са от голямо значение при диагностицирането на функционални нарушения на дихателната система. Те позволяват да се определи естеството и тежестта на нарушенията на газов обмен и пулмонарна клапа-ЛИЗАЦИЯ дълго преди началото на клиничните симптоми на дихателните и вентилаторна недостатъчност, проследи динамиката на промените в дихателната функция при лечението на пациента.
Изследването на дихателната функция се провеждат за да се определи вида и тежестта на вентилационни разстройства на гравитационни смущения изясняване кръвни газове.
В клиниката използва методи за определяне на статични и динамични параметри на дихателната функция като спирометрия (spirography) pnevmoskopiya и pneumotachometry, оксиметрия.
С определя spirography основната стойност респираторен обем изследва интензитет белодробна клапан-TION и механиката на дихателните акт.
Pneumotachometry за определяне на обемния процент на вдъхновение и изтичане през тихо дишане и принудени фази продължителност дишането, степента на устойчивост на белодробната тъкан на въздушния поток на вдишване и издишване, съответствие на белия дроб и гърдите и някои други показатели.
Повечето диагностично значими параметри на белодробна вентилация следните са триизмерни и динамичен дисплей-Teli:
Към (приливен обем) - количеството въздух вентилира време тихо дишане, т.е. обема на въздуха вдишване и vydy-Hai в един респираторен цикъл. Средно в zdo-rovyh хора около 500 мл (от 300 до 900 мл). В този случай около 150 мл до VFMP представени (въздух физиологичен мъртво пространство, която не участва в газовата обмяна, изпълва ларинкса, трахеята, бронхите и алвеолите след издишване максимално дълбоко).
VC (витален капацитет) - е равна на сумата, както и Rovdo ROvyd (в един здрав човек е около 3700 мл).
OOL - обем на оставащото в белите дробове след издишване максимално дълбоко, обикновено 200-500 мл се определя spirographic в затворена система въздух остатъчен обем logkih-, има абсорбер кипене-СО2.
OOL - общо капацитета на белите дробове. Се изчислява по формулата - = OOL да Rovdo + + + ROvyd OOL е здрав човек приблизително 5000-6000 мл.
Тези цифри се различават значително норма, че zavisitot пол, възраст, тип тяло, височина и тегло. В Kabi-Нийта функционална диагностика са маса трябва да съм-маска за всеки показател, изчислен емпирично, въз основа на тези параметри. С показатели поради стойности в сравнение резултати, т.е. изчисляват техните проценти. По-стабилна съотношение изпълнение помежду си, както обикновено до около 15%, и Rovdo vyd = 42-43%, около 33% OOL = VC.
В допълнение към тези параметри при spirography определят MOD (респираторен обем минути), изчислена от предния муле: MOD = ПРЕДИ х BH (дихателна честота в 1 мин.), Средната състав, желаят да се създаде около 5000 мл, MVL (обем максимум вентилация в 1 мин), определена при максимална принуден дълбоко скорост дишане на около 50 минути в продължение на 15 секунди, се изчислява както следва: MVL = ML (1 обем дишане цикъл по време на принудително дишане), умножена по броя на вдишвания на 1 минута (действителния брой диша в продължение на 15 секунди, умножени по 4). При здрав човек е около 80-200 л / мин. Чрез Dembo се дължи MVL Jhelum * 35.
респираторен резерв (RD) се изчислява по формулата: RD = MVL - MOD. Обикновено повече от RD MOD 15-20 пъти и 80% от международните полети.
- форсиран витален капацитет (FVC) оп и определя като рисков капитал, но най-много принуден издишване. Средната стойност от 8-11% по-малко от съществено значение капацитет (100 - 300 мл), което е свързано с Уве-lichenie резистентността на дихателните пътища за въздушния поток по време на принудително изтичане,
- принудително експираторен обем за 1 секунда, максималната определена след като дълбоко под бързо (принудително) издишване. Обикновено малко по-малко експираторен обем резерв.
Спирографи със скорост на лентата от 1200 мм / мин или по-възможно да се определи моментално и средната скорост на форсирания експираторен обем, който се определя Diag тероризъм стойност, тъй като тя позволява да се определи нивото на около бронхиална обструкция (малки, големи бронхите, бронхите среда калибър).
С spirograph може да се определи вида на кисело-потребление в условията на базалната метаболизма в затворена система. Въпреки това, в този метод, големи нарушения са възможни изследвания, тъй като пациентът вдишва въздух spirograph който се изчиства от CO2 чрез химически реагенти. В тежка дихателна недостатъчност употреба-ност на затворени системи не винаги е възможно поради високата устойчивост на дихателен апарат, които пациентът не винаги може да се преодолее.
По-точни резултати при нарушения на газовия обмен, могат да бъдат получени с помощта на оксиметри и газови анализатори.
С pneumotachometry определена обемна вдишване и издишване поток. Обикновено по време на тихо и спокойно дишане е съ-stavlyaet 300-500 мл / сек, когато принуден дишането се увеличава до 5-8 литра / сек. Тя се определя като продължителността на етапа дишане в покой и принуден дишане, MOD, intraalveolar налягане, въздушното съпротивление на потока на движение количка-дух, на белия дроб съответствието и гърдите и някои други са експонати.
Нарушенията на механиката на дишането при заболявания на бронхопулмонална апарат да доведе до развитие на ограничителни вентилаторна заболявания, обструктивни и смесен тип
Когато разстройства ограничителни тип otmechaetsyasnizhenie вентилационни обем (статични) параметъра: spirography - до, VC, полицията, MVL в pneumotachometry - учестено дишане и инспираторния процент намаляване на обема. Dynamic дългосрочен показател характеризира издишването, не се променят.
Обструктивните вентилационни нарушения harakterizuetsyasnizheniem скорост издишване изпълнение на spirogram iobemno скорост на pneumotachometry. Когато spirography от меч за намаляване на ДСИЦ, MVV и форсирания експираторен дебит, а Yel не се променя, а понякога дори леко се увеличава поради компенсаторно ниша вдишване. Когато pneumotachometry обемен процент издишване намалява и в пряка зависимост от степента на бронхиална обструкция.
Нарушаването на механиката на дишане в обструктивно тип Venti-транслационна дефицит води до увеличаване на някои статични параметри, а именно остатъчен обем на белия дроб (OOL), общия капацитет на белия дроб (TLC).
Когато смесен тип преобладаване ограничителни разстройства води до повишаване на дихателната честота с по-изразено показатели намален обем Niemi от скоростта на разпространението на обструктивни заболявания - по-малко изразено увеличение на дихателната честота с преобладаване на намаляване на скоростта (динамични) параметри над обемисти, особено показатели, характеризиращи вряща издишване.
Тахипнея което се случва, когато ограничителни и смесени видове разстройства на вентилация се потвърждава от наличието на дихателните-недостатъчност.
Свързани статии