в патрона на незадоволително качество и изтекъл лекарство.

Литература:

Инструменти за локална анестезия в стоматологията и оценка на патрона на местна упойка -
Фиг. 1. буталата Споделено пътуване инжектори предназначени за аспирация на пробата. и - "спин"; б - "котва".
Инструменти за локална анестезия в стоматологията и оценка на патрона на местна упойка -
Фиг. 2. Стандарт за споделени пътувания скосяване игла. Фото под увеличение микроскоп.
Инструменти за локална анестезия в стоматологията и оценка на патрона на местна упойка -
Фиг. 3. деформация на върха на иглата след еднократна употреба (мандибуларна анестезия). Фото под увеличение микроскоп.
Инструменти за локална анестезия в стоматологията и оценка на патрона на местна упойка -
Фиг. 4. касетата на упойка. и - мембрана, фиксирана метална капачка; б - каучук бутало с вдлъбнатината на задържане.
Инструменти за локална анестезия в стоматологията и оценка на патрона на местна упойка -
Фиг. 5. Пробиване мембраната касета. Когато ексцентричен перфорация (в червено) игла може да "изтичане" на разтвора под капачката.
Инструменти за локална анестезия в стоматологията и оценка на патрона на местна упойка -
Фиг. 6. Дефекти в патрона. и - въздушни мехурчета по-голям от 3 mm; б - стъкло пукнатини патрона; в - утайката в разтвора.

Свързани статии

Подкрепете проекта - споделете линка, благодаря!