Инструкции: Клонидин-М
Международната име: клонидин (клонидин)
Лекарствена форма: разтвор за инжекции, таблетки, забавено освобождаване филм-покритие
Фармакологично действие на централно действащи антихипертензивни лекарства стимулират постсинаптичната алфа2-адренорецептори вазомоторен център на продълговатия мозък и намалява потока симпатикови импулси на сърцето и съдовете на пресинаптичното ниво. Намалява периферното съдово съпротивление и IOC, забавя сърдечната честота. Бързото на / по възможно преходно повишаване на кръвното налягане, причинено от стимулиране на постсинаптичните алфа 1-адренорецепторни съдове. Увеличава бъбречния кръвоток; тоничност повишаване на мозъчните съдове, церебрални намалява притока на кръв; Той има ясно изразен седативен ефект. Продължителността на терапевтичния ефект - 6-12 часа.
Показания: хипертония (включително симптоматична хипертония при бъбречна патология почвата), хипертонична криза, остър миокарден инфаркт (в отсъствието на кардиогенен шок), феохромоцитом (диагностика), главоболие от съдов произход (предотвратяване), дисменорея или менопауза (третиране вазомоторни симптоми), никотинова зависимост, синдром на Жил де ла Турет, симптоми на абстиненция при наркоманите (в комплексната терапия).
Свръхчувствителност, депресия, изразена мозъчна атеросклероза, артериална облитериращ заболявания, хипотония, тежка синусова брадикардия, SSS, AV блокада II-III чл. кардиогенен шок, едновременно използване на трициклични антидепресанти и етанол, бременност, лактация. Последно инфаркт на миокарда, хронична бъбречна недостатъчност.
Странични ефекти: От храносмилателната система: сухота в устата, намален апетит, гадене, повръщане, запек, намаляват стомашната секреция. От нервната система: умора, сънливост, забавяне на умствените и моторните реакции, тревожност, нервност, депресия, светъл или "кошмарен" сън. От МКО: брадикардия, ортостатична хипотония; в / във въведението - повишаване на кръвното налягане (кратко). С пикочно-половата система: загуба на мощност и / или либидо. Алергични реакции: кожен обрив, сърбеж. Разни: синдром на Reynaud, забавено Na + и вода, което се проявява с оток на глезените и стъпалата, назална конгестия; внезапната отмяна - синдром "Отказ", "gemitonovy криза" Предозиране. Симптомите (токсичен ефект могат да се появят при деца, получаващи 0.1 мг): понижаване на кръвното налягане или повишаване на кръвното налягане (особено при деца), брадикардия, разширяване на QRS комплекс, AV проводимост забавяне, синдром на началото реполяризация, летаргия, миоза, хипотермия, респираторна депресия (възможно до апнея), колапс, нарушено съзнание. Лечение: симптоматично.
Дозировка и приложение: Клонидин-М са вътре, независимо от хранене, в първоначална доза от 0,075 мг 3 пъти на ден. Ако е необходимо, дозата се увеличава постепенно до средна дневна доза от 0.9 мг. Максималната единична доза е 0.3 мг; Максималната дневна доза - 2,4 мг. пациенти в напреднала възраст, особено в присъствието на мозъчно-съдови прояви на болестта, се прилага в първоначална доза - 0,0375 мг 3 пъти на ден. Премахване на лекарството се извършва постепенно в продължение на 1-2 седмици. Като средство за предотвратяване на генезиса на съдово главоболие: навътре от 0.025 мг 2-4 пъти на ден, ако е необходимо да се увеличи дозата до 0,05 мг три пъти на ден. Дисменорея, вътре в 0.025 мг 2 пъти дневно в продължение на 14 дни преди и по време на менструация. Като филиал на лекарство за лечение на вегетативни симптоми по време на менопаузата: навътре от 0.025-0.075 мг 2 пъти на ден. За облекчаване на хипертонична криза - (сублингвално в отсъствието на тежка сухота в устата) или в / или V / m при доза от 0.15 мг. За в / болус от 1 мл разтвор се разрежда в 10 мл 0,9% разтвор на NaCI и се инжектира в рамките на 7-10 минути. За в / вливане на 4 мл разтвор, разреден в 500 мл 5% декстроза и се прилага при средна скорост от 20 капки / мин. Максималната скорост на инфузия - 120 капки / мин.
Специални указания: Понастоящем клонидин се измества от общата практика поради намаляване остър, но краткосрочна на кръвното налягане, последвано от увеличение на фаза на кръвното налягане ( "gemitonovye кризи"). В остър инфаркт на миокарда, както и за лечение на вазомоторни симптоми в лицето на дисменорея, или менопауза, синдром на въздържане при наркоманите и лабилна хипертония при назначаването му е особено нежелателно. В тези случаи, за предпочитане имидазолинови рецепторни агонисти. При продължително парентерално приложение на клонидин вътреочното налягане трябва да се наблюдава редовно. За предотвратяване на ортостатична хипотония с / у пациент трябва да бъде в хоризонтално положение по време на и за 1.5-2 часа след инжектиране. Може би най-слабо развитие на положителна реакция на Coombs. По време на периода на лечение, трябва да бъдете внимателни при шофиране и други урок. Потенциално опасни дейности, които изискват висока концентрация и реакции психомоторна скорост.
Взаимодействие с други лекарства: увеличава ефектите на лекарства, депресанти на ЦНС, и етанол. Ефект засили други вазодилататори, диуретици и антихистамини лекарства .; отслабване - трициклични антидепресанти, аноректични средства (с изключение на фенфлурамин - усилва), НСПВС и симпатикомиметици. Бета-блокери и / или сърдечни гликозиди увеличават риска от брадикардия и AV блок.
Свързани статии